Mal de gorge catarrhal: symptômes, causes, diagnostic, traitement
Le contenu de l'article:
- Les symptômes du mal de gorge catarrhal
- Diagnostic de la maladie
- Traitement du mal de gorge catarrhal
- Vidéo
Le mal de gorge catarrhal est considéré comme la forme la plus légère d'amygdalite aiguë. Il survient avec la défaite de l'anneau lymphoïde du pharynx et provoque une douleur modérée en cas d'ingestion et un mal de gorge. Comme les signes de la maladie sont similaires à ceux des pathologies secondaires dans le contexte d'infections aiguës (mononucléose, herpès, scarlatine, rougeole et autres), l'oto-rhino-laryngologiste effectue une pharyngoscopie pour clarifier le diagnostic. La présence d'arcs et d'amygdales palatines œdémateuses et hyperémiques, notées lors de l'examen, permet de distinguer l'amygdalite primaire avec des changements catarrhales d'autres maladies.
La forme catarrhale du mal de gorge est caractérisée par la transpiration et la sécheresse de la gorge.
Une infection virale ou bactérienne des voies respiratoires supérieures entraîne souvent le développement d'une inflammation. Les agents pathogènes bactériens de la pathologie comprennent les staphylocoques, les streptocoques (dans la plupart des cas, le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A), moins souvent les pneumocoques, les méningocoques, la moraxella catarrhalis et le bacille de la grippe.
Les causes du mal de gorge viral catarrhal chez les enfants de moins de 5 ans sont les entérovirus et les adénovirus. Chez les enfants plus âgés et les adultes, la maladie peut se développer avec la pénétration de virus de l'herpès, de virus de la grippe et de parainfluenza.
L'agent causal de la maladie peut être des virus et des bactéries
Il existe différentes opinions sur la question de savoir si la pathologie est contagieuse ou non. Cependant, étant donné que l'infection est principalement transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air, ainsi que lors de l'utilisation d'articles ménagers sur lesquels se trouvent ses agents pathogènes, on peut en conclure qu'elle est contagieuse. À cet égard, il est conseillé au patient d'éviter de visiter des endroits bondés et ceux qui se trouvent à proximité doivent observer des mesures préventives.
La maladie dans la plupart des cas est enregistrée dans le contexte de pathologies chroniques du nasopharynx, d'hypothermie fréquente et d'une diminution de la défense immunitaire du corps pendant la période automne-hiver. Chez les enfants, la forme aiguë est enregistrée plus souvent que chez les adultes.
Selon la classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10), la pathologie appartient à la classe X - maladies respiratoires, rubrique J00-J06 - infections respiratoires aiguës des voies respiratoires supérieures. Le code CIM-10 pour le mal de gorge catarrhal est J03 et correspond à celui de l'amygdalite aiguë.
Avec un traitement rapide pour une aide médicale et une mise en route précoce du traitement, un soulagement complet des symptômes de la maladie au stade catarrhal est possible dans les 5 à 7 jours. Le traitement comprend des médicaments antibactériens ou antiviraux, un rinçage oropharyngé, une thérapie physique et éviter les exercices intenses. Avec un début tardif de l'antibiothérapie dans un contexte d'immunité réduite, il existe une forte probabilité d'inflammation purulente avec des lésions des follicules ou des lacunes.
Les symptômes du mal de gorge catarrhal
Dans l'amygdalite aiguë d'évolution catarrhale, les patients se plaignent le plus souvent des manifestations suivantes:
- transpiration et sécheresse de la gorge;
- douleur modérée en avalant de la nourriture ou de l'eau;
- une augmentation de la température corporelle à des valeurs subfébriles (jusqu'à 38 ° C);
- faiblesse, léthargie, performances réduites;
- hypertrophie et douleur des ganglions lymphatiques à la palpation;
- rougeur isolée des amygdales en l'absence de contenu purulent ou plaque blanche sur la membrane muqueuse de la gorge.
La maladie se poursuit par une augmentation de la température corporelle et des symptômes d'intoxication
Empêcher le passage de la maladie à la forme clinique folliculaire ou lacunaire n'est possible que lors de la réalisation d'un traitement étiotrope au tout début - lorsque les premiers symptômes apparaissent. Une visite tardive chez un médecin ou le refus d'un traitement adéquat favorise le développement de complications - amygdalite chronique, glomérulonéphrite, polyarthrite, endocardite et myocardite.
Diagnostic de la maladie
Étant donné que le tableau clinique de l'inflammation catarrhale est similaire à celui des maladies infectieuses et d'autres pathologies de la gorge, un diagnostic minutieux par des spécialistes de différents profils est nécessaire - un spécialiste des maladies infectieuses, un oto-rhino-laryngologiste, un thérapeute et un pédiatre.
Pour clarifier le diagnostic, le médecin prescrit un certain nombre d'études
Pour poser un diagnostic précis, des recherches sont nécessaires telles que:
- pharyngoscopie - vous permet d'identifier une hyperémie diffuse, un gonflement et une augmentation de la taille des glandes et des bords des arcades, la douleur et l'hypertrophie des ganglions lymphatiques régionaux. Pendant ce temps, le médecin peut prendre une photo de la gorge;
- Tests virologiques ou bactériologiques d'un prélèvement de gorge pour déterminer l'agent étiologique;
- un test sanguin clinique, en particulier, le nombre de leucocytes et la vitesse de sédimentation érythrocytaire, qui permettent de clarifier l'activité du processus inflammatoire;
- analyse d'urine - la présence de protéines et de globules rouges, ainsi qu'une augmentation du nombre de leucocytes, peuvent indiquer des signes de lésions rénales;
- test sanguin biochimique, qui est nécessaire si vous soupçonnez le développement d'une polyarthrite ou d'une cardiopathie rhumatismale.
Un diagnostic différentiel peut également être nécessaire avec la grippe, la sinusite, la rhinopharyngite, les infections respiratoires aiguës, les végétations adénoïdes, les lésions secondaires des glandes avec mononucléose, scarlatine ou diphtérie.
Traitement du mal de gorge catarrhal
Une fois le diagnostic posé, le médecin, en fonction de l'agent causal de l'inflammation, de l'âge et de l'état du patient, prescrit le traitement le plus efficace. La thérapie doit viser à éliminer l'agent causal de l'infection, à réduire l'activité de l'inflammation et à prévenir le développement d'éventuelles complications.
Si les virus sont l'agent causal de l'amygdalite aiguë, des agents antiviraux sont prescrits. Dans les cas où la pathologie est causée par des bactéries - antibiotiques de la série des pénicillines, céphalosporines ou macrolides. Les médicaments comprennent également l'utilisation de vitamines, de toniques, d'antihistaminiques et d'anti-inflammatoires.
Pour accélérer le processus de guérison, un traitement local est utilisé à l'aide de solutions antiseptiques pour le rinçage de l'oropharynx, de médicaments symptomatiques sous forme de comprimés pour la résorption et d'aérosols, dont l'action vise à réduire ou éliminer les signes de pathologie.
Le traitement de l'amygdalite avec modifications catarrhales est généralement effectué à domicile, mais seulement s'il est grave, un séjour à l'hôpital peut être nécessaire. Il est conseillé aux patients de respecter le repos au lit, en particulier dans les premiers jours de la maladie, ainsi que la limitation maximale de l'activité physique.
En ce qui concerne l'alitement des enfants, le Dr Komarovsky recommande de se concentrer sur leur état. Il n'est pas nécessaire d'interdire toute activité avec l'angine de poitrine, la seule exception est sa forme diphtérique. Cependant, afin d'éviter l'infection d'autrui, vous devez limiter le contact de l'enfant avec d'autres enfants et exclure les visites dans les endroits bondés.
Avec l'initiation rapide du traitement, la durée de la maladie varie en moyenne de 4 à 6 jours. Si l'accession des complications est enregistrée, le patient est transféré dans un hôpital du service d'oto-rhino-laryngologie. Selon la nature des complications, ces patients se voient prescrire des médicaments qui soutiennent les fonctions du système nerveux central, des reins, de la respiration ou du cœur, ainsi que des hormones glucocorticostéroïdes.
L'ablation des amygdales est indiquée lorsque des processus purulents-inflammatoires apparaissent
Une intervention chirurgicale peut être nécessaire lorsque des processus purulents-inflammatoires apparaissent dans les tissus environnants, qui s'accompagnent d'une augmentation de la température corporelle, d'une intoxication et de sensations douloureuses dans la zone d'accumulation de liquide. Dans de tels cas, en urgence, sous anesthésie générale ou anesthésie locale, un abcès paratonsillaire est ouvert.
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
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