Infertilité masculine
Caractéristiques générales de la maladie
L'infertilité masculine n'est pas la capacité d'un homme à fertiliser naturellement un ovule femelle. L'infertilité devient un problème médical si un couple est incapable de concevoir un enfant depuis un an ou plus.
Dans 30% des cas, cela est dû au facteur masculin d'infertilité. 35% sont des femmes ayant des problèmes de santé reproductive. Dans 15% des cas, une infertilité féminine et masculine combinée est diagnostiquée. Et les 20% restants tombent sur la soi-disant infertilité idiopathique, c.-à-d. étiologie inexpliquée.
Causes de l'infertilité masculine
Les causes de l'infertilité masculine comprennent des anomalies de la spermatogenèse (production de spermatozoïdes), ainsi que la dysfonction érectile et l'éjaculation. Le premier groupe de facteurs de l'infertilité masculine est le plus courant.
Selon l'OMS, les causes de l'infertilité masculine peuvent être de nature psychosexuelle, infectieuse, immunologique ou endocrinienne. Les blessures aux testicules, la varicocèle (veines dilatées dans le cordon spermatique) et les pathologies suivantes de la spermatogenèse conduisent souvent à l'infertilité masculine:
- azoospermie (absence de spermatozoïdes mobiles vivants dans le sperme),
- asthénosprémie (faible motilité des spermatozoïdes),
- nécrospermie (présence dans le sperme d'un grand nombre de spermatozoïdes non viables),
- tératospermie (troubles de la structure du sperme),
- hypospermie (déficit en éjaculat),
- polyspermie (quantité excessive de sperme), etc.
Parmi les causes de l'infertilité masculine qui ont causé des perturbations dans la production de sperme, l'hydrocèle ou l'hydropisie du testicule, la cryptorchidie (testicule non descendu dans le scrotum), les néoplasmes bénins et malins des testicules sont également appelés.
Les facteurs d'infertilité masculine comprennent la parotidite virale, communément appelée oreillons. D'autres maladies infectieuses qui ont causé l'infertilité masculine comprennent la syphilis, la chlamydia, la trichomonase et la gonorrhée. Ces maladies sexuellement transmissibles affectent non seulement la qualité du sperme, mais peuvent également provoquer des problèmes d'érection et d'éjaculation, ainsi que de pathologie de l'urètre.
Les facteurs d'infertilité masculine comprennent une cure de radiothérapie ou de chimiothérapie, l'utilisation à long terme d'antibiotiques ou de stéroïdes anabolisants.
La stérilité masculine de nature immunologique est provoquée par l'abus d'alcool et de drogues, le stress, la carence en vitamines, la surchauffe systématique, un mode de vie sédentaire et un effort physique excessif régulier.
Diagnostic de l'infertilité masculine
L'infertilité masculine est diagnostiquée après examen et consultation avec un thérapeute, un urologue, un endocrinologue, un généticien et un sexologue. Pour poser un diagnostic, un homme doit subir un examen général et urogénital, faire un spermogramme, vérifier la composition cytologique des vésicules séminales et des sécrétions prostatiques.
Dans le diagnostic de l'infertilité masculine, le dépistage des infections génitales est obligatoire: chlamydia, mycoplasmose, ureaplasmose, herpès virus, cytomégalovirus. Un patient avec un diagnostic préliminaire d'infertilité masculine doit subir un dépistage hormonal. L'homme est également envoyé pour une échographie des organes pelviens et de la glande thyroïde.
Dans les cas de diagnostic sévère des causes de l'infertilité masculine, une phlébographie rénale, une radiographie ou une IRM du crâne, ainsi qu'une biopsie testiculaire sont recommandées.
Traitement de l'infertilité masculine
Dans le traitement conservateur de l'infertilité masculine d'étiologie hormonale, des préparations de gonadotrophine, des antagonistes des œstrogènes, des glucocorticoïdes ou de la testostérone sont utilisés. Le choix d'un médicament dépend du type de pathologie hormonale.
L'éjaculation rétrograde, comme l'un des facteurs de l'infertilité masculine psychosexuelle, est traitée avec des traitements antidépresseurs. Les patients dont l'éjection du sperme est altérée, avec des antécédents d'opérations dans le col de la vessie, nécessitent une approche différente. Dans le traitement de l'infertilité masculine de ce type, les injections de collagène sont utilisées directement dans le col de la vessie
Le traitement chirurgical de l'infertilité masculine est utilisé pour la varicocèle. L'opération est réalisée par la méthode endoscopique ou par une méthode ouverte avec accès transpéritonéal. Si la cause de l'infertilité masculine est une violation de la perméabilité du canal déférent, le patient présente une vasoépididymoanastomose ou une vasoorchoanastomose.
Avec des pathologies d'érection ou d'éjaculation dans le contexte d'une spermatogenèse non perturbée, la collecte médicale de spermatozoïdes est possible pour la fécondation ultérieure de l'ovule. Le retrait du sperme dans l'infertilité masculine se produit à l'aide d'une ponction du testicule ou d'une microchirurgie.
Grâce aux technologies de procréation assistée, les couples modernes parviennent à concevoir un enfant même dans les cas d'infertilité masculine la plus grave. La grossesse souhaitée survient à la suite d'une insémination intra-utérine ou d'une fécondation in vitro.
Traitement alternatif de l'infertilité masculine
Dans le traitement de l'infertilité masculine avec des remèdes populaires, la phytothérapie est largement utilisée. Les herbes qui ravivent la force masculine comprennent la lyubka à deux feuilles, l'orchidée mâle, l'absinthe commune, la leuzée de carthame, la capsule jaune, le sabot, etc. Les racines et les feuilles de ces plantes sont utilisées pour faire des concoctions médicinales.
Très souvent, dans le traitement traditionnel de l'infertilité masculine, des graines et des noix sont utilisées: fenugrec, asperge, plantain, ortie, pin, cèdre.
Le rôle de la nutrition dans le traitement de l'infertilité masculine avec des remèdes populaires ne peut pas être surestimé. Pour normaliser les niveaux hormonaux, il est conseillé aux hommes de manger des phytohormones. On les trouve dans les noix, le jus de grenade et de coing, l'oseille, la sauge.
Les huiles de rose, de bois de santal, de géranium, de jasmin et de sauge sclarée sont utilisées comme aromathérapie dans le traitement traditionnel de l'infertilité masculine. Il est recommandé de les utiliser pendant le massage ou d'ajouter quelques gouttes dans le bain. Le massage dans un bain avec des procédures thermiques est plus efficace - les fonctions des glandes sébacées et sudoripares sont améliorées, le flux sanguin est accéléré, la peau devient ferme et élastique.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
