Inflammation des végétations adénoïdes chez les enfants: causes, symptômes, traitement
Le contenu de l'article:
- Adénoïdes et adénoïdite
- Symptômes d'inflammation des végétations adénoïdes chez un enfant
- Traitement de l'inflammation des végétations adénoïdes chez les enfants
- Vidéo
L'inflammation des végétations adénoïdes, ou adénoïdite, est l'une des maladies oto-rhino-laryngologiques les plus courantes causées par l'ajout d'une infection à un processus hypertrophique chronique dans l'amygdale nasopharyngée. Afin de comprendre comment traiter cette maladie, vous devez savoir ce que sont les végétations adénoïdes.
Avec l'adénoïdite, l'état général de l'enfant souffre et un écoulement nasal apparaît
Adénoïdes et adénoïdite
L'amygdale nasopharyngée est un organe périphérique du système immunitaire, qui se compose principalement de tissu lymphoïde et est inclus dans l'anneau lymphatique pharyngé, ce qui empêche la propagation de l'infection (bactéries et virus) dans le corps qui pénètrent dans les voies respiratoires supérieures avec l'air. De plus, l'amygdale est impliquée dans le processus de thermorégulation, assurant la température optimale de l'air inhalé.
Les végétations adénoïdes (excroissances adénoïdes, végétations adénoïdes) sont une amygdale nasopharyngée pathologiquement élargie (hypertrophiée). Souvent, ils ne sont détectés qu'à un stade avancé, car aux premiers stades de leur développement, les symptômes ne sont pas prononcés et n'attirent pas l'attention. Pendant ce temps, le traitement le plus efficace de la pathologie est effectué précisément aux premiers stades du développement, il est donc important de procéder régulièrement à un examen préventif du nasopharynx. Sur la photo et à l'examen, les végétations adénoïdes ressemblent à deux morceaux de tissu lâche.
Avec les maladies respiratoires, l'amygdale nasopharyngée grossit et, après la guérison, elle revient à la normale. Cependant, pour un certain nombre de raisons, qui, tout d'abord, se réfèrent à l'enfance, l'amygdale ne diminue pas, le tissu lymphoïde reste hypertrophié et se fixe dans cet état. Le pic de croissance adénoïde survient à l'âge de 3 à 7 ans. Une augmentation des végétations adénoïdes peut également survenir chez les patients adultes, mais cela est noté beaucoup moins fréquemment que chez les enfants.
L'amygdale nasopharyngée hypertrophiée ne remplit pas bien ses fonctions de lutte contre l'infection, et très souvent les micro-organismes, persistants dans le tissu lymphoïde, ne meurent pas, mais se développent et provoquent un processus inflammatoire - c'est ainsi que se développe l'adénoïdite. À son tour, l'inflammation des végétations adénoïdes contribue à une hypertrophie encore plus grande de l'amygdale, le tissu se développe plus fortement de l'inflammation à l'inflammation, les végétations adénoïdes progressent. Un cercle vicieux se forme - une amygdale agrandie devient souvent enflammée et l'inflammation contribue à son élargissement ultérieur.
Une adénoïdite fréquente indique la progression de la pathologie.
Symptômes d'inflammation des végétations adénoïdes chez un enfant
Au fur et à mesure que les végétations adénoïdes se développent, elles bloquent la lumière des voies nasales, ce qui entraîne des difficultés de respiration nasale chez les patients. Sur cette base, trois stades de végétation adénoïde sont distingués:
- Grade 1 - les végétations adénoïdes couvrent environ un tiers de la hauteur des voies nasales ou du vomer;
- 2 degrés - environ la moitié de la hauteur des voies nasales ou des chevauchements de l'ouvreur;
- Grade 3 - les voies nasales sont presque complètement bloquées.
Au stade initial des végétations adénoïdes, la respiration nasale n'est altérée qu'en position horizontale du corps, cela se manifeste généralement la nuit. L'enfant dort la bouche ouverte, tout en respirant bruyamment, parfois en ronflant. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, le ronflement devient constant, des signes d'altération de la respiration nasale sont présents dans la journée. Ces enfants ont une congestion nasale prolongée, mais pas de morve. L'apparition d'un écoulement mucopurulent de la cavité nasale indique une adénoïdite, c'est-à-dire l'ajout d'une inflammation. La décharge, coulant à l'arrière du pharynx, l'irrite, provoquant une toux réflexe. Il se manifeste la nuit ou le matin après le réveil, car c'est en position couchée que l'irritation est provoquée.
L'adénoïdite répond bien au traitement, mais si les végétations adénoïdes ne sont pas guéries, elles réapparaîtront
Si les végétations adénoïdes sont une pathologie chronique, l'adénoïdite peut être à la fois aiguë et chronique.
L'inflammation aiguë des végétations adénoïdes chez les enfants s'accompagne d'une forte fièvre (38-39 ° C et plus), d'un écoulement nasal, d'une douleur dans les oreilles, du nasopharynx peut survenir, d'une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux (cervicaux, sous-maxillaires, occipitaux).
Souvent, les structures voisines sont impliquées dans le processus inflammatoire - l'oreille moyenne (otite moyenne), la trompe d'Eustache (eustachite), les amygdales palatines (amygdalite).
Les signes d'inflammation des végétations adénoïdes chez un enfant, lorsque la maladie est chronique, diffèrent peu de ceux des végétations adénoïdes. L'inflammation chronique du tissu adénoïde contribue à son œdème, ce qui complique encore la respiration nasale. Cela conduit à de la somnolence, de la fatigue, des maux de tête fréquents, des troubles du sommeil, une perte d'appétit, des changements de comportement (l'enfant devient de mauvaise humeur, pleurnichard, irritable).
Les enfants atteints d'adénoïdite chronique tombent souvent malades, en particulier les infections virales respiratoires aiguës (ARVI), la pharyngite, la laryngite, la trachéite, la stomatite - cela est dû au fait que l'amygdale nasopharyngée enflammée remplit mal ses fonctions. De plus, les végétations adénoïdes chroniquement enflammées sont elles-mêmes au centre d'une infection dans le corps, ce qui entraîne un affaiblissement de ses défenses et contribue au développement de nombreuses maladies, en particulier des formes sévères d'allergies (jusqu'à l'asthme bronchique), des pathologies des reins, des articulations, etc.
Traitement de l'inflammation des végétations adénoïdes chez les enfants
L'une des différences entre l'adénoïdite et les végétations adénoïdes est que l'adénoïdite, en particulier aiguë, répond bien au traitement et guérit généralement en 3 à 5 jours. Cependant, il faut comprendre que la présence d'adénoïdes en soi est un facteur de risque constant d'adénoïdite. Par conséquent, une fois l'adénoïdite guérie, il est nécessaire de commencer un traitement complexe des végétations adénoïdes.
Le traitement médicamenteux de l'adénoïdite consiste à utiliser des anti-inflammatoires, des antihistaminiques d'action générale. Si l'enfant a de la fièvre, des antipyrétiques sont utilisés - paracétamol ou préparations d'ibuprofène. Dans l'adénoïdite aiguë causée par un pathogène bactérien, des antibiotiques à large spectre sont prescrits, qui, après avoir établi la sensibilité de la microflore, sont remplacés par un antibiotique ciblé. Dans l'adénoïdite chronique, l'agent pathogène et sa sensibilité sont d'abord déterminés, après quoi, si nécessaire, une antibiothérapie est effectuée.
Le foyer inflammatoire est désinfecté en rinçant le nez avec des solutions antiseptiques, une solution saline, après quoi des médicaments vasoconstricteurs, anti-inflammatoires et antiseptiques sont instillés dans le nez.
Pour réduire le processus inflammatoire et soulager le gonflement de la muqueuse nasopharyngée 3 à 4 fois par jour, l'inhalation de médicaments anti-inflammatoires est effectuée. Il est important de savoir qu'en cas d'inflammation aiguë, les procédures thermiques, y compris l'inhalation de vapeur, sont interdites; un nébuliseur doit être utilisé pour l'inhalation.
L'inhalation pour les enfants est effectuée à l'aide d'un nébuliseur
Le docteur Komarovsky, le célèbre pédiatre ukrainien, appelle à une attention particulière au microclimat dans la pièce où se trouve l'enfant malade. La pièce doit être constamment ventilée et maintenue à une humidité de 50 à 60% afin que la membrane muqueuse des voies respiratoires ne se dessèche pas (le dessèchement la rend vulnérable).
Dans l'adénoïdite chronique, la physiothérapie démontre un bon effet thérapeutique. L'irradiation ultraviolette (OVNI) de la cavité nasale, l'électrophorèse de médicaments, la thérapie au laser, la thérapie à ultra-haute fréquence (UHF) sont utilisées.
La question d'une opération pour enlever les végétations adénoïdes n'est envisagée qu'après la guérison de l'adénoïdite. Le traitement chirurgical est indiqué pour les végétations adénoïdes de grade 3, lorsque l'absence de respiration nasale entraîne une hypoxie cérébrale prolongée, qui peut avoir des conséquences graves (modifications du squelette facial, retard mental et physique), avec une perte auditive persistante, un échec du traitement conservateur à long terme, etc. sans complication, généralement réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale (parfois une anesthésie générale est utilisée). Cependant, comme il est presque impossible de retirer complètement le tissu de l'amygdale, l'opération ne garantit pas une rechute tout en conservant les conditions favorables.
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Anna Aksenova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spécialité "Diagnostic de laboratoire".
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