Salpingite
Caractéristiques générales de la maladie
La salpingite est une affection gynécologique causée par une inflammation d'une ou des deux trompes de Fallope. Avec un processus inflammatoire combiné dans les trompes de Fallope, les ligaments et les ovaires, la maladie est appelée salpingo-ovariite ou annexite.
Le développement de la salpingite est le plus souvent provoqué par une infection bactérienne pathogène. L'infection, en règle générale, est ascendante: de l'utérus dans la trompe de Fallope, et seulement ensuite dans les ovaires ou l'appareil ligamentaire.
L'exsudat inflammatoire qui s'accumule lors de la salpingite entraîne des cicatrices tissulaires et une obstruction partielle ou complète des trompes de Fallope. À la suite de ce processus pathologique, une femme peut devenir stérile.
Avec la salpingite aiguë, des cavités purulentes ou séreuses peuvent se former dans les trompes de Fallope d'une femme. Ils peuvent provoquer un abcès ovarien, une propagation de l'infection dans le péritoine et provoquer une inflammation des organes pelviens et un abcès interintestinal.
La salpingite chronique est l'une des causes les plus courantes d'infertilité féminine. Le processus inflammatoire chronique dans les trompes de Fallope est déclenché par des infections transmises lors des rapports sexuels: ureaplasma, chlamydia, mycoplasmes, Trichomonas, etc. Les sources possibles d'infection dans la salpingite chronique sont également les spirales contraceptives, l'avortement, les fausses couches, toute action diagnostique et thérapeutique à l'intérieur de l'utérus.
Symptômes de salpingite
Les principaux symptômes de la salpingite au stade initial de la maladie sont la douleur et les troubles urinaires. Une femme présentant des symptômes de salpingite ressent une douleur tiraillante dans le bas de l'abdomen et une fausse envie fréquente d'uriner.
Au stade suivant de la maladie, l'apparition d'une sécrétion vaginale purulente abondante devient un symptôme de salpingite. Pendant les rapports sexuels, une femme ressent une douleur intense. La salpingite aiguë se manifeste par une douleur aiguë non seulement dans le péritoine, mais également dans la région lombaire. Les symptômes de la salpingite aiguë comprennent également une température corporelle élevée.
Dans la salpingite chronique, la température est subfébrile et le syndrome douloureux est de faible intensité. Au stade de la salpingite chronique, des irrégularités menstruelles se développent toujours.
Diagnostic de la salpingite
Le diagnostic de la maladie est compliqué par la similitude des symptômes de la salpingite aiguë avec l'appendicite ou la grossesse extra-utérine (ectopique). Les douleurs aiguës et les spasmes musculaires ne permettent souvent pas au médecin d'obtenir des informations objectives sur l'état du patient.
Les symptômes typiques de la salpingite à la palpation lors de l'examen sur une chaise gynécologique sont une douleur cervicale et une sensibilité accrue des appendices.
Indices ESR dans les tests sanguins pour la salpingite aiguë purulente> 15 mm / h, la leucocytose est observée au-dessus de 10 500. L'échographie confirme la présence de processus inflammatoires dans les trompes de Fallope et pour identifier l'agent causal de la salpingite, il est nécessaire d'utiliser la ponction de la trompe de Fallope ou du cul-de-sac postérieur.
La méthode d'échantillonnage laparoscopique dans la salpingite aiguë est la plus informative. Sa fiabilité est supérieure à 78%. Cependant, en raison du coût élevé et du traumatisme de cette méthode, elle n'est utilisée que dans les cas les plus graves de salpingite aiguë.
Traitement de la salpingite
Les tactiques de traitement de la salpingite dépendent du stade et de la nature de l'évolution de la maladie.
Un début précoce d'un traitement antibactérien pour la salpingite aiguë peut obtenir des résultats significatifs dès 7 à 10 jours et empêcher la dégénérescence de la maladie en salpingite chronique.
L'auto-traitement de la salpingite sous toutes ses formes est inacceptable. Elle peut entraîner des modifications organiques irréversibles des trompes de Fallope, la nécessité d'une intervention chirurgicale et une infertilité difficile à traiter.
Le traitement chirurgical de la salpingite est utilisé pour les tumeurs trouvées dans les trompes de Fallope, dont la structure est similaire à une tumeur. L'utilisation d'un traitement chirurgical de la salpingite est également nécessaire pour les adhérences dans les trompes de Fallope et le désir d'une femme de devenir enceinte ou en cas de formation d'un hydrosalpinx. Ce dernier est une accumulation de liquide entre les adhérences de la trompe de Fallope.
Le plus souvent, dans le traitement chirurgical de la salpingite, des opérations laparoscopiques sont utilisées. Grâce à eux, presque toutes les pathologies des trompes de Fallope peuvent être éliminées. De plus, ce type d'opération ne provoque pas la formation de nouvelles adhérences, est moins traumatique et esthétique. Avec le traitement minilaparoscopique de la salpingite sur l'abdomen d'une femme, seules quelques ponctions sont effectuées.
Pendant l'opération, le tissu du tube présentant des adhérences est réséqué, la sécrétion purulente est éliminée, les parois des trompes de Fallope sont désinfectées et un drainage est installé.
Après un traitement laparoscopique de la salpingite, une femme peut quitter l'hôpital le troisième jour. La période de rééducation dure environ 2 semaines. Cependant, il est recommandé à une femme d'abandonner les relations sexuelles pendant un mois et de subir un examen gynécologique une fois tous les 3 mois.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
