Oméprazole-OBL
Omeprazole-OBL: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Omeprazole-OBL
Code ATX: A02BC01
Ingrédient actif: Omeprazole (Omeprazole)
Producteur: JSC "Pharmaceutical Enterprise" Obolenskoe "(Russie)
Description et mise à jour photo: 2019-10-14
Prix en pharmacie: à partir de 89 roubles.
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Omeprazole-OBL - un médicament qui réduit la sécrétion gastrique; inhibiteur de la pompe à protons.
Forme de libération et composition
Forme posologique - gélules: transparentes, taille n ° 2, incolores avec des bouchons transparents roses, à l'intérieur remplies de pastilles blanches ou presque blanches (10 ou 20 gélules dans des emballages de contour cellulaire, dans une boîte en carton 1, 2 ou 3 emballages; 7 gélules par emballages de contour cellulaire, dans un paquet de carton 2 ou 3. Chaque boîte contient également des instructions pour l'utilisation d'Omeprazole-OBL).
Composition de 1 capsule:
- substance active: oméprazole - 20 mg;
- composants auxiliaires: tween-80, dioxyde de titane, talc, laurylsulfate de sodium, hydroxyde de sodium, polyvinylpyrrolidone K-30, polyéthylèneglycol 6000, saccharose (sirop de sucre), sucre en pastilles (saccharose), mannitol, hypromellose (hydroxypropylméthylcellulose), potassium, phosphate de calcium disubstitué carbonate;
- coque à granulés: revêtement acrylique L30D;
- enveloppe de la gélule: acide acétique, parahydroxybenzoate de propyle, parahydroxybenzoate de méthyle, gélatine, azorubine.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Omeprazole-OBL est un médicament antiulcéreux, inhibiteur de la pompe à protons (hydrogène-potassium adénosine triphosphatase - H + / K + ATP). Le médicament inhibe l'activité de H + / K + ATP dans les cellules pariétales de l'estomac, bloquant ainsi le transfert des ions hydrogène et la dernière étape de la synthèse de l'acide chlorhydrique dans l'estomac.
Le principe actif Omeprazole-OBL (oméprazole) est un promédicament. Entrant dans l'environnement acide des tubules des cellules pariétales, il se transforme en un métabolite actif - le sulfénamide, qui, par un pont disulfure, se combine avec la membrane H + / K + ATP et l'inhibe. Cela détermine la sélectivité élevée de l'action de la substance précisément sur les cellules pariétales, dans lesquelles il existe un environnement propice à la formation de sulfénamide.
L'oméprazole est rapidement biotransformé en 2 à 4 minutes en sulfénamide. Le métabolite actif du médicament est un cation et ne subit pas d'absorption.
Le médicament inhibe la libération de pepsine, abaisse le volume total de sécrétion gastrique, supprime au stade final la sécrétion d'acide chlorhydrique
(basal et stimulé par tout stimulus). Il a une activité gastroprotectrice dont le mécanisme n'a pas encore été élucidé.
La prise d'oméprazole n'affecte pas le taux de transition de la masse alimentaire de l'estomac au duodénum, la production de glycomcoprotéine (facteur interne de Castle) et n'affecte pas non plus les récepteurs de l'histamine et de l'acétylcholine.
La capsule contient des microgranules (pastilles), qui sont enrobés. Après 1 heure après leur prise, la substance active commence à être libérée progressivement et à exercer un effet. L'effet thérapeutique maximal est noté après 2 heures et dure 24 heures ou plus.
Après une dose unique de 20 mg d'oméprazole, l'inhibition de la moitié de la sécrétion maximale se poursuit pendant 24 heures.
Une utilisation unique d'Omeprazole-OBL par jour favorise une inhibition rapide et efficace de la sécrétion gastrique diurne et nocturne, qui atteint son maximum après 4 jours de traitement.
Prendre 20 mg du médicament dans le contexte de l'ulcère duodénal maintient le pH à 3 à l'intérieur de l'estomac pendant 17 heures.
Pharmacocinétique
L'oméprazole est fortement absorbé. Sa biodisponibilité varie de 30 à 40%, augmente avec le dysfonctionnement hépatique et chez les patients âgés; dans un contexte d'insuffisance hépatique, il augmente à près de 100%. La fonction rénale n'affecte pas la biodisponibilité de la substance. La concentration maximale dans le sang est observée 0,5 à 3,5 heures après la prise d'Omeprazole-OBL.
En raison de sa lipophilie élevée, le médicament pénètre facilement dans les cellules pariétales de l'estomac. Son lien avec les protéines plasmatiques est de 90 à 95% (albumine / alpha1-glycoprotéine acide) et la demi-vie est de 0,5 à 1 heure (chez les patients insuffisants hépatiques, elle augmente à 3 heures).
La clairance de l'oméprazole varie de 500 à 600 ml par minute. Son métabolisme est presque entièrement réalisé dans le foie avec la participation du système enzymatique CYP2C19. Dans ce cas, 6 métabolites pharmacologiquement inactifs se forment - dérivés sulfoniques et sulfurés, hydroxyoméprazole et autres. L'oméprazole-OBL est un inhibiteur de l'isoenzyme CYP2C19.
L'oméprazole est excrété à 70–80% par les reins et à 20–30% avec la bile sous forme de métabolites. L'excrétion chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique diminue proportionnellement à la diminution de la clairance de la créatine.
Chez les patients âgés, la biodisponibilité de la substance augmente et son excrétion diminue.
Indications pour l'utilisation
- ulcère peptique de l'estomac et du duodénum - avec exacerbation de la pathologie et comme traitement anti-rechute, y compris associé à Helicobacter pylori (dans le cadre d'un traitement combiné);
- œsophagite par reflux, y compris érosive;
- états d'hypersécrétion - mastocytose systémique, adénomatose polyendocrine, ulcères de stress du tractus gastro-intestinal, syndrome de Zollinger-Ellison;
- gastropathie, qui a entraîné l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
Contre-indications
Absolu:
- grossesse;
- période d'allaitement;
- les enfants de moins de 18 ans;
- intolérance individuelle aux composants du médicament.
Relatif (Omeprazole-OBL est prescrit sous surveillance médicale): insuffisance rénale, insuffisance hépatique.
Omeprazole-OBL, mode d'emploi: méthode et posologie
Les gélules d'Omeprazole-OBL sont prises par voie orale, généralement le matin, avant les repas, sans mâcher ni boire d'eau (une petite quantité).
Schéma posologique recommandé:
- exacerbation de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal, œsophagite par reflux, gastropathie provoquée par la prise d'AINS: 1 capsule par jour;
- œsophagite sévère par reflux: 2 gélules par jour;
- Syndrome de Zollinger-Ellison: 3 gélules par jour, avec une augmentation possible de la dose à 4-6 gélules par jour, réparties en 2-3 doses;
- rechutes d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal: ½ capsule par jour.
La durée du traitement, en fonction de la maladie, est:
- ulcère duodénal: de 14 à 28 jours avec une extension possible jusqu'à 35 jours;
- ulcère gastroduodénal, œsophagite par reflux, lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal causées par la prise d'AINS: de 28 à 56 jours. Une diminution des manifestations de la pathologie et de la cicatrisation de l'ulcère est généralement observée dans les 14 jours. En cas de cicatrisation incomplète de l'ulcère après la prise d'Omeprazole-OBL pendant 14 jours, le traitement est prolongé de 14 jours supplémentaires.
Les patients qui résistent au traitement avec d'autres médicaments antiulcéreux prennent 2 gélules par jour. Dans de tels cas, la durée du traitement dépend de la pathologie et est de quatre semaines pour l'ulcère duodénal et de huit semaines pour l'ulcère gastrique et l'oesophagite par reflux.
Aux fins d'éradication, Helicobacter pylori est recommandé en triple ou double thérapie. Dans le premier cas, le patient se voit prescrire l'une des combinaisons de médicaments suivantes pendant 7 jours:
- schéma I (2 fois par jour): Omeprazole-OBL - 1 capsule + amoxicilline - 1 g + clarithromycine - 0,5 g;
- schéma II (2 fois par jour): Omeprazole-OBL - 1 capsule + clarithromycine - 0,25 g + métronidazole - 0,4 g;
- schéma III (3 fois par jour): Omeprazole-OBL - 2 gélules + amoxicilline - 0,5 g + métronidazole - 0,4 g.
Dans le second cas, les patients prennent l'une des combinaisons de médicaments suivantes pendant 14 jours:
- schéma I (2 fois par jour): Omeprazole-OBL - 1 ou 2 capsules + amoxicilline - 0,75 g;
- schéma II (3 fois par jour): Omeprazole-OBL - 2 capsules + clarithromycine - 0,5 g;
- schéma III (2 fois par jour): Omeprazole-OBL - 2 gélules + amoxicilline de 0,75 à 1,5 g.
Les patients atteints d'insuffisance hépatique se voient prescrire ½ à 1 capsule par jour. En cas d'insuffisance rénale sévère, la dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 1 capsule.
Une correction du schéma posologique pour les patients âgés et les patients présentant une insuffisance rénale n'est pas nécessaire.
Effets secondaires
Réactions secondaires possibles d'Omeprazole-OBL (> 10% - très fréquent;> 1% et 0,1% et 0,01% et <0,1% - rarement; <0,01%, y compris des messages isolés - très rare):
- système digestif: flatulences, vomissements, nausées, douleurs abdominales, diarrhée / constipation; rarement - troubles du goût, activité accrue des transaminases hépatiques; dans certains cas - stomatite, bouche sèche; dans le contexte d'une pathologie hépatique sévère antérieure - dysfonctionnement hépatique, hépatite, avec jaunisse inclus;
- système nerveux: avec de graves maladies somatiques concomitantes - dépression, agitation, maux de tête, étourdissements; avec des pathologies hépatiques sévères antérieures - encéphalopathie;
- système musculo-squelettique: dans certains cas - myalgie, myasthénie grave, arthralgie;
- système hématopoïétique: dans certains cas - pancytopénie, agranulocytose, thrombocytopénie, leucopénie;
- peau: rarement - démangeaisons et / ou éruptions cutanées; dans certains cas - alopécie, érythème polymorphe exsudatif, photosensibilisation;
- réactions allergiques: fièvre, urticaire, bronchospasme, néphrite interstitielle, angio-œdème, choc anaphylactique;
- autres: rarement - augmentation de la transpiration, œdème périphérique, déficience visuelle, malaise, gynécomastie; avec l'utilisation prolongée d'Omeprazole-OBL - la formation de kystes glandulaires gastriques dus à l'inhibition de la sécrétion de HCl (elle est bénigne, réversible).
Surdosage
Les principaux symptômes d'un surdosage d'Omeprazole-OBL: nausées, somnolence, maux de tête, sécheresse de la bouche, arythmie, tachycardie, vision trouble, confusion.
En cas d'intoxication, un traitement symptomatique est recommandé. La prescription d'hémodialyse n'est pas assez efficace.
instructions spéciales
Il est important d'exclure la présence d'un processus malin avant de prendre Omeprazole-OBL, en particulier chez les patients souffrant d'ulcères d'estomac. Cela est dû au fait que la thérapie en cours, masquant les manifestations de la pathologie, peut retarder le diagnostic correct.
La prise de nourriture n'affecte pas l'efficacité du médicament.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
L'oméprazole-OBL n'est pas prescrit pendant la grossesse / l'allaitement.
Utilisation pendant l'enfance
Pour les patients de moins de 18 ans, le médicament n'est pas prescrit.
Avec une fonction rénale altérée
Les gélules d'Omeprazole-OBL sont utilisées avec prudence chez les patients atteints d'insuffisance rénale.
Pour les violations de la fonction hépatique
L'oméprazole-OBL est utilisé avec prudence en cas d'insuffisance hépatique.
Interactions médicamenteuses
Interactions possibles de l'oméprazole avec d'autres substances / médicaments:
- kétoconazole, itraconazole, sels de fer, esters d'ampicilline: leur absorption peut diminuer (car l'oméprazole augmente le pH de l'estomac);
- phénytoïne, anticoagulants indirects, diazépam (médicaments dont le métabolisme se produit dans le foie avec la participation du cytochrome CYP2C19): leur concentration peut augmenter et l'excrétion peut diminuer (l'oméprazole étant un inhibiteur du cytochrome P450. Dans certains cas, une diminution des doses de ces médicaments peut être nécessaire.
Un traitement à long terme par l'oméprazole à une dose de 1 capsule par jour en association avec l'estradiol, la quinidine, la lidocaïne, la cyclosporine, l'éthanol, le propranolol, le métoprolol, le naproxène, le diclofénac, le piroxicam, la théophylline et la caféine n'a pas entraîné de changement de la concentration de ces médicaments dans le plasma sanguin.
L'oméprazole renforce l'effet inhibiteur sur le système hématopoïétique d'autres médicaments. Avec l'utilisation simultanée d'antiacides, aucune interaction n'a été notée.
Analogues
Les analogues d'Omeprazole-OBL sont Omez, Losec MAPS, Omal, Gastrozol, OmeVel, Ultop, Losek, Romesek, Pleom-20, Omizak, Helicid, Omeprazol-Ukea, Ulkozol, Omitox, Promez, Tsisagast, Omeprazol-Richter, Or.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit protégé de la lumière et de l'humidité à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Omeprazole-OBL
Selon les critiques, Omeprazole-OBL est un médicament sûr, efficace et abordable utilisé dans le traitement de la gastrite, des ulcères d'estomac et de l'oesophagite par reflux. Parmi les lacunes, ils notent principalement la présence de contre-indications à l'utilisation du médicament, ainsi que le développement d'effets secondaires dans le contexte de son administration.
Prix de l'Omeprazole-OBL en pharmacie
Le prix approximatif d'Omeprazole-OBL, capsules de 20 mg, 28 pièces dans un emballage, varie de 89,8 à 113 roubles.
Omeprazole-OBL: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Gélule d'Omeprazole-OBL 20 mg 28 pcs. 89 RUB Acheter |
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Gélules d'Omeprazole-OBL 20 mg 28 pcs. 119 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
