3 principales causes d'infertilité masculine
L'incapacité de concevoir un enfant est un malheur pour de nombreuses familles russes. On a longtemps cru que les femmes étaient les principaux «coupables» de ce genre de troubles. Les médecins modernes soutiennent que ce n'est pas le cas: environ la moitié des échecs dans les tentatives de reproduction sont associés à l'infertilité masculine. Il ne s'agit pas de problèmes de puissance. Seuls les troubles de la spermatogenèse et de l'excrétion des spermatozoïdes lors des rapports sexuels normaux sont considérés. Pour le moment, les experts nomment trois types de causes d'infertilité masculine, que nous examinerons.
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Facteur sécrétoire
C'est ainsi que les pathologies sont indiquées, exprimées par une diminution du nombre, de la qualité et de la mobilité des spermatozoïdes. Ils peuvent résulter de:
- les perturbations hormonales. Les problèmes de spermatogenèse les plus courants associés au diabète sucré ou à un dysfonctionnement thyroïdien. L'obésité et l'utilisation de médicaments hormonaux ont également un effet négatif sur la fonction de production de spermatozoïdes;
- maladies inflammatoires et infectieuses. Par exemple, les oreillons (oreillons), transférés dans l'enfance, conduisent à l'infertilité masculine. De plus, de nombreuses maladies sexuellement transmissibles provoquent le développement de processus inflammatoires chroniques dans la prostate;
- régime de température incorrect dans le scrotum. Pour la production de spermatozoïdes actifs, une température d'environ 35 ° C doit être maintenue autour des testicules. Il existe plusieurs maladies dans lesquelles cette condition n'est pas remplie, par exemple la hernie et l'hydropisie des testicules, la cryptorchidie (non-descente de l'un des testicules dans le scrotum), la varicocèle (hypertrophie des veines du scrotum). De plus, des visites trop fréquentes aux bains ou au sauna, un enthousiasme excessif pour la musculation ou, au contraire, un mode de vie sédentaire contribuent à une violation du régime de température;
- mode de vie malsain. Tant la quantité que la qualité des spermatozoïdes sont affectées par l'utilisation incontrôlée de restauration rapide, de bonbons ou d'aliments gras. L'alcool et la nicotine ont un effet destructeur. Les hommes qui travaillent dans des industries dangereuses (dans des ateliers chauds ou dans des industries impliquant l'utilisation de radiations ou de substances toxiques) risquent d'avoir des problèmes de spermatogenèse;
- prendre certains médicaments. La spermatogenèse est gravement affectée par le traitement avec des anticonvulsivants, ainsi que des médicaments utilisés en oncologie.
L'amélioration de la santé globale, l'abandon des mauvaises habitudes et la thérapie anti-inflammatoire aideront généralement à améliorer la qualité du sperme. Les affections telles que la hernie testiculaire et la varicocèle sont traitées par chirurgie. Il faut généralement 3 à 6 mois pour se remettre complètement de la chirurgie.
Facteur immunologique
Environ 10% des cas d'infertilité s'expliquent par le fait que le corps d'un homme commence à sécréter des anticorps contre son propre sperme. Il n'est pas toujours possible de trouver les raisons d'une telle réaction. Sous l'action des anticorps, les spermatozoïdes s'agglutinent (collent ensemble) et perdent leur capacité à féconder. La situation peut être clarifiée à l'aide du test dit MAR. Si son résultat est supérieur à 50%, on peut parler d'infertilité immunologique. Il est généralement impossible d'éliminer l'agglutination des spermatozoïdes. Avec un résultat de test d'environ 100%, la conception n'est possible qu'à l'aide d'une procédure de FIV utilisant le sperme d'un donneur.
Facteur d'obturation
C'est le nom général des cas d'infertilité associés à la survenue d'obstructions dans le canal déférent. Les raisons de leur apparition peuvent être:
- pathologies congénitales;
- processus inflammatoires;
- traumatisme génital;
- kystes;
- tumeurs d'origines diverses.
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Dans aucun de ces cas, le problème n'est pas la qualité du sperme, mais le fait qu'il ne peut pas bouger librement pendant les rapports sexuels. Habituellement, vous pouvez supprimer l'obstruction chirurgicalement et restaurer la fertilité.
Le problème, lorsqu'un couple marié veut mais ne peut pas avoir d'enfant pendant longtemps, ne peut être résolu sans un examen complet de l'homme. Cela doit être fait aux premiers stades de l'étude de l'état d'un couple, car le diagnostic de l'infertilité masculine est plus facile et plus rapide que l'étude des violations du processus de conception le plus complexe qui se produit dans le corps d'une femme.
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Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
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