Ciprofloxacine-AKOS
Ciprofloxacin-AKOS: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. Interactions médicamenteuses
- 12. Analogues
- 13. Conditions de stockage
- 14. Conditions de délivrance des pharmacies
- 15. Avis
- 16. Prix en pharmacie
Nom latin: Ciprofloxacin-AKOS
Le code ATX: S01AX13
Ingrédient actif: ciprofloxacine (ciprofloxacine)
Fabricant: JSC Sintez (Russie)
Description et mise à jour des photos: 2020-07-04
Prix en pharmacie: à partir de 14 roubles.
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Ciprofloxacin-AKOS est un médicament antibactérien du groupe des fluoroquinolones à usage topique en ophtalmologie.
Forme de libération et composition
Forme posologique - collyre: une solution transparente légèrement jaunâtre ou jaunâtre-verdâtre (5 ml chacun dans des flacons pour collyre équipés d'une buse de distribution, scellés avec un bouchon en plastique à vis; 5 ml chacun dans des flacons compte-gouttes en polymère, scellés avec un bouchon à vis équipé d'un bouchon - compte-gouttes; dans un emballage en carton 1 flacon et mode d'emploi de Ciprofloxacine-AKOS).
Composition de 1 ml de collyre:
- substance active: chlorhydrate de ciprofloxacine (en termes de ciprofloxacine) - 3 mg;
- composants auxiliaires: Trilon B (sel disodique de l'acide éthylènediaminetétraacétique, EDTA disodique), chlorure de benzalkonium, mannitol (mannitol), acide acétique glacial, acétate de sodium trihydraté (acétate de sodium aqueux 3), eau pour injection.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Ciprofloxacine-AKOS est un médicament antimicrobien à large spectre destiné à une utilisation topique en ophtalmologie.
L'ingrédient actif - ciprofloxacine, appartient au groupe des fluoroquinolones (un sous-groupe des monofluoroquinolones), inhibe l'ADN gyrase bactérienne [à savoir, ceux responsables du surenroulement de l'acide chromosomique désoxyribonucléique (ADN) autour de l'acide ribonucléique nucléaire (ARN) topoisomérase II et IV, nécessaire à la lecture du code génétique], perturbant ainsi la synthèse de l'ADN, la croissance et la division des cellules bactériennes. De plus, il provoque des changements morphologiques prononcés (y compris les membranes et les parois cellulaires), qui entraînent la mort rapide des bactéries.
Sur les micro-organismes à Gram négatif pendant la période de repos / division, la ciprofloxacine a un effet bactéricide, car elle affecte non seulement l'ADN gyrase, mais favorise également la lyse de la paroi cellulaire. Il n'affecte les micro-organismes à Gram positif que pendant la période de mitose. Le médicament augmente la perméabilité de la paroi cellulaire bactérienne. Dans le même temps, la ciprofloxacine-AKOS présente une faible toxicité envers les cellules du macro-organisme, car elles sont dépourvues d'ADN gyrase. Dans le contexte de son utilisation, la résistance à d'autres antibiotiques qui ne sont pas inclus dans le groupe des inhibiteurs de la gyrase n'est pas développée en parallèle. Cela rend le médicament très efficace dans le traitement des infections bactériennes résistantes aux céphalosporines, aux pénicillines, aux aminosides, aux tétracyclines et à de nombreux autres agents antimicrobiens.
La ciprofloxacine est sensible:
- Microflore aérobie Gram négatif: entérobactéries (Enterobacter spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Edwardsiella spp., Hafnia alpprippa., Morganella morganii, Yersinia spp.); d'autres bactéries à Gram négatif (Aeromonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp.); certains agents pathogènes intracellulaires (Mycobacterium kansasii, Brucella spp., Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis, Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae);
- Microflore aérobie à Gram positif: Staphylococcus spp. (Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis), Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes).
La plupart des staphylocoques résistants à la méthicilline présentent également une résistance à la ciprofloxacine. La sensibilité des bactéries intracellulaires (Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium avium) est modérée, c'est pourquoi des doses élevées sont nécessaires pour les inhiber.
Clostridium difficile, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Nocardia asteroides, Ureaplasma urealyticum sont résistants à la Ciprofloxacine-AKOS.
La ciprofloxacine est inefficace contre Treponema pallidum.
La résistance au médicament se développe extrêmement lentement, ce qui, d'une part, est dû à l'absence presque complète de micro-organismes persistants après son utilisation, d'autre part, à l'absence d'enzymes dans les bactéries qui inactivent la ciprofloxacine.
La ciprofloxacine-AKOS a une faible toxicité.
Pharmacocinétique
Après instillation, la ciprofloxacine pénètre bien dans les tissus oculaires (cornée et chambre antérieure de l'œil), notamment en cas de violation de la couverture épithéliale cornéenne. La substance présente dans la cornée affectée est à une concentration efficace contre la plupart des infections bactériennes de la cornée.
Une seule instillation de ciprofloxacine après 10 minutes fournit sa concentration dans la chambre antérieure de l'œil à un niveau de 100 μg / ml. La substance atteint sa concentration maximale (C max) au niveau de 190 μg / ml dans l'heure qui suit l'injection dans la chambre antérieure de l'œil. Après 2 heures, la teneur en ciprofloxacine commence à diminuer, mais son effet antimicrobien persiste dans les tissus de la cornée jusqu'à 6 heures et dans l'humidité de la chambre antérieure - jusqu'à 4 heures.
Après instillation, une absorption systémique de la substance est également probable. En raison de l'application topique de collyre dans les deux yeux 4 fois par jour pendant 7 jours dans le plasma sanguin, le taux moyen de ciprofloxacine est inférieur à 2–2,5 ng / ml, la C max est inférieure à 5 ng / ml.
T 1/2 (demi-vie) du plasma lorsqu'il est appliqué localement est de 4 à 5. La ciprofloxacine est soumise à une élimination rénale, inchangée dans l'urine est excrétée jusqu'à 50%, sous forme de métabolites - jusqu'à 10%. Avec les matières fécales, environ 15% sont excrétés. Une petite partie du médicament est excrétée dans le lait maternel pendant l'allaitement.
Indications pour l'utilisation
Ciprofloxacin-AKOS est utilisé pour le traitement des maladies ophtalmiques infectieuses-inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles à la ciprofloxacine:
- conjonctivite aiguë / subaiguë;
- kératite, kératoconjonctivite;
- blépharite, blépharoconjonctivite;
- uvéite antérieure;
- la dacryocystite;
- trachome;
- ulcère cornéen bactérien;
- meibomite (orge);
- lésions oculaires infectieuses résultant de blessures ou de corps étrangers.
Ciprofloxacin-AKOS est également utilisé pour la prévention et le traitement des complications infectieuses en cas de lésion de l'œil et de ses appendices (y compris après le retrait d'un corps étranger de la cornée ou de la conjonctive, après exposition à des moyens chimiques / physiques) et lors d'opérations sur le globe oculaire (pour la prophylaxie périopératoire contamination bactérienne en chirurgie oculaire).
Contre-indications
- les enfants de moins de 1 an;
- grossesse et période d'allaitement (lactation);
- hypersensibilité individuelle à la ciprofloxacine, à d'autres médicaments du groupe des fluoroquinolones et aux composants auxiliaires des gouttes.
Ciprofloxacine-AKOS, mode d'emploi: méthode et posologie
Le collyre Ciprofloxacine-AKOS est destiné à une utilisation topique par instillation dans le sac conjonctival.
Dosage recommandé: 1 à 2 gouttes dans l'œil affecté; la fréquence d'utilisation au cours de la journée dépend de la gravité de l'inflammation.
Dans le traitement des lésions infectieuses légères et modérément sévères, 1 à 2 gouttes sont instillées dans l'œil affecté (les deux yeux) une fois toutes les 4 heures; pour le traitement des lésions bactériennes sévères, 2 gouttes sont instillées dans l'œil atteint (les deux yeux) 1 fois par heure Lorsque l'état s'améliore, la fréquence et la dose d'instillations de Ciprofloxacine-AKOS sont réduites.
Traitement et prévention des infections bactériennes des yeux:
- conjonctivite bactérienne aiguë; blépharite simple, squameuse et ulcéreuse: 4 à 8 fois par jour, selon la gravité du processus inflammatoire; le cours de la thérapie est de 5 à 14 jours;
- kératite: 1 goutte au moins 6 fois par jour; lors de l'obtention d'un effet positif, la thérapie est poursuivie jusqu'à ce que la cornée soit complètement guérie; le cours dure généralement de 2 à 4 semaines;
- lésions cornéennes causées par Pseudomonas aeruginosa: 1 goutte au moins 8 à 12 fois par jour; l'évolution dépend généralement de l'évolution de la maladie et varie de 2 à 3 semaines;
- iridocyclite (uvéite antérieure): 1 goutte de Ciprofloxacine-AKOS 8 à 12 fois par jour;
- dacryocystite et canaliculite: forme aiguë - 1 goutte 6 à 12 fois par jour, maladie chronique - 4 à 8 fois par jour;
- ulcère cornéen bactérien: le premier jour (pendant les heures d'éveil) - dans les 6 heures, 1 goutte toutes les 15 minutes, puis 1 goutte toutes les 30 minutes; le deuxième jour - 1 goutte toutes les heures; de 3 à 14 jours - 1 goutte toutes les 4 heures Si après deux semaines de traitement, il n'y a pas d'épithélialisation cornéenne, le traitement peut être poursuivi;
- prévention de l'infection secondaire en cas de lésion de l'œil et de ses appendices: 1 goutte 4 à 8 fois par jour; la durée du traitement est de 1 à 2 semaines;
- prévention de l'infection après une intervention chirurgicale avec violation de l'intégrité du globe oculaire: 1 goutte 4 à 6 fois par jour tout au long de la période postopératoire, qui peut durer de 5 jours à 1 mois.
Effets secondaires
L'application topique de gouttes ophtalmiques Ciprofloxacine-AKOS peut provoquer des effets secondaires tels qu'une douleur légère, des nausées, des réactions allergiques, une sensation de brûlure, des démangeaisons, une hyperémie conjonctivale.
Dans de rares cas, photophobie, œdème des paupières, sensation de corps étranger dans l'œil, larmoiement, immédiatement après instillation - goût désagréable dans la bouche, diminution de l'acuité visuelle, kératopathie, kératite, apparition de taches / infiltration cornéenne, développement d'une surinfection, chez les patients souffrant d'ulcères cornéens - formation précipité cristallin blanc.
Surdosage
À ce jour, aucun cas de surdosage en ciprofloxacine n'a été rapporté.
instructions spéciales
La solution de ciprofloxacine-AKOS sous forme de collyre n'est pas destinée aux injections intraoculaires.
Le médicament ne doit pas être injecté directement dans la chambre antérieure de l'œil ou sous-conjonctivale.
S'il est nécessaire d'utiliser d'autres agents ophtalmiques, il est nécessaire d'observer l'intervalle entre leur introduction d'au moins 5 minutes.
Les patients qui, à la suite de l'utilisation de Ciprofloxacine-AKOS, développent et continuent pendant une longue période ou développent une hyperémie conjonctivale, doivent arrêter le traitement et consulter un spécialiste.
Le port de lentilles de contact souples n'est pas recommandé pendant le traitement. Si des lentilles rigides sont utilisées, elles doivent être retirées avant l'instillation et remises en place 15 à 20 minutes après la procédure.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Avec une perte temporaire de clarté de la perception visuelle après l'instillation du collyre Ciprofloxacin-AKOS, il faut s'abstenir de conduire une voiture ou de travailler avec des machines complexes, des machines-outils et des équipements de production jusqu'à ce que la vision soit complètement rétablie.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Il est contre-indiqué d'utiliser les gouttes ophtalmiques Ciprofloxacine-AKOS pour le traitement des femmes enceintes et allaitantes.
Utilisation pendant l'enfance
Dans la pratique pédiatrique, l'utilisation de Ciprofloxacine-AKOS pour le traitement des enfants de moins de 1 an est contre-indiquée.
Interactions médicamenteuses
Interactions pharmaceutiques: les gouttes oculaires Ciprofloxacine-AKOS sont incompatibles avec les solutions médicinales physiquement ou chimiquement instables avec un pH de 3-4.
D'autres médicaments antimicrobiens (aminosides, antibiotiques β-lactamines, métronidazole, clindamycine), lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec la ciprofloxacine, présentent généralement une synergie.
Analogues
Les analogues de Ciprofloxacin-AKOS sont Basigen, Betacyprol, Ifitsipro, Quintor, Ophtocypro, Procypro, Tseprova, Tsiprinol, Tsiprobay, Tsiprobid, Tsiprodoks, Tsiproxil, Tsiprolaker, Tsiprolet, Tsipromed, Tsipropanol, Ciprofloxa.
Termes et conditions de stockage
Conserver à une température de 15-25 ° C dans un endroit protégé de la lumière. Ne congelez pas. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 2 ans.
Après ouverture du flacon, le collyre doit être utilisé dans un délai d'un mois.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Ciprofloxacin-AKOS
La plupart des patients laissent des avis positifs sur Ciprofloxacin-AKOS. À leur avis, il s'agit d'un antibiotique assez efficace, à action rapide, avec un large spectre d'action antimicrobienne. Excellent pour l'irritation et le contact avec les yeux. Le résultat est souvent perceptible dès le premier jour d'utilisation des gouttes. Le coût du médicament est le plus souvent appelé abordable ou démocratique.
Les contre-indications et les réactions secondaires possibles sont indiquées comme des inconvénients. Dans l'une des revues, le patient se plaint que la solution est difficile à extraire du flacon.
Prix de Ciprofloxacine-AKOS en pharmacie
Le prix approximatif de Ciprofloxacin-AKOS, 0,3% de collyre, pour 1 flacon compte-gouttes contenant 5 ml de solution, peut être de 14 roubles.
Ciprofloxacine-AKOS: prix dans les pharmacies en ligne
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Ciprofloxacine-AKOS 0,3% collyre 5 ml 1 pc. 14 RUB Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!