Klion-D 100
Klion-D 100: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. Pour les violations de la fonction hépatique
- 12. Interactions médicamenteuses
- 13. Analogues
- 14. Conditions de stockage
- 15. Conditions de délivrance des pharmacies
- 16. Avis
- 17. Prix en pharmacie
Nom latin: Klion-D 100
Code ATX: G01AF20
Ingrédient actif: métronidazole (métronidazole) + miconazole (miconazole)
Fabricant: Gedeon Richter (Hongrie); Gedeon Richter-Rus (Russie)
Description et photo mises à jour: 2018-11-29
Prix en pharmacie: à partir de 318 roubles.
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Klion-D 100 est un médicament antimicrobien combiné à usage topique en gynécologie avec une activité antibactérienne, antiprotozoaire et antifongique.
Forme de libération et composition
Forme posologique - comprimés vaginaux: biconvexes, ovales, à extrémité pointue, blancs, sur une face - gravure "100" (10 pièces. En bandes d'aluminium, dans une boîte en carton 1 bande et mode d'emploi Klion-D 100) …
Composition de 1 comprimé:
- substances actives: métronidazole et nitrate de miconazole - 100 mg chacun;
- composants auxiliaires: crospovidone, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium colloïdal, laurylsulfate de sodium, hypromellose, carboxyméthylamidon sodique (type A), lactose monohydraté, acide tartrique, bicarbonate de sodium, povidone.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Klion-D 100 est un médicament de composition combinée, dont l'effet est déterminé par les propriétés des composants actifs.
Le métronidazole est un dérivé du nitro-5-imidazole, un agent antimicrobien et antiprotozoaire. Le mécanisme de son action est dû à la réduction biochimique du groupe 5-nitro du métronidazole par les protéines de transport intracellulaire des micro-organismes anaérobies et des protozoaires. Le groupe 5-nitro réduit du métronidazole, supprimant la synthèse des acides nucléiques d'une cellule bactérienne, interagit avec leur ADN, ce qui entraîne la mort de protozoaires et de bactéries.
Le métronidazole est efficace dans les maladies causées par les microorganismes suivants: Giardia lamblia, Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Veillonella spp., Fusobacterium spp., Obligate anaerobes Bacteroides spp. (y compris Bacteroides distasonis, B. thetaiotaomicron, B. ovatus, B. fragilis, B. vulgatus), Prevotella spp. (Prevotella buccae, P. bivia, P. disiens), certains micro-organismes Gram positifs (Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Eubacterium spp.). La concentration minimale inhibitrice (CMI) pour ces souches est de 0,125 à 6,25 μg / ml.
Les anaérobies facultatifs et les micro-organismes aérobies présentent une résistance au métronidazole. Cependant, avec une flore mixte (anaérobies et aérobies), le métronidazole agit en synergie avec des antibiotiques efficaces pour les aérobies.
Le miconazole a une activité antifongique contre les levures et les dermatophytes. Lorsqu'elle est utilisée par voie intravaginale, la substance est principalement efficace contre Candida albicans. Le mécanisme d'action du médicament est dû à la capacité de supprimer la biosynthèse de l'ergostérol chez les champignons et de modifier la composition des autres composants lipidiques de la membrane, ce qui entraîne la mort des cellules fongiques. Le miconazole n'affecte pas le pH et la composition de la microflore vaginale normale.
Pharmacocinétique
Métronidazole
Après administration intravaginale, le métronidazole est absorbé dans la circulation systémique. La concentration maximale (Cmax) dans le sang est observée après 6 à 12 heures et correspond à environ la moitié de la Cmax, qui est observée après une administration orale unique de la même dose de métronidazole (après 1 à 3 heures).
La substance pénètre dans la plupart des tissus, à travers la barrière hémato-encéphalique, dans le placenta et le lait maternel.
Pas plus de 20% se lie aux protéines plasmatiques.
Il subit un métabolisme hépatique (les principales voies de biotransformation sont l'hydroxylation, l'oxydation et la glucuronidation) avec la formation du principal métabolite 2-oxymétronidazole, dont l'activité est de 30% de celle du composé d'origine.
Jusqu'à 60 à 80% de la dose de médicament absorbée dans la circulation systémique est excrétée par les reins (dont 20% - inchangé), 6 à 15% - par les intestins.
Le métabolite 2-oxymétronidazole contient un pigment soluble dans l'eau (formé au cours du métabolisme du métronidazole), qui colore l'urine en rouge-brun.
Miconazole
Après administration intravaginale, le miconazole subit une faible absorption systémique.
Surmonte mal les barrières histohématogènes. Il est rapidement détruit dans le foie.
8 heures après l'application du médicament, 90% de la substance se trouve toujours dans le vagin.
Le miconazole inchangé n'est détecté ni dans le plasma ni dans l'urine.
Indications pour l'utilisation
Klion-D 100 est prescrit pour le traitement de la vaginite d'étiologie mixte causée par Candida spp. et Trichomonas spp. en même temps.
Contre-indications
Absolu:
- insuffisance hépatique;
- lésions organiques du système nerveux central (y compris l'épilepsie);
- leucopénie (actuelle ou historique);
- les enfants de moins de 12 ans;
- Je trimestre de grossesse;
- période d'allaitement;
- hypersensibilité à l'un des composants du médicament ou à d'autres azoles.
Klion-D 100 doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints de diabète sucré et les patients souffrant de troubles de la microcirculation.
Mode d'administration et posologie
Les comprimés de Klion-D 100 sont destinés à un usage intravaginal: ils doivent être injectés profondément dans le vagin, après avoir été humidifiés avec de l'eau. La procédure est effectuée avant le coucher.
Le schéma posologique recommandé est de 1 comprimé 1 fois par jour pendant 10 jours.
Simultanément avec Klion-D 100, l'administration de métronidazole à l'intérieur est montrée.
Effets secondaires
- réactions locales: écoulement (blanc, épais, muqueux) du vagin sans odeur ou avec une légère odeur, douleur, brûlure, démangeaisons, irritation de la muqueuse vaginale, sensation de brûlure ou irritation du pénis chez un partenaire;
- réactions allergiques: démangeaisons de la peau, urticaire, éruption cutanée;
- du système urinaire: coloration de l'urine de couleur rouge-brun, mictions fréquentes;
- du système digestif: goût métallique dans la bouche, changement de goût, diarrhée / constipation, perte d'appétit, nausées, vomissements, douleurs abdominales de nature spastique;
- du système hématopoïétique: leucocytose, leucopénie;
- du système nerveux central: maux de tête, vertiges.
Surdosage
Les symptômes de surdosage de miconazole avec administration vaginale n'ont pas été identifiés.
Avec l'utilisation intravaginale isolée de métronidazole, il n'y a aucune information sur un possible surdosage. En cas d'administration orale simultanée du médicament, il existe une possibilité de développer des effets systémiques, tels que: goût métallique dans la bouche, douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée, urines foncées, démangeaisons généralisées, leucopénie, paresthésies, étourdissements, troubles du mouvement (ataxie), neuropathie périphérique, convulsions.
En cas d'ingestion accidentelle de Klion-D 100 à fortes doses, un lavage gastrique et une prise de charbon actif sont recommandés. Il n'y a pas d'antidote spécifique pour le métronidazole. Pour éliminer le médicament du corps, une hémodialyse est effectuée. La thérapie est symptomatique.
instructions spéciales
Le traitement est recommandé pour les deux partenaires sexuels en même temps. Pendant la période de thérapie, il faut s'abstenir de relations sexuelles.
Sous l'influence du métronidazole, le tréponème peut être immobilisé, ce qui conduit à un test TPI faussement positif (test de Nelson).
Pendant la période de traitement, une leucopénie mineure se produit parfois. À cet égard, il est recommandé de surveiller le tableau sanguin au début et à la fin de l'application de Klion-D 100.
Lors du traitement avec le médicament, il est strictement interdit de consommer des boissons alcoolisées, ce qui est dû au risque élevé de développer des réactions de type disulfirame.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Dans certains cas, Klion-D 100 provoque des effets secondaires du système nerveux. Il est conseillé à ces patients de s'abstenir d'effectuer des travaux potentiellement dangereux pendant la période de traitement.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Au cours du premier trimestre de la grossesse, le médicament est contre-indiqué. Au cours des trimestres II et III, Klion-D 100 ne peut être utilisé que lorsque le bénéfice attendu est supérieur aux risques éventuels.
Le métronidazole passe dans le lait maternel, par conséquent, Klion-D 100 ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement. Si un traitement est nécessaire, l'allaitement est arrêté.
Utilisation pendant l'enfance
Les comprimés vaginaux Klion-D 100 peuvent être utilisés chez les filles de plus de 12 ans.
Pour les violations de la fonction hépatique
La présence d'une insuffisance hépatique chez le patient est une contre-indication à la nomination de Klion-D 100.
Interactions médicamenteuses
Compte tenu de la faible absorption systémique du miconazole lors d'une utilisation intravaginale, les interactions possibles de Klion-D 100 sont dues à la présence de métronidazole dans sa composition.
Les inducteurs des enzymes d'oxydation microsomales dans le foie (par exemple, le phénobarbital ou la phénytoïne) peuvent accélérer l'excrétion du métronidazole, ce qui peut entraîner une diminution de sa concentration plasmatique.
Sous l'influence de la cimétidine, le métabolisme du métronidazole est supprimé, sa concentration dans le sérum sanguin augmente et, par conséquent, le risque d'effets secondaires augmente.
En association avec l'éthanol, le métronidazole, comme le disulfirame, peut provoquer des réactions correspondantes: rougeur de la peau, maux de tête, nausées, crampes, douleurs abdominales, vomissements. Par conséquent, l'alcool ne doit pas être consommé. L'utilisation simultanée de disulfirame est également interdite - peut-être un effet additif, le développement de la confusion.
Le métronidazole peut augmenter l'effet des anticoagulants indirects, entraînant une augmentation du temps de prothrombine. Un ajustement posologique des anticoagulants est nécessaire.
Il n'est pas recommandé d'associer Klion-D 100 à un traitement par des myorelaxants non dépolarisants (par exemple, le bromure de vécuronium).
Le métronidazole peut augmenter la concentration plasmatique de lithium. Avant de prescrire Klion-D 100, il est nécessaire de réduire la dose du médicament au lithium ou de l'annuler temporairement.
Le métronidazole est compatible avec les antibiotiques et les sulfamides.
Analogues
Les analogues de Klion-D 100 sont Vagiferon, Vagisept, Ginalgin, Gainomaks, Ginokaps, Klomegel, Metrogyl Plus, Macmiror complex, Neo-Penotran, etc.
Termes et conditions de stockage
Conserver à une température de 15 à 30 ° C hors de portée des enfants, à l'abri de la lumière et de l'humidité.
La durée de conservation est de 5 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Klion-D 100
Les avis sur Klion-D 100 sont quelque peu contradictoires. De nombreuses femmes soulignent la grande efficacité antifongique du médicament, son action rapide, une forme de comprimé facile à administrer et un coût abordable. Cependant, il existe de nombreux rapports dans lesquels les patients écrivent sur l'inefficacité du médicament dans leur cas.
Les inconvénients de Klion-D 100 incluent le développement fréquent de réactions indésirables locales, une longue durée de traitement, la présence de laurylsulfate de sodium dans les comprimés, ainsi que la faible solubilité des comprimés, même s'ils sont utilisés avant le coucher.
Prix du Klion-D 100 en pharmacie
Le prix approximatif du Klion-D 100 pour un paquet de 10 comprimés vaginaux est de 318 à 473 roubles.
Klion-D 100: prix dans les pharmacies en ligne
Nom du médicament Prix Pharmacie |
Klion-D 100 100 mg + 100 mg comprimés vaginaux 10 pcs. 318 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!