Myxoedème - Symptômes, Causes, Diagnostic, Traitement, Pronostic

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Myxœdème

Le myxœdème est une maladie résultant d'une diminution ou d'un arrêt du flux d'hormones thyroïdiennes dans le sang (hypothyroïdie). Le myxœdème survient chez les personnes de tout âge, y compris les enfants, mais les femmes y sont plus sensibles lors des changements ménopausiques dans le corps. Cette catégorie de personnes souffre de cette maladie cinq fois plus souvent que les autres.

Causes du myxœdème

Le myxœdème se développe avec l'hypothyroïdie, qui accompagne la maladie thyroïdienne ou son insuffisance congénitale, respectivement, la maladie est primaire et secondaire.

Le myxœdème primaire se produit comme une maladie indépendante avec des dommages à la glande thyroïde. La fonction thyroïdienne est perdue en raison d'une inflammation, d'une tumeur, d'une attaque auto-immune, d'un traumatisme, y compris en salle d'opération, après l'administration d'iode radioactif dans le traitement de l'hyperthyroïdie. Parfois, la cause du myxœdème est une hypothyroïdie due à un manque d'iode dans la zone de résidence (goitre endémique).

La cause de l'hypothyroïdie congénitale est le plus souvent l'intoxication infectieuse d'une femme pendant la grossesse.

Le myxœdème secondaire est l'un des symptômes de la pathologie cérébrale, à savoir le système hypothalamo-hypophysaire.

Symptômes du myxœdème

Les hormones thyroïdiennes affectent le fonctionnement de l'organisme dans son ensemble, le myxoedème est donc une maladie caractérisée par une multitude de symptômes présents dans tous les systèmes corporels. Cependant, il existe des symptômes caractéristiques du myxœdème, dont la combinaison est un signe diagnostique de cette maladie. Ces signes comprennent:

• Œdème muqueux de la peau et du tissu sous-cutané. L'œdème muqueux diffère des autres types d'œdème en ce que le fait d'appuyer avec un doigt ne laisse pas de dépression sur la peau, comme c'est le cas avec d'autres types d'œdème. En raison de l'œdème, le visage devient gonflé et ressemble à un masque, les traits du visage sont rugueux, des poches apparaissent sous les yeux;
• Les cheveux sont cassants, fins, tombent facilement, les ongles sont cassants, exfoliants. Ce symptôme de myxœdème est causé par des modifications dystrophiques de la peau et du tissu sous-cutané, résultant d'un œdème muqueux;
• Une voix rauque et rauque, qui se produit en raison du gonflement des cordes vocales, en raison du gonflement de la langue, la parole peut devenir trouble, floue;

Comme il ressort de ce qui précède, les principaux symptômes du myxœdème sont le résultat du même œdème muqueux.

Le reste des symptômes du myxœdème est caractéristique de tous les types d'hypothyroïdie: gel causé par une insuffisance circulatoire, douleurs cardiaques, fatigue, somnolence, diminution du tonus général, léthargie générale et troubles de la concentration, perte d'appétit, constipation. Le système musculo-squelettique en souffre, des myalgies (douleurs musculaires), une faiblesse musculaire, des arthralgies (douleurs articulaires), des arthroses apparaissent. Il existe une polysérosite - une inflammation combinée des membranes internes (péritoine, péricarde, plèvre).

Le myxœdème de l'enfance se manifeste par un retard du développement physique, mental et sexuel.

Le myxœdème chez les enfants peut être congénital ou précoce. Plus la fonction de la glande thyroïde est altérée tôt, plus la santé de l'enfant est sérieuse. Le myxœdème congénital se manifeste par un crétinisme - un trouble grave de tous les systèmes corporels, dont le plus prononcé est un retard de croissance, une déformation due à un développement inapproprié du système musculo-squelettique et une diminution significative de l'intelligence. Avec un myxœdème précoce, le développement de l'enfant est suspendu à partir du moment où la maladie survient.

Diagnostic du myxoedème

Le diagnostic de myxœdème est posé en examinant le contenu des hormones thyroïdiennes dans le sang, ainsi que des hormones hypophysaires, qui régulent le flux d'hormones thyroïdiennes dans le sang. La glande thyroïde est examinée à l'aide d'une échographie et d'une ponction par aspiration à l'aiguille fine de la glande thyroïde et d'un examen du contenu obtenu.

Traitement du myxoedème

Le traitement du myxœdème consiste à corriger le déficit hormonal en introduisant des hormones thyroïdiennes de l'extérieur. La posologie est calculée individuellement, le médicament contenant des hormones est pris une fois par jour.

En cas de carence en iode, des préparations iodées et une alimentation riche en produits iodés (algues, poissons de mer et autres fruits de mer, noix, sel iodé) sont prescrites.

Les fonctions perdues de la glande thyroïde ne sont pas restaurées, le traitement du myxœdème doit donc durer toute la vie.

Pronostic du myxœdème

La maladie se caractérise par une lente augmentation des symptômes. Par conséquent, s'il est possible de diagnostiquer et de commencer un traitement adéquat du myxœdème à temps, la maladie évoluera de manière bénigne, même si elle devra être traitée à vie.

Quant au myxœdème de l'enfance, il est très important de reconnaître la maladie le plus tôt possible, ce qui est difficile en pratique. Avec le myxœdème congénital, le pronostic est mauvais, avec un myxœdème précoce, il est possible d'améliorer considérablement l'état du patient en effectuant un traitement hormonal substitutif, cependant, il n'est généralement pas possible d'éliminer complètement les symptômes du myxoedème.

Myxoedème prétibial

Séparément, il est nécessaire d'envisager une maladie telle que le myxœdème prétibial ou la dermopathie thyroïdienne. Contrairement au myxœdème classique, le myxœdème prétibial ne se produit pas avec une fonction thyroïdienne diminuée, mais excessivement augmentée, ce que l'on appelle la thyrotoxicose. La cause de la thyrotoxicose est le plus souvent un goitre toxique diffus, populairement connu sous le nom de maladie de Graves.

Le myxœdème prétibial a des manifestations locales, contrairement au myxœdème habituel, qui se manifeste de manière diffuse. Un symptôme du myxœdème prétibial est l'apparition de zones cutanées modifiées sur la partie inférieure des surfaces avant des jambes. La peau de ces zones devient rugueuse, s'épaissit, prend une couleur rouge ou violet-rouge, une kératinisation accrue est notée. Sur les zones touchées de la peau, des follicules pileux saillants sont libérés, puis les cheveux tombent. Les symptômes externes du myxœdème prétibial sont parfois accompagnés d'une sensation de démangeaisons sévères.

Le traitement du myxoedème prétibial est associé à la correction des troubles thyroïdiens, qui ont provoqué l'apparition de la maladie. Le traitement local du myxoedème dans le cas où la maladie est accompagnée de démangeaisons consiste en l'utilisation de pommades contenant des anti-inflammatoires stéroïdiens. Dans la plupart des cas, les patients atteints de myxoedème prétibial ne sont concernés que par un défaut esthétique, puis un traitement spécial du myxoedème n'est pas effectué, mais la maladie sous-jacente est traitée.

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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!