Rhumatologue
Un rhumatologue est un médecin qui traite les problèmes des maladies rhumatismales, leur identification, leur traitement et leur rééducation. D'après le nom de la spécialité, ce que traite un rhumatologue peut ne pas être tout à fait clair. Un rhumatologue est souvent responsable de diverses articulations.
Les maladies les plus courantes qui relèvent de la compétence d'un rhumatologue comprennent:
- fièvre rhumatismale (rhumatisme);
- acquis en raison d'une cardiopathie valvulaire rhumatismale;
- maladies du tissu conjonctif diffus (sclérodermie, lupus érythémateux disséminé, myopathies, etc.);
- arthrite (réactive, psoriasique, etc.);
- spondylarthrite ankylosante;
- vascularite;
- goutte;
- l'arthrose;
- l'ostéoporose.
Les maladies rhumatismales sont basées sur une réactivité immunitaire altérée, une agression dirigée contre les propres tissus du corps. Le plus souvent, le système musculo-squelettique en souffre.
Les patients viennent à un rendez-vous avec un rhumatologue principalement dans la direction et les recommandations d'un thérapeute ou d'un chirurgien, à qui les patients se sont plaints de troubles de santé. La rhumatologie est très étroitement liée à d'autres domaines de la médecine, car ce que traite un rhumatologue présente des similitudes avec de nombreuses maladies cardiologiques, infectieuses, hématologiques et oncologiques.
Caractéristiques de l'enquête
Les principales plaintes des patients atteints de maladies rhumatismales lors d'un rendez-vous avec un rhumatologue sont la douleur et l'inconfort dans les articulations. Parfois, les patients s'inquiètent de la raideur matinale des articulations, caractérisée par une restriction temporaire de la mobilité immédiatement après le sommeil. Il peut y avoir une limitation temporaire de la mobilité dans le cou, le bas du dos, les genoux. La zone autour de l'articulation touchée gonfle souvent et les douleurs réapparaissent à intervalles réguliers, devenant chroniques.
Lors d'une conversation avec le patient, le rhumatologue découvre également les antécédents médicaux. Il peut être intéressé par les infections subies par le patient, son mode de vie, la nature de son alimentation, l'hérédité des maladies rhumatismales, la fréquence des rhumes. À en juger par les critiques des rhumatologues, assez souvent atteints de maladies rhumatismales, les parents des patients avaient également des problèmes articulaires et les articulations ont commencé à faire mal à un âge relativement jeune.
À l'examen, un rhumatologue constate des changements dans la zone de l'articulation touchée sous la forme d'un gonflement ou d'un gonflement, parfois une rougeur annulaire. Dans certains cas, il peut n'y avoir aucune manifestation externe de la maladie.
En plus de l'examen, une confirmation de laboratoire et instrumentale du diagnostic est requise. Les plus informatifs, à en juger par les critiques des rhumatologues, sont les paramètres de laboratoire suivants:
- Protéine C-réactive;
- Facteur rhumatoïde;
- Anticorps antinucléaires;
- Protéinogramme;
- Acide urique;
- Néoptérine.
Une numération formule sanguine complète peut également montrer la présence d'une inflammation dans le corps.
Pour un rhumatologue, les méthodes instrumentales suivantes sont la tomodensitométrie, l'imagerie par résonance magnétique et la densitométrie.
Ce n'est que sur la base d'un examen complet et de l'exclusion d'autres maladies que le diagnostic correct et un traitement efficace peuvent être prescrits.
Rhumatologue pédiatrique
La rhumatologie, en tant que branche de la médecine, est divisée plus étroitement - en fonction du facteur d'âge. Un rhumatologue pédiatrique s'occupe du traitement de ces maladies chez les enfants, car les maladies rhumatismales ont des caractéristiques d'apparition, d'évolution et de thérapie caractéristiques de chaque âge.
Les maladies rhumatismales affectent les personnes qui souffraient souvent d'angine de poitrine pendant l'enfance. Le rôle des streptocoques dans l'apparition de cette pathologie a été prouvé. Des malformations cardiaques se forment après un rhumatisme articulaire aigu pendant l'enfance, si l'enfant n'a pas reçu de traitement étiotrope pour l'infection (antibiotique).
En tant que thérapie, un rhumatologue pédiatrique sélectionne uniquement les médicaments autorisés pour les enfants, en calculant leur dose par kilogramme de poids ou de surface corporelle.
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