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Vidéo: Le Péroné - Fracture, Traitement, Structure
2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39
Fibule
Le péroné est un os tubulaire, mince et long de la jambe inférieure. Il se compose d'un corps et de deux épiphyses, respectivement supérieure et inférieure. L'extrémité distale ou inférieure de l'os est une partie importante de l'articulation de la cheville et est appelée cheville latérale ou externe. La malléole latérale est le stabilisateur osseux externe de la cheville.
La structure du péroné
Le corps de l'os a une forme triangulaire prismatique, plié en arrière et vrillé autour de l'axe longitudinal. Le péroné a trois surfaces: postérieure, latérale et médiale, qui sont séparées l'une de l'autre par trois crêtes.
Le bord antérieur a la forme d'une crête acérée et sépare la surface latérale de la surface médiale. La crête médiale est située entre les surfaces médiale et postérieure de l'os, et la marge postérieure est située entre les surfaces latérale et postérieure. Sur la surface postérieure, il y a une ouverture d'alimentation qui s'étend dans un canal d'alimentation dirigé distalement. Sur la surface médiale, la marge interosseuse est visible.
L'épiphyse supérieure du péroné forme une tête, qui est reliée au tibia en utilisant la surface articulaire. Le haut de la tête est pointu et s'appelle le haut de la tête. La tête est séparée du corps par le col du péroné.
L'épiphyse inférieure de l'os forme la malléole latérale. Sa surface extérieure est bien ressentie à travers la peau. Sur la surface médiale de la malléole latérale se trouve la surface articulaire, à l'aide de laquelle l'os se connecte à la partie externe du talus. Un peu plus haut sur le péroné se trouve une surface rugueuse qui se connecte à l'encoche péronière du tibia.
Sur la surface arrière de la cheville externe, vous pouvez voir la trace du tendon du long muscle péronier - la rainure de la cheville.
Types de fractures du péroné
Les fractures se produisent à différents niveaux du péroné. Surtout, l'os se brise dans la zone de la cheville latérale. À son tour, une fracture de la cheville externe de la jambe inférieure se produit à différents niveaux. En règle générale, une fracture du péroné s'accompagne d'une luxation ou d'une subluxation du pied, d'un raccourcissement de l'os et d'une rupture de la syndesmose interosseuse distale.
Il existe des fractures obliques, comminutives, transversales, spirales et fragmentaires du péroné.
Les principaux symptômes d'une fracture comprennent:
- douleur lors de la palpation de la cheville externe;
- œdème;
- douleur avec charge axiale sur l'os;
- douleur à la cheville lors du déplacement.
Traitement de la fracture du tibia
L'objectif principal du traitement conservateur est l'alignement et la rétention des fragments osseux. Le médecin traumatologue effectue un repositionnement, à l'aide duquel la subluxation du pied et le déplacement des fragments sont éliminés. Si lors du repositionnement de la fracture, le repositionnement a réussi et l'état des fragments est satisfaisant, le pied et le bas de la jambe sont fixés avec un plâtre ou une orthèse spéciale.
Si la réduction ne donne pas de résultats satisfaisants et que le déplacement des fragments persiste, un traitement opératoire du péroné est prescrit, qui comprend plusieurs étapes:
- une réduction ouverte des fragments osseux est effectuée;
- la subluxation du pied est éliminée;
- les fragments osseux sont fixés avec des implants (goupille, vis, plaque).
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