Zolerix
Zolerix: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Zolerix
Le code ATX: M05BA08
Ingrédient actif: acide zolédronique (acide zolédronique)
Fabricant: CJSC "Biocad" (Russie)
Description et mise à jour photo: 2019-09-07
Prix en pharmacie: à partir de 6138 roubles.
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Zolerix est un bisphosphonate, un inhibiteur de la résorption osseuse dans les métastases osseuses.
Forme de libération et composition
Le médicament est disponible sous forme de concentré pour la préparation d'une solution pour perfusion: un liquide clair et incolore (5 ou 6,25 ml dans des flacons en plastique ou en verre, une boîte en carton de 1 ou 5 flacons et des instructions pour l'utilisation de Zolerix).
1 ml de concentré contient:
- substance active: acide zolédronique monohydraté (en termes de matière sèche) - 0,8 mg;
- composants auxiliaires: mannitol, citrate de sodium dihydraté, eau pour injection.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Zolerix est un médicament qui prévient la perte osseuse (bisphosphonate). Son ingrédient actif est l'acide zolédronique, qui a un effet inhibiteur sélectif sur la résorption osseuse médiée par les ostéoclastes. On suppose que l'inhibition sélective de l'activité des ostéoclastes est associée à la forte affinité des bisphosphonates pour le tissu osseux minéralisé. De plus, la présence d'autres propriétés antitumorales dans l'acide zolédronique fournit un effet thérapeutique du médicament dans les métastases osseuses.
Les résultats d'études in vivo confirment qu'en raison des modifications du microenvironnement de la moelle osseuse dans le contexte de l'inhibition de la résorption ostéoclastique du tissu osseux, il y a une diminution de la croissance des cellules tumorales. Le médicament est caractérisé par une activité anti-angiogénique, une diminution cliniquement prononcée de la douleur, accompagnant la suppression de la résorption osseuse.
Des études in vitro indiquent une inhibition de la prolifération des ostéoblastes, une activité cytotoxique et proapoptotique directe, une action antiadhésive ou invasive. La synergie de l'effet cytostatique avec les agents antitumoraux d'un traitement concomitant a été établie.
En inhibant la prolifération et en induisant l'apoptose, l'acide zolédronique a un effet antitumoral directement contre les cellules myélomateuses humaines et les cancers du sein. La preuve des propriétés antimétastatiques de Zolerix est une diminution de la capacité des cellules cancéreuses du sein à surmonter la matrice extracellulaire. De plus, l'acide zolédronique inhibe la prolifération des cellules endothéliales et provoque un effet anti-angiogénique.
Dans l'hypercalcémie induite par une tumeur, l'action de l'acide zolédronique réduit la concentration de calcium sérique et diminue son excrétion urinaire.
Pharmacocinétique
La pharmacocinétique de l'acide zolédronique ne dépend pas de sa dose.
Après le début de l'administration intraveineuse (IV), la concentration maximale (C max) d'acide zolédronique dans le plasma est atteinte à la fin de la perfusion. Ceci est suivi d'une diminution rapide de son niveau, après 4 heures, la concentration d'acide zolédronique dans le plasma diminue de 10% et après 24 heures - de moins de 1%. Une période constamment prolongée de faibles concentrations permet de maintenir la concentration de la substance active dans le plasma à un niveau allant jusqu'à 0,1% de la C max jusqu'à une perfusion répétée après 27 jours.
L'acide zolédronique a une faible affinité pour les composants sanguins. La liaison aux protéines plasmatiques est faible (la proportion de la fraction non liée est de 60 à 77%) et ne dépend pas de la concentration d'acide zolédronique.
Avec des injections répétées avec un intervalle de 28 jours, aucun cumul n'a été observé.
L'acide zolédronique ne subit pas de métabolisme systémique. Il est excrété de la circulation systémique par les reins inchangé en 3 étapes. Les deux premières étapes passent rapidement, leur demi-vie (T 1/2) est de 0,24 heure et 1,87 heure, suivie de la phase finale T 1/2, qui dure 146 heures.
Dans les urines pendant les 24 premières heures, on retrouve en moyenne 39% de la dose administrée, le reste étant principalement associé au tissu osseux. Ceci est suivi par une libération lente d'acide zolédronique du tissu osseux dans la circulation systémique, suivie d'une excrétion par les reins. La clairance plasmatique totale est en moyenne de 5,04 l / h.
À la fin de la perfusion d'une durée de 1/4 d'heure, la concentration plasmatique d'acide zolédronique diminue de 30% par rapport au niveau atteint avec l'administration IV de Zolerix pendant 1/12 heure, l'ASC (aire sous la courbe concentration-temps) ne change pas.
Jusqu'à 3% de la dose est excrétée par les intestins.
La clairance rénale de l'acide zolédronique est positivement corrélée avec la clairance de la créatinine (CC) et est égale à 75 ± 33% de CC, qui est comprise entre 22 et 143 ml / min.
En cas de dysfonctionnement rénal léger (CC 50–80 ml / min) et modéré (CC 30-50 ml / min), un ajustement de la dose d'acide zolédronique n'est pas nécessaire.
En cas d'insuffisance rénale sévère (CC inférieure à 30 ml / min), l'utilisation de Zolerix est contre-indiquée en raison du risque accru d'insuffisance rénale.
Il n'y a pas d'informations sur la pharmacocinétique de l'acide zolédronique chez les patients présentant une insuffisance hépatique. Mais étant donné que l'acide zolédronique ne subit pas de biotransformation et n'inhibe pas les isozymes du système du cytochrome P 450 humain, un effet significatif de l'état de la fonction hépatique sur sa pharmacocinétique n'est pas attendu. Par conséquent, un ajustement posologique de Zolerix n'est pas nécessaire chez les patients présentant une insuffisance hépatique.
Indications pour l'utilisation
- métastases osseuses dans le cancer du sein, le cancer de la prostate et d'autres tumeurs malignes solides, les foyers ostéolytiques dans le myélome multiple, y compris afin de réduire le risque de compression de la moelle épinière, les fractures pathologiques, le développement d'une hypercalcémie dans le contexte d'une tumeur et de réduire le besoin de radiothérapie ou chirurgie osseuse;
- hypercalcémie due à des néoplasmes malins [la concentration de calcium sérique, ajustée pour l'albumine, est supérieure à 12 mg / dL (3 mmol / L)].
Contre-indications
Absolu:
- dysfonctionnement rénal sévère avec CC inférieur à 30 ml / min (pour prescription pour indications oncologiques);
- période de grossesse;
- allaitement maternel;
- âge jusqu'à 18 ans;
- hypersensibilité établie à d'autres bisphosphonates;
- intolérance individuelle aux composants du médicament.
Il est recommandé de prescrire Zolerix avec prudence en cas de dysfonctionnement rénal léger à modéré, de dysfonctionnement hépatique sévère, de traitement concomitant par des aminosides, des diurétiques, de la calcitonine et d'autres médicaments pouvant potentialiser le développement d'une hypocalcémie, ainsi qu'en cas d'utilisation simultanée de médicaments à action néphrotoxique et en association avec agents anti-angiogéniques.
Zolerix, mode d'emploi: méthode et posologie
Une solution prête à l'emploi de concentré Zolerix est appliquée par voie intraveineuse au goutte-à-goutte, à l'aide d'un système de perfusion à valve, qui fournit un débit d'administration constant pendant au moins 1/4 d'heure.
Le respect des règles d'asepsie est requis lors de la préparation et de l'administration de la perfusion. Pour préparer une solution pour perfusion, le contenu d'un flacon (4 ou 5 mg) ou d'une autre dose d'acide zolédronique doit être mélangé avec 100 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9% ou de solution de dextrose à 5%. Il est nécessaire de vérifier visuellement que la solution finie ne contient pas de particules non dissoutes et ne change pas de couleur. S'il n'y a pas d'écarts, vous devez poursuivre la procédure d'introduction.
La procédure ne doit être effectuée que par des professionnels qualifiés ayant une expérience dans l'administration de bisphosphonates.
Conserver la solution non utilisée au réfrigérateur entre 2 et 8 ° C. Avant l'introduction, il doit être retiré du réfrigérateur à l'avance afin qu'il puisse atteindre la température ambiante. La solution reste stable pendant 24 heures, le compte à rebours commence à partir du moment où le concentré est dilué dans la solution pour perfusion et se termine à la fin de la procédure, y compris sa conservation au réfrigérateur et la période de perfusion.
Les restes du concentré dans le flacon doivent être éliminés.
Pour l'administration intraveineuse du médicament, un système de perfusion séparé doit être utilisé. Ne pas mélanger la solution de Zolerix avec d'autres médicaments, la solution de lactate de Ringer ou d'autres solutions contenant des cations divalents (y compris du calcium).
Avant l'introduction de l'acide zolédronique, vous devez vous assurer que le corps du patient est normalement hydraté, en particulier les patients de plus de 65 ans ou prenant des diurétiques. Pour une hydratation adéquate, l'utilisation d'une solution de chlorure de sodium à 0,9% est indiquée.
Dosage recommandé de Zolerix:
- métastases osseuses dans les tumeurs solides malignes, myélome multiple: 4 mg avec un intervalle entre les perfusions de 21 à 28 jours. La thérapie combinée comprend l'utilisation simultanée de calcium par voie orale à une dose quotidienne de 500 mg et de vitamine D à une dose quotidienne de 400 UI (unités internationales);
- hypercalcémie due à des néoplasmes malins: pas plus de 4 mg une fois.
Une décision concernant la nomination d'acide zolédronique pour l'insuffisance rénale sévère chez les patients atteints d'hypercalcémie causée par des tumeurs malignes ne doit être prise que dans les cas où l'effet attendu du traitement l'emporte sur les risques existants. La correction du schéma posologique n'est pas nécessaire si le taux de créatinine sérique est inférieur à 400 μmol / L (4,5 mg / dL).
En cas d'insuffisance rénale légère à modérée (CC 30-60 ml / min) chez les patients présentant des lésions osseuses métastatiques dans des tumeurs solides malignes et un myélome multiple, la dose de Zolerix est prescrite en tenant compte de la valeur CC initiale, qui doit ensuite être déterminée avant chaque perfusion suivante.
La posologie recommandée de Zolerix, en tenant compte du CC du patient:
- CC supérieur à 60 ml / min: 4 mg, ce qui correspond à 5 ml de concentré;
- CC 50-60 ml / min: 3,5 mg, ce qui correspond à 4,4 ml de concentré;
- CC 40–49 ml / min: 3,3 mg, ce qui correspond à 4,1 ml de concentré;
- CC 30–39 ml / min: 3 mg, ce qui correspond à 3,8 ml de concentré.
La prochaine administration d'acide zolédronique doit être différée si la détérioration suivante de la fonction rénale est constatée:
- le taux de créatinine est dépassé de 0,5 mg / dl chez les patients ayant une concentration de créatinine sérique de base inférieure à 1,4 mg / dl;
- le taux de créatinine est dépassé de plus de 1 mg / dl chez les patients dont la concentration de créatinine sérique de base est supérieure à 1,4 mg / dl.
Après la restauration des niveaux de concentration de créatinine à ± 10% de la valeur initiale, le traitement médicamenteux peut être repris à la dose utilisée jusqu'à l'interruption du traitement.
En cas d'insuffisance hépatique et chez les patients de plus de 65 ans, une adaptation posologique de Zolerix n'est pas nécessaire.
Effets secondaires
Critères d'évaluation de l'occurrence: très souvent - ≥ 10%; souvent - de ≥ 1% à <10%; rarement - de ≥ 0,1% à <1%; rarement - de ≥ 0,01% à <0,1%; très rarement - <0,01%; fréquence non établie - selon les messages, il n'est pas possible d'établir la fréquence d'apparition de réactions indésirables:
- du système lymphatique et du sang: souvent - anémie; rarement - leucopénie, thrombocytopénie; rarement - pancytopénie;
- du tractus gastro-intestinal: souvent - diminution de l'appétit, nausées, constipation, vomissements; rarement - bouche sèche, stomatite, diarrhée, dyspepsie, douleurs abdominales;
- du système immunitaire: rarement - réactions d'hypersensibilité; rarement - angio-œdème; fréquence non établie - réaction anaphylactique, choc;
- du système nerveux: souvent - paresthésie, maux de tête; rarement - dysgueusie, hyperesthésie, hypesthésie, tremblements, étourdissements; très rarement - convulsions, dans le contexte d'une hypocalcémie - tétanie et hypoesthésie; fréquence non établie - somnolence;
- du côté des vaisseaux: souvent - augmentation de la pression artérielle (TA); rarement - abaisser la pression artérielle; la fréquence n'est pas établie - une diminution de la pression artérielle, entraînant un évanouissement ou un collapsus circulatoire (survient plus souvent chez les patients présentant des facteurs de risque);
- du côté du cœur: rarement - bradycardie; fréquence non établie - fibrillation auriculaire;
- de la part de l'organe de la vision: souvent - conjonctivite; rarement - vision floue; rarement - uvéite; fréquence non établie - sclérite, épisclérite, maladies inflammatoires de l'orbite;
- du système respiratoire, de la poitrine et des organes médiastinaux: rarement - toux, essoufflement; rarement - maladie pulmonaire interstitielle; fréquence non établie - bronchospasme;
- du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif: souvent - raideur articulaire, myalgie, arthralgie, douleur osseuse, douleur généralisée; rarement - crampes musculaires, nécrose de la mâchoire inférieure; très rarement - ostéonécrose du conduit auditif externe; fréquence non établie - douleur dans les os, les articulations et / ou les muscles, limitant la capacité de travail, limitation soudaine et significative de la mobilité articulaire, fractures diaphysaires et sous-trochantériennes atypiques du fémur;
- du système urinaire: souvent - dysfonctionnement rénal; rarement - hématurie, protéinurie, insuffisance rénale aiguë;
- troubles mentaux: souvent - troubles du sommeil; rarement - anxiété; rarement - confusion de conscience;
- réactions dermatologiques: souvent - augmentation de la transpiration; rarement - démangeaisons, éruption cutanée (y compris érythémateuse, maculaire); fréquence non établie - urticaire;
- troubles généraux: souvent - fièvre, réaction de phase aiguë, état grippal (y compris malaise général, frissons, bouffées de chaleur), asthénie, œdème périphérique; rarement - gain de poids, douleur thoracique;
- réactions locales: rarement - réactions au site d'injection (irritation, douleur, gonflement, rougeur, induration);
- paramètres de laboratoire: très souvent - hypophosphatémie; souvent - hypocalcémie, augmentation du taux de créatinine et d'urée dans le sang; rarement - hypokaliémie, hypomagnésémie; rarement - hypernatrémie, hyperkaliémie.
Surdosage
Symptômes: il existe des preuves limitées qu'en cas de surdosage aigu de Zolerix, une dysfonction rénale peut survenir, y compris des modifications de la composition électrolytique (y compris une diminution de la teneur en phosphates, calcium, magnésium dans le plasma sanguin), une insuffisance rénale.
Traitement: avec l'apparition de manifestations cliniques d'hypocalcémie - engourdissement, sensations de picotements (en particulier dans la bouche), spasmes musculaires - il est nécessaire de prescrire l'administration intraveineuse de solutions contenant des ions magnésium, calcium et phosphate. L'état du patient doit être étroitement surveillé.
instructions spéciales
La perfusion d'acide zolédronique doit être initiée lorsque le patient est suffisamment hydraté. Si nécessaire, l'introduction d'une solution de chlorure de sodium à 0,9% est indiquée avant, simultanément ou après l'introduction de Zoleriks. Il est impossible de laisser le patient surhydrater en raison du risque de complications du système cardiovasculaire.
Après la perfusion de Zolerix, une surveillance régulière des taux sériques de créatinine, de calcium, de phosphore et de magnésium est nécessaire. Si le patient présente une hypocalcémie, une hypophosphatémie ou une hypomagnésémie, une administration supplémentaire à court terme d'agents appropriés est indiquée. En cas d'hypercalcémie non traitée, la fonction rénale doit être surveillée régulièrement.
Lors de la prescription de Zolerix à des patients présentant des métastases osseuses afin de réduire le risque de fractures pathologiques, de compression de la moelle épinière causée par une tumeur d'hypercalcémie ou de la nécessité d'interventions chirurgicales sur les os ou de radiothérapie, il convient de garder à l'esprit que l'effet clinique après le début du traitement par l'acide zolédronique ne se produit qu'après 2-3 mois …
Dans le contexte de l'utilisation de bisphosphonates, il existe un risque d'altération de la fonction rénale en cas d'administration répétée ou rapide de ceux-ci, de déshydratation, avec une insuffisance rénale antérieure, avec un traitement concomitant avec des médicaments néphrotoxiques. Le risque d'altération de la fonction rénale persiste si l'acide zolédronique est administré à une dose de 4 mg pendant au moins 1/4 d'heure. Il existe des cas connus d'insuffisance rénale et de progression de l'insuffisance rénale (y compris avec la nécessité d'une hémodialyse) avec une seule ou première administration d'acide zolédronique. Chez certains patients, une augmentation des taux de créatinine sérique a été observée avec l'utilisation à long terme de Zolerix aux doses recommandées. Lors de la prescription d'acide zolédronique à des patients présentant une hypercalcémie causée par une tumeur maligne,et une insuffisance rénale concomitante, une évaluation de l'état clinique du patient doit être effectuée et les bénéfices potentiels attendus du traitement et les risques éventuels doivent être comparés.
Les résultats des observations cliniques indiquent que l'ostéonécrose de la mâchoire survient le plus souvent dans le cancer du sein avancé et le myélome multiple, si la patiente présente des pathologies dentaires (y compris l'extraction dentaire, la maladie parodontale et une mauvaise fixation des prothèses). Les facteurs de risque connus pour le développement de l'ostéonécrose de la mâchoire comprennent: le cancer, l'utilisation concomitante de glucocorticostéroïdes, des médicaments antiangiogéniques, une chimiothérapie ou une radiothérapie, le patient a une maladie bucco-dentaire antérieure, une anémie, une coagulopathie, une infection.
L'utilisation de bisphosphonates pour le cancer ne peut être débutée qu'après un examen dentaire et toutes les procédures préventives nécessaires. Pendant la période de traitement à l'acide zolédronique, il est recommandé de respecter strictement l'hygiène bucco-dentaire et d'éviter les opérations dentaires.
L'ostéonécrose du conduit auditif externe se produit souvent dans le contexte d'une utilisation prolongée de Zolerix. Le risque de son développement augmente avec la chimiothérapie, la prise de glucocorticostéroïdes, les infections, les blessures locales et la présence d'infections chroniques de l'oreille chez les patients.
Lors de l'utilisation prolongée de bisphosphonates pour l'ostéoporose, des fractures atypiques sous-trochantériennes et diaphysaires du fémur peuvent survenir. La mise en place de fractures transversales ou obliques courtes est possible sur n'importe quelle partie du fémur, de la fosse supracondylienne au petit trochanter, elles se caractérisent par une apparition ou une occurrence spontanée dans le contexte d'un traumatisme minimal et d'une guérison lente. Avant une fracture complète (complète) de la hanche, le patient peut ressentir des douleurs à la hanche ou à l'aine pendant plusieurs mois, qui dans la plupart des cas sont accompagnées de symptômes visuels de fractures de stress. À cet égard, les patients doivent être avertis de la nécessité de consulter immédiatement un médecin pour toute douleur dans la région de la hanche ou de l'aine afin d'en établir la cause. La fracture se produit souvent des deux côtés,par conséquent, si une fracture d'un fémur se produit, un examen du fémur controlatéral est nécessaire. Une relation causale entre le traitement par l'acide zolédronique et de telles fractures n'a pas été établie. Par conséquent, si une fracture fémorale atypique est suspectée, l'arrêt de Zolerix doit être envisagé sur la base d'une évaluation individuelle du rapport bénéfice / risque du traitement.
Dans le contexte d'une injection unique d'acide zolédronique ou de son utilisation pendant plusieurs mois, de fortes douleurs articulaires, musculaires et osseuses peuvent survenir. Dans la plupart des cas, l'annulation de Zolerix a entraîné leur résiliation.
Le développement d'une hypocalcémie sévère chez les patients recevant de l'acide zolédronique peut mettre la vie en danger et s'accompagner de l'apparition d'événements indésirables du système nerveux tels que convulsions, engourdissement, tétanie et arythmie cardiaque.
Avant de commencer l'utilisation de Zolerix, vous devez déterminer le taux de calcium dans le plasma sanguin et, si nécessaire, corriger l'hypocalcémie en prescrivant un traitement avec du calcium et de la vitamine D.
Si le patient présente des troubles du métabolisme minéral, son traitement doit être effectué.
Il est recommandé d'utiliser Zolerix avec prudence chez les patients souffrant d'asthme bronchique à l'aspirine en raison du risque de bronchoconstriction.
L'utilisation simultanée du médicament avec d'autres bisphosphonates est contre-indiquée.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
L'effet de l'acide zolédronique sur la capacité du patient à conduire des véhicules ou à travailler avec des mécanismes complexes n'a pas été établi. Par conséquent, en raison du risque existant d'effets secondaires sous forme d'étourdissements ou de somnolence, il est recommandé d'être prudent lors de l'exécution des activités qui nécessitent une concentration d'attention et une vitesse élevée de réactions psychomotrices. …
Application pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation de Zolerix est contre-indiquée pendant la gestation et l'allaitement.
Pendant la période de traitement, les femmes en âge de procréer doivent utiliser des méthodes de contraception fiables. La conception pendant le traitement par l'acide zolédronique peut provoquer des malformations fœtales intra-utérines.
La planification de la grossesse après un traitement par bisphosphonate doit être discutée avec un spécialiste.
L'effet de l'acide zolédronique sur la fertilité n'a pas été établi.
Utilisation pendant l'enfance
Il n'y a pas d'informations sur l'efficacité et la sécurité de l'utilisation de l'acide zolédronique dans la pratique pédiatrique, par conséquent, la nomination du médicament Zolerix est contre-indiquée chez les patients de moins de 18 ans.
Avec une fonction rénale altérée
L'utilisation de Zolerix est contre-indiquée pour le traitement des patients présentant des pathologies oncologiques en présence d'une insuffisance rénale sévère (CC inférieure à 30 ml / min).
La dose de Zolerix pour un dysfonctionnement rénal léger et modéré est prescrite en tenant compte du CQ, qui est déterminé avant chaque perfusion.
Pour les violations de la fonction hépatique
Il est recommandé d'utiliser Zolerix avec prudence en cas de dysfonctionnement hépatique sévère; aucun ajustement posologique n'est nécessaire.
Utilisation chez les personnes âgées
Lorsque Zolerix est prescrit à des patients âgés de plus de 65 ans, aucun ajustement posologique n'est nécessaire.
Interactions médicamenteuses
L'utilisation simultanée de Zolerix avec des aminosides, des diurétiques de l'anse, de la calcitonine augmente le risque d'une diminution plus prolongée du taux de calcium dans le plasma sanguin et de survenue d'une hypocalcémie. Par conséquent, si nécessaire, cette association doit être utilisée avec prudence.
En cas d'insuffisance rénale, l'association d'acide zolédronique avec des médicaments excrétés principalement par les reins peut augmenter leur effet systémique. Avec prudence, il est nécessaire d'utiliser l'acide zolédronique avec des médicaments ayant un effet potentiellement néphrotoxique.
Il existe un risque de développer une ostéonécrose de la mâchoire inférieure avec un traitement articulaire avec des inhibiteurs de l'angiogenèse.
Avec l'utilisation simultanée de Zoleriks avec des agents antitumoraux, antibactériens et / ou analgésiques, et non avec des diurétiques de l'anse, aucune interaction cliniquement significative n'a été établie.
Le traitement combiné du myélome multiple avec l'acide zolédronique et la thalidomide (à une dose quotidienne de 100 à 200 mg) chez les patients ayant une fonction rénale normale n'affecte pas de manière significative la pharmacocinétique du médicament et la clairance de la créatinine. Un ajustement posologique de l'acide zolédronique peut être nécessaire en cas d'insuffisance rénale légère à modérée.
Analogues
L'acide zolédronique, Zoledrex, Zolendronic-Rus 4, Aklasta, Zoledronate-Teva, Zometa, Rezorba, Blaztera, Veroclast, Rezoklastin sont des analogues de l'acide zolédronique.
Termes et conditions de stockage
Garder hors de la portée des enfants.
Conserver à des températures allant jusqu'à 30 ° C, ne pas congeler.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Zolerix
Les critiques de Zolerix sont rares. Il a été rapporté que l'apparition d'une faiblesse sévère, de frissons, d'étourdissements, de maux de tête, d'essoufflement après une perfusion d'acide zolédronique est la raison pour laquelle certains patients refusent des procédures répétées. Chez ceux qui poursuivent un traitement médicamenteux, malgré les effets secondaires, il y a une amélioration de leur état.
Prix pour Zolerix en pharmacie
Le prix approximatif de Zolerix pour un emballage contenant 1 bouteille de 5 ml de concentré peut être de 2200 à 3500 roubles, 1 bouteille de concentré de 6,25 ml - 8200 à 9 900 roubles, 5 bouteilles de 5 ml de concentré - 3500 à 8 200 roubles.
Zolerix: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Zolerix 0,8 mg / ml solution à diluer pour préparation de solution pour perfusion 5 ml 1 pc. RUB 6138 Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
