Blépharospasme
Le contenu de l'article:
- Les causes
- Formes
- Panneaux
- Diagnostique
- Traitement
- La prévention
- Conséquences et complications
Le blépharospasme est une contraction involontaire (spasme) du muscle circulaire de l'œil, à la suite de laquelle les paupières se ferment. Il est plus fréquent chez les femmes de plus de 20 ans.
Pendant longtemps, le blépharospasme a été considéré comme l'une des manifestations des troubles psychologiques. Il n'a commencé à être classé comme trouble physique qu'en 1985, après que cette pathologie ait été décrite en détail dans l'une des revues scientifiques et définie comme un blépharospasme bénin essentiel.
Spasme du muscle circulaire de l'œil avec blépharospasme
Les causes
Le mécanisme pathologique du développement du blépharospasme est actuellement inconnu. La plupart des chercheurs pensent que la contraction spastique des muscles circulaires de l'œil peut endommager les noyaux basaux du cerveau.
Le blépharospasme se produit souvent dans le contexte de:
- La maladie de Parkinson;
- prendre des antipsychotiques;
- trichiasis;
- paralysie supranucléaire;
- corps étranger dans l'œil;
- syndrome de l'œil sec;
- blépharite.
Le blépharospasme se produit dans le contexte de nombreuses maladies, y compris la maladie de Parkinson
Le spasme des muscles circulaires des yeux peut également être provoqué:
- hypovitaminose;
- heures quotidiennes de travail à l'ordinateur;
- exposition au stress;
- manque chronique de sommeil, fatigue physique et mentale.
Formes
Il existe deux formes de blépharospasme, qui peuvent être considérées comme deux étapes d'un même processus: clonique et tonique.
Avec le blépharospasme clonique, des clignements fréquents incontrôlés se produisent, initialement d'un seul œil, mais après un certain temps, le second est également impliqué dans le processus pathologique. Le blépharospasme unilatéral est extrêmement rare en pratique clinique.
Lentement, sur plusieurs années, la durée et l'intensité des crises épisodiques de blépharospasme clonique augmentent. Le gros plan devient fort et durable. Dans ce cas, ils parlent de la transition d'un état pathologique vers une forme tonique.
Le blépharospasme tonique est un problème grave pour le patient. Dans les cas graves, environ 70% des patients développent une cécité mécanique, c'est-à-dire une perte de vision due à l'incapacité d'ouvrir les paupières.
Le blépharospasme tonique est caractérisé par une compression forte et prolongée
Les jeunes femmes atteintes d'hystérie peuvent soudainement développer un blépharospasme bilatéral, qui disparaît d'elle-même après quelques heures. Une caractéristique de la forme hystérique du blépharospasme est qu'une pression sur les points de sortie des branches du nerf trijumeau conduit à la résolution de l'attaque.
Panneaux
Signes de blépharospasme:
- contraction des paupières, plus intense que d'habitude, clignement des yeux, fermant les yeux;
- violation de la séparation du liquide lacrymal;
- macération des paupières.
Diagnostique
Le blépharospasme est déterminé par la présence d'un tableau clinique caractéristique. Il est important d'établir la cause de son apparition, car ce n'est qu'en agissant sur elle que vous pouvez obtenir un effet positif du traitement. A cet effet, un examen ophtalmologique complet est effectué. Si le blépharospasme n'est pas expliqué par une pathologie ophtalmique, des consultations avec un neurologue, un psychiatre et un dentiste ont lieu.
Pour clarifier la cause du blépharospasme, un examen ophtalmologique complet permet
Traitement
Le traitement du blépharospasme vise à éliminer la cause. Par exemple, dans le cas du syndrome de l'œil sec, l'utilisation de gouttes oculaires hydratantes («larmes artificielles») est indiquée. S'il y a un corps étranger dans l'œil, il est enlevé, suivi d'un traitement anti-inflammatoire et de résorption.
S'il n'est pas possible d'établir la cause du blépharospasme, ils ont recours à la thérapie au botox: des micro doses de toxine botulique sont injectées en certains points du muscle circulaire de l'œil, ce qui provoque une paralysie musculaire temporaire. En conséquence, le blépharospasme s'arrête. L'effet des injections de Botox ne dure pas plus de trois mois, les injections doivent donc être répétées régulièrement.
Le traitement du blépharospasme par Botox est effectué avec une cause inconnue de la maladie
Avec l'inefficacité du traitement par la toxine botulique, une correction chirurgicale du blépharospasme est effectuée, qui consiste en une ablation complète ou partielle du muscle circulaire de l'œil.
La prévention
La prévention du blépharospasme consiste à prévenir les blessures oculaires, à détecter et à traiter en temps opportun les maladies oculaires, dentaires, neurologiques et mentales.
Conséquences et complications
Avec des crises fréquentes et prolongées de blépharospasme, il devient difficile pour les patients d'accomplir des tâches professionnelles et d'autres activités quotidiennes. En raison d'attaques soudaines de cécité mécanique, les patients perdent la capacité de conduire une voiture, ce qui crée des conditions préalables à des situations traumatiques. Tout cela affecte négativement l'état psycho-émotionnel des patients, à la suite duquel une dépression peut se développer.
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Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!