Benzylpénicilline
Benzylpénicilline: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Avec une fonction rénale altérée
- 10. Interactions médicamenteuses
- 11. Analogues
- 12. Conditions de stockage
- 13. Conditions de délivrance des pharmacies
- 14. Avis
- 15. Prix en pharmacie
Nom latin: Benzylpénicilline
Le code ATX: J01CE01
Ingrédient actif: benzylpénicilline (benzylpénicilline)
Producteur: JSC "Biosintez", JSC "Biochemist", JSC "Kraspharma" (Russie), "Kievmedpreparat" (Ukraine), Mapichem (Suisse)
Description et mise à jour photo: 2019-08-13
La benzylpénicilline est un médicament antibactérien du groupe des pénicillines.
Forme de libération et composition
La benzylpénicilline est produite sous forme de poudre pour la préparation d'une solution injectable (en flacons de 10 ml).
1 flacon contient du sel sodique de benzylpénicilline de 500 000 UI et 1 million d'UI.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La benzylpénicilline est un antibiotique appartenant au groupe des pénicillines biosynthétiques. Il est actif contre les microorganismes Gram-positifs (Streptococcus spp., Y compris Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp. Souches ne produisant pas de pénicillinase), Actinomyces spp., Corynebacterium diphtheria, bâtonnets de charbon, spp. Anaérobies sporulants. cocci (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis). Les souches de staphylocoques qui produisent la pénicillinase sont résistantes à l'action de la benzylpénicilline, car cette enzyme favorise la destruction des molécules de benzylpénicilline.
Le médicament ne montre pas d'activité pharmacologique contre la plupart des protozoaires, des bactéries à Gram négatif, des virus, des rickettsies (Rickettsia spp.).
Pharmacocinétique
Lorsqu'elle est administrée par voie parentérale, la benzylpénicilline est bien absorbée, n'a pas d'effet cumulatif et est rapidement excrétée de l'organisme par les reins.
Lorsqu'elle est administrée par voie intramusculaire, la teneur maximale de la substance dans le sang est enregistrée après 30 à 60 minutes et après 3 à 4 heures, seules des traces de benzylpénicilline se trouvent dans le sang.
La gamme de concentrations et la durée de circulation de la benzylpénicilline dans le sang sont déterminées par la taille de la dose administrée. Le médicament pénètre bien dans les liquides organiques et les tissus: il est normalement présent dans le liquide céphalo-rachidien en quantités cliniquement insignifiantes. L'inflammation des membranes méningées entraîne une augmentation de la concentration de benzylpénicilline dans le liquide céphalo-rachidien.
Indications pour l'utilisation
- Infections généralisées sévères (méningite, septicémie, infection gonococcique disséminée);
- Infections des voies respiratoires (pneumonie) et cutanées (érysipèle);
- Syphilis congénitale;
- Endocardite streptococcique;
- Tétanos;
- Abcès;
- Lymphadénite et lymphangite;
- Anthrax;
- Ostéomyélite;
- Gangrène gazeuse.
Contre-indications
Selon les instructions, la benzylpénicilline est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité aux pénicillines.
Le médicament est prescrit avec prudence aux femmes allaitantes et enceintes.
Instructions pour l'utilisation de la benzylpénicilline: méthode et posologie
La posologie de la benzylpénicilline est déterminée par le type et la gravité de l'infection.
Doses indicatives recommandées:
- Adultes: 1800-3600 mg (3-6 millions UI) par jour, répartis en 4-6 doses. Dans les infections sévères (septicémie, méningite), la posologie est calculée en fonction du poids - jusqu'à 200-300 mg / kg (330-500 mille UI / kg) par jour. Dans ce cas, le traitement doit être débuté par une injection intraveineuse lente ou par une perfusion rapide en utilisant du glucose à 5% comme diluant;
- Enfants: à raison de 30 à 90 mg / kg (50 à 150 000 UI / kg) par jour en 4 à 6 doses. Dans les infections sévères, la posologie peut être augmentée à 300 mg / kg (500 000 UI / kg).
La benzylpénicilline peut également être utilisée par voie intramusculaire, en diluant le médicament immédiatement avant utilisation, car son activité dans les solutions pour perfusion diminue rapidement. La durée du traitement est déterminée par les indications et le tableau clinique.
Les dosages recommandés pour les maladies individuelles sont:
- Septicémie et méningite causées par les méningocoques: pendant au moins 5 jours en injection intraveineuse lente ou en perfusion de 180 à 240 mg / kg (300 à 400 000 UI / kg) par jour en 4 à 6 doses;
- Septicémie et méningite causées par des pneumocoques: pendant au moins 10 jours en injection intraveineuse lente ou en perfusion de 240 à 300 mg / kg (400 à 500 000 UI / kg) par jour en 4 à 6 doses;
- Infections causées par Clostridia: pendant 7 jours en complément d'un traitement antitoxique, 9 000 à 12 000 mg (15 à 20 millions d'UI) par jour pour les adultes et 180 mg / kg (300 000 UI / kg) pour les enfants;
- Endocardite streptococcique: pendant 14 à 28 jours, 6 000 à 12 000 mg (10 à 20 millions d'UI) par jour pour les adultes et 180 mg / kg (300 000 UI / kg) pour les enfants;
- Syphilis congénitale: en 2 prises pendant 14 jours par voie intramusculaire ou intraveineuse à 30 mg / kg (50000 UI / kg) par jour.
Effets secondaires
Lors de l'utilisation de la benzylpénicilline, des réactions allergiques peuvent survenir, se manifestant par:
- Néphrite interstitielle, éruption cutanée sur les muqueuses, angio-œdème, urticaire, hyperthermie, éruption cutanée, arthralgie, éosinophilie, bronchospasme (souvent);
- Choc anaphylactique (rare)
Au début du traitement (en particulier la syphilis congénitale), la benzylpénicilline peut provoquer de la fièvre, des frissons, une exacerbation de la maladie, une augmentation de la transpiration et des réactions de Jarisch-Herxheimer.
À partir de réactions locales, le développement d'une douleur et d'une induration au site d'injection intramusculaire est le plus probable.
Avec une utilisation prolongée de la benzylpénicilline, une dysbiose et le développement d'une surinfection peuvent survenir.
Surdosage
Vous pouvez suspecter une surdose de benzylpénicilline par des symptômes tels que des convulsions et une altération de la conscience. Dans ce cas, le médicament est immédiatement annulé et un traitement symptomatique est prescrit.
instructions spéciales
Dans les cas où après 2-3 jours (maximum - 5 jours) après le début de l'utilisation de la benzylpénicilline, l'effet n'est pas observé, il est nécessaire de passer à l'utilisation d'autres agents antibiotiques ou à un traitement d'association.
En raison du risque existant de développer des infections fongiques pendant le traitement médicamenteux, si nécessaire, le médecin prescrit des médicaments antifongiques.
Pour éviter l'émergence de souches résistantes d'agents pathogènes, vous devez éviter d'utiliser des doses insuffisantes du médicament ou d'arrêter le traitement trop tôt.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Lors de l'administration de benzylpénicilline, il est recommandé d'être prudent lors de la conduite de véhicules et du déplacement de machines, lors de l'exécution de types de travail potentiellement dangereux qui nécessitent une concentration et une concentration accrues.
Avec une fonction rénale altérée
Chez les patients atteints de dysfonctionnement rénal, le médicament est utilisé avec prudence.
Interactions médicamenteuses
Le probénécide inhibe la sécrétion tubulaire de la benzylpénicilline, augmentant ainsi le taux de cette dernière dans le plasma sanguin et augmentant la demi-vie.
Lorsqu'il est associé à des antibiotiques à action bactériostatique (tétracycline, macrolides, lincosamides, chloramphénicol), l'effet bactéricide de la benzylpénicilline diminue.
Le médicament améliore l'efficacité des anticoagulants indirects en réduisant l'indice de prothrombine et en supprimant la microflore intestinale et rend l'utilisation de l'éthinylestradiol moins efficace (risque d'hémorragie de «percée»), des médicaments dont le produit final du métabolisme est l'acide para-aminobenzoïque et des contraceptifs oraux.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les diurétiques, la phénylbutazone, les bloqueurs de sécrétion tubulaire, l'allopurinol suppriment la sécrétion tubulaire, augmentant ainsi la concentration de benzylpénicilline lorsqu'ils sont utilisés ensemble.
L'association du médicament avec l'allopurinol augmente le risque de réactions allergiques (éruptions cutanées). L'association de la benzylpénicilline et des antibiotiques bactéricides (y compris les aminosides, les céphalosporines, la rifampicine, la vancomycine) a un effet synergique.
Analogues
Par le mécanisme d'action, les analogues de la benzylpénicilline sont: Benzatinbenzylpénicilline, Benzicilline-1 (-3, -5), Bicilline-1 (-3, -5), Moldamin, Ospen 750, Retarpen, Star-Pen, Phenoxymethylpenicillin.
Termes et conditions de stockage
Durée de conservation - 4 ans à des températures allant jusqu'à 30 ° C. La durée de conservation de la solution injectable préparée à partir de la poudre est de 24 heures (au réfrigérateur - 72 heures), la solution pour perfusion est de 12 heures (au réfrigérateur - 24 heures).
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Benzylpenicillin
À l'heure actuelle, il existe peu d'examens sur la benzylpénicilline. Les patients affirment qu'il est bon pour la rhinite (élimine l'œdème muqueux), le gombo et l'orge. Cependant, des réactions indésirables au médicament, telles que des allergies ou des diarrhées, ont été signalées et certains patients ont du mal à tolérer son odeur. Il est également déconseillé d'utiliser la benzylpénicilline pour traiter l'acné en raison du risque élevé d'éruptions cutanées.
Prix de la benzylpénicilline dans les pharmacies
Le prix approximatif de la benzylpénicilline est d'environ 6-7 roubles (pour 1 bouteille) ou 272-318 roubles (pour un paquet de 50 bouteilles).
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
