Traitement contre la toux sèche et humide: sirops pour enfants à partir de 1 an
Le contenu de l'article:
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Types de sirops contre la toux pouvant être utilisés chez les enfants de 1 an et plus
- Sirops sécrétomoteurs
- Sirops mucolytiques
- Maladies dans lesquelles la toux survient
- Vidéo
Le sirop contre la toux pour les enfants à partir de 1 an est l'une des formes posologiques les plus efficaces. Ces préparations ont un goût agréable, elles sont faciles à doser et elles sont rapidement absorbées. Il existe une large gamme de médicaments de ce type en vente, mais il ne faut pas oublier que l'âge de l'enfant est d'une importance décisive lors du choix d'un médicament.
Avant de répondre à la question de savoir quels sirops contre la toux peuvent être utilisés pour les enfants à partir d'un an, il est nécessaire de connaître la cause et la nature de la maladie. Pour différents types de toux, des médicaments de différents groupes sont recommandés.
Les sirops contre la toux ont un goût agréable et sont rapidement thérapeutiques.
Types de sirops contre la toux pouvant être utilisés chez les enfants de 1 an et plus
Les médicaments peuvent être d'origine végétale et synthétique. Les expectorants à base de plantes sont recommandés pour les enfants de plus de 3 ans. Cela est dû à la possibilité de développer des réactions allergiques. Cependant, si l'anamnèse allergique de l'enfant n'est pas alourdie, elle peut être administrée à un âge plus précoce.
Les expectorations se composent de deux fractions principales: une épaisse en forme de gelée à base de mucine et une liquide soluble dans l'eau. Selon le composant du mucus bronchique affecté par le médicament, ils sont tous divisés en deux groupes principaux: les médicaments sécrétomoteurs et mucolytiques.
Sirops sécrétomoteurs
Les sirops sécrétomoteurs pour la toux sèche pour les enfants à partir d'un an sont prescrits pour stimuler la production d'un composant liquide de crachats, ils peuvent également être utilisés pour les toux humides. De plus, ils peuvent être de deux types: réflexes et résorbants. Le réflexe affecte indirectement le centre de vomissement, stimulant la formation d'une fraction liquide de mucus bronchique, assurant ainsi sa liquéfaction. La résorption agit directement.
Les sirops sécrétomoteurs contre la toux les plus efficaces pour les enfants à partir de 1 an, listent:
- Gedelix (extrait de feuille de lierre). En plus de fluidifier le mucus, il a un effet antispasmodique, aidant à détendre les muscles lisses des bronches. Dans ce cas, la lumière des voies respiratoires se dilate, la décharge des expectorations s'améliore. Le sirop a un goût neutre et sucré. Il est pris en petites portions, dosé avec une cuillère doseuse spéciale. Contre-indiqué chez les enfants de moins de 2 ans, en raison de la présence dans sa composition d'huiles de menthe, d'anis et d'eucalyptus pouvant provoquer une réaction allergique. Habituellement, le remède est bien toléré, mais dans certains cas, il peut provoquer des nausées, des vomissements, de la diarrhée et une diminution de l'appétit. Gedelix ne peut pas être associé à des antitussifs.
- Sirop de réglisse. Contient de l'extrait de racine de plante comme ingrédient actif. Il peut être utilisé chez les enfants à partir d'un an, tandis que la posologie du médicament est déterminée par des gouttes. Dans de rares cas, il existe des effets secondaires du tractus gastro-intestinal, le phénomène d'intolérance. Certains fabricants associent la substance active à d'autres ingrédients médicinaux: par exemple, avec de la vitamine C, du thym, de l'échinacée, de l'églantier, du sureau. Dans ce cas, une attention particulière doit être portée à la portabilité des composants du sirop.
- Herbion. En tant que principe actif, ce sirop peut contenir des extraits liquides de racines de plantain, thym, primevère, mauve, lierre. Selon l'ingrédient actif prédominant, le sirop est recommandé pour la toux sèche ou humide, ce qui est indiqué par le fabricant directement sur l'emballage. Le médicament est contre-indiqué chez les enfants de moins de 2 ans et chez les patients présentant une intolérance aux composants du sirop. En plus de l'effet expectorant, Herbion a un effet anti-inflammatoire prononcé, aide à éliminer les spasmes des muscles des bronches, en élargissant leur lumière.
- Prospan. Il contient également de l'extrait de feuille de lierre comme ingrédient actif, peut être pris par les enfants à partir de 1 an. Le médicament est administré jusqu'à 3 fois par jour, le traitement dure en moyenne 7 jours, plus 2-3 jours après l'arrêt de la toux.
Lorsque vous prenez des sirops sécréteurs, vous devez consommer une grande quantité de boisson. Le Dr Komarovsky insiste particulièrement sur la nécessité d'intensifier le régime de consommation d'alcool. Si, avant la maladie, l'enfant buvait environ un litre de liquide par jour, pendant le traitement, le volume doit être augmenté à 1,5-2 litres. Pour cette raison, la production du composant hydrosoluble du mucus bronchique sera aussi efficace que possible. De plus, la consommation d'un grand volume de liquide aide à éliminer les symptômes d'intoxication, à améliorer les propriétés rhéologiques du sang et à soulager l'état de l'enfant.
Les préparations à base de plantes ont une activité allergique assez élevée. Après avoir pris les premières doses de sirop, vous devez surveiller attentivement l'état de l'enfant, surtout si des épisodes d'allergies ont été notés dans les antécédents.
Les sirops sécréteurs expectorants d'origine végétale sont très populaires et ont de nombreuses critiques positives, ce qui est associé à leur prix peu coûteux combiné à une bonne efficacité. Néanmoins, il est nécessaire de prendre de tels médicaments après avoir consulté un médecin; l'automédication peut non seulement ne pas améliorer l'état de l'enfant, mais même l'aggraver.
Sirops mucolytiques
Contrairement aux sirops sécréteurs, les mucolytiques agissent sur le composant mucus insoluble ressemblant à de la gelée. Ils fonctionnent comme des ciseaux chimiques, «coupant» de longues chaînes polypeptidiques de mucine en de courts fragments qui sont facilement éliminés des bronches.
Contrairement aux médicaments du groupe précédent, les mucolytiques n'augmentent pas la quantité de crachats, ce qui est particulièrement important dans le traitement des enfants. Un petit enfant avec un réflexe de toux insuffisamment formé ne peut pas toujours cracher efficacement le mucus bronchique avec une augmentation significative de son volume. En outre, la prise de ces médicaments n'est pas accompagnée d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal.
Actuellement, parmi les mucolytiques en pédiatrie, les médicaments de deux groupes sont largement utilisés: les dérivés soufrés (par exemple, ACC) et les dérivés de la vizicine (Ambroxol).
Le sirop ACC est recommandé pour la toux accompagnant les maladies infectieuses chez les enfants à partir de deux ans
Les agents soufrés tels que l'acétylcystéine (ACC) et la carbocystéine sont plus actifs en termes d'intensité de l'effet. Leur effet thérapeutique est déjà noté le deuxième jour du début du traitement, leur utilisation est préférable dans un processus infectieux aigu. Le sirop a une agréable saveur de cerise, ce qui est important dans le traitement des enfants. L'utilisation de tels médicaments est possible à partir de 2 ans.
La limitation de l'utilisation des sirops de ce groupe est la présence d'ulcère gastroduodénal, d'asthme bronchique, d'insuffisance hépatique, rénale, d'intolérance à l'histamine chez l'enfant.
Malgré le fait que les médicaments contenant du soufre pour la toux n'augmentent pas la quantité de crachats, si le réflexe de toux est incohérent et que le corps est généralement affaibli, le phénomène d '«engorgement des poumons» peut se développer. Dans le même temps, les expectorations ne sont pas excrétées de manière adéquate, stagnent dans les parties inférieures de l'arbre bronchique et deviennent un substrat idéal pour la formation de complications infectieuses. Une telle condition se produit extrêmement rarement.
Contrairement à l'ACC, Ambroxol a un effet plus doux. Il est également appelé mucorégulateur, soulignant que l'effet principal n'est pas réalisé en amincissant les expectorations, mais en régulant sa formation. Dans ce cas, le médicament donne un effet expectorant prononcé, ne provoque pas de bronchospasme et est indiqué chez les enfants de tout âge (même chez les nouveau-nés prématurés). Les sirops contenant de l'ambroxol présentent un avantage dans l'évolution chronique de la maladie.
Les sirops à base d'ambroxol (Ambroxol, Lazolvan, Bronchoval, Mukosol, Flavamed, etc.), en plus de diluer les expectorations, ont un large éventail d'effets supplémentaires:
- stimulation de l'immunité locale des voies respiratoires;
- activation de la production de tensioactif pulmonaire;
- activation du transport mucociliaire et du travail de l'épithélium cilié des bronches;
- améliorer la pénétration des médicaments antibactériens dans les sécrétions bronchiques et les surfactants;
- propre activité antitussive, antioxydante et anti-inflammatoire.
Il est strictement interdit de combiner des sirops contre la toux qui fluidifient les mucosités et stimulent son excrétion avec des médicaments qui suppriment le réflexe de toux. Dans ce cas, le secret stagne dans les bronches, provoquant le développement de complications bactériennes secondaires.
Ambroxol, pris pour la toux, a un certain nombre d'effets thérapeutiques supplémentaires
Bien que les médicaments pour éliminer la toux soient disponibles en vente libre et largement disponibles à la vente, seul le médecin traitant peut choisir la meilleure option après un examen complet. Dans ce cas, il faut prendre en compte les données des études de laboratoire et instrumentales, le statut objectif, les données de l'anamnèse précédente. L'automédication dans ce cas peut entraîner une détérioration de l'état de l'enfant.
Maladies dans lesquelles la toux survient
La toux chez les jeunes patients est très fréquente, il existe un grand nombre de pathologies chroniques dans lesquelles la toux dérange l'enfant pendant plusieurs mois par an.
Il y a plusieurs raisons à cela:
- un nombre important d'enfants avec une préparation allergique accrue, ce qui est un contexte favorable au développement de la toux;
- faiblesse de la défense immunitaire locale de la zone bronchopulmonaire;
- résistance des microorganismes pathogènes au traitement;
- une augmentation du nombre d'infections infantiles.
Les facteurs énumérés compliquent considérablement le traitement et créent un contexte favorable pour la transition de l'inflammation vers une forme lente. Afin d'arrêter de tousser dans les plus brefs délais et de prévenir le développement de complications sous forme de pneumonie ou de chronicité de la maladie, il est nécessaire d'adopter l'approche la plus responsable dans le choix des médicaments antitussifs.
Le plus souvent, la toux s'accompagne d'infections respiratoires virales et bactériennes aiguës, accompagnées de symptômes de pharyngite, de laryngite, de trachéite, de bronchite. En outre, la toux est notée dans la pneumonie, l'asthme bronchique et certaines maladies allergiques.
De plus, la toux peut être non infectieuse et non allergique. Les provocateurs dans ce cas sont les facteurs suivants:
- vivre dans une zone aux conditions climatiques agressives (air sec, chaud ou, au contraire, humide, froid) ou aux conditions environnementales défavorables (par exemple, à proximité de grandes installations industrielles);
- la fumée secondaire;
- maladies chroniques lentes de la zone ORL, accompagnées d'une irritation du nasopharynx;
- effets toxiques sur la membrane muqueuse des voies respiratoires;
- hérédité accablée.
La qualité la plus importante d'une toux qui détermine le choix d'un médicament est sa productivité: ils distinguent la toux sèche (non productive) et la toux productive («humide»).
Lorsque des facteurs d'agression non infectieux ou des champignons pathogènes, des bactéries et des virus sont exposés à la membrane muqueuse des voies respiratoires, une inflammation locale se développe, qui présente les manifestations suivantes:
- la membrane interne du nasopharynx, de la trachée et des bronches devient sanguine, œdémateuse et lâche;
- augmentation de la production de mucus par des cellules de gobelet spécialisées. De plus, le mucus devient visqueux et difficile à séparer. Le secret colle aux parois des bronches et de la trachée, tandis que les récepteurs de la toux sont irrités;
- l'activité des cils de l'épithélium cilié diminue. Ils ne peuvent pas éliminer efficacement les bactéries, les virus et les particules étrangères adhérant au mucus;
- dans certains cas, un spasme local des muscles lisses des bronches est attaché, ce qui rend encore plus difficile l'élimination des expectorations de la lumière des voies respiratoires.
- la congestion des voies respiratoires avec une toux inefficace provoque l'ajout d'une infection secondaire et le développement de complications.
Dans des conditions d'inflammation, lorsque tout le spectre des changements pathologiques locaux se développe, la toux devient le seul mécanisme de défense efficace. Lorsque des expectorations visqueuses et épaisses adhèrent aux parois des bronches, elles sont à peine éliminées des parties inférieures de l'arbre bronchique, la toux sera sèche, improductive. Une toux humide indique une évacuation adéquate des sécrétions ou une résolution du processus inflammatoire.
Vidéo
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Olesya Smolnyakova Thérapie, pharmacologie clinique et pharmacothérapie À propos de l'auteur
Formation: supérieur, 2004 (GOU VPO "Koursk State Medical University"), spécialité "Médecine générale", diplôme "Docteur". 2008-2012 - Etudiant de troisième cycle du Département de Pharmacologie Clinique, KSMU, Candidat en Sciences Médicales (2013, spécialité "Pharmacologie, Pharmacologie Clinique"). 2014-2015 - recyclage professionnel, spécialité "Management dans l'éducation", FSBEI HPE "KSU".
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