Duphaston
Duphaston: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Duphaston
Le code ATX: G03DB01
Ingrédient actif: Dydrogesterone (Dydrogesterone)
Producteur: Solvay Biologicals BV, Abbott Biologicals BV (Pays-Bas)
Description et mise à jour photo: 2019-06-08
Prix en pharmacie: à partir de 507 roubles.
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Duphaston est un médicament gestagène.
Forme de libération et composition
Forme pharmaceutique - comprimés enrobés: blancs, ronds biconvexes avec des bords biseautés et une ligne de séparation sur un côté, sur les deux côtés du risque il y a une gravure "155" (20 pcs. Sous blisters, 1 blister dans une boîte en carton).
La substance active est la dydrogestérone, en 1 comprimé - 10 mg.
Composants auxiliaires: hypromellose, lactose monohydraté, amidon de maïs, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium colloïdal.
Composition de la coque: opadry blanc Y-1-7000 (polyéthylène glycol 400, hypromellose, dioxyde de titane (E171)).
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La dydrogestérone est un progestatif actif lorsqu'il est pris par voie orale. Dans sa structure moléculaire, ses propriétés pharmacologiques et chimiques, il est très proche de la progestérone naturelle.
La dydrogestérone n'a pas les effets secondaires caractéristiques de la plupart des progestatifs «androgènes» (progestatifs synthétiques), car ce n'est pas un dérivé de la testostérone. Il manque également d'activité androgène, œstrogène, thermogénique, glucocorticoïde et anabolique.
La dydrogestérone est utilisée en THS (traitement hormonal substitutif) en tant que composant progestatif qui aide à maintenir l'effet bénéfique des œstrogènes sur la composition lipidique du sang. Dans le même temps, la dydrogestérone n'affecte pas les indices de coagulation, ce qui la distingue des œstrogènes, qui, en règle générale, ont un effet négatif sur le système de coagulation sanguine.
Le médicament n'affecte pas la fonction hépatique et le métabolisme des glucides.
Lorsqu'elle est prise par voie orale, la dydrogestérone affecte sélectivement la muqueuse utérine, prévenant ainsi un risque accru de tumeurs malignes et / ou d'hyperplasie de l'endomètre avec un excès d'œstrogènes.
Duphaston est indiqué dans tous les cas de déficit endogène en progestérone. Le médicament n'a aucun effet contraceptif.
L'effet thérapeutique du traitement médicamenteux est obtenu sans perturber la fonction menstruelle ni supprimer l'ovulation. Le médicament rend la conception possible et préserve le début de la grossesse.
Pharmacocinétique
La dydrogestérone est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal après administration orale. La concentration plasmatique maximale est atteinte après 2 heures. La dydrogestérone est liée à 97% aux protéines plasmatiques.
Métabolisé dans le foie. Le métabolisme est effectué par hydroxylation des groupes cétone du 20e atome de carbone, des groupes méthyle du 21e atome de carbone et des groupes méthyle de l'atome de carbone 16-α (en petite quantité).
De 56 à 79% sont excrétés dans l'urine. Après un jour, environ 85% du médicament est excrété et après 72 heures, le processus d'excrétion de Duphaston se termine pratiquement.
Avec une fonction rénale limitée, il n'y a pas eu de retard ou d'augmentation de l'action de la dydrogestérone. Les métabolites du médicament se trouvent dans l'urine principalement sous forme de conjugués d'acide glucuronique. La dydrogestérone sous forme inchangée n'est pas détectée dans l'urine.
Indications pour l'utilisation
L'utilisation de Duphaston est indiquée chez les femmes présentant un déficit en progestérone. Les symptômes caractéristiques d'une carence en progestérone sont:
- Infertilité due à une insuffisance lutéale;
- L'endométriose;
- Fausse couche, menaçante ou habituelle (dans le contexte d'une carence en progestérone);
- Aménorrhée secondaire (en association avec des œstrogènes);
- Saignement utérin dysfonctionnel;
- Syndrome prémenstruel;
- Menstruations irrégulières, dysménorrhée.
En outre, le médicament est utilisé sous forme de traitement hormonal substitutif pour neutraliser l'effet prolifératif des œstrogènes sur l'endomètre chez les patients présentant des troubles causés par une ménopause chirurgicale ou naturelle avec un utérus intact.
Contre-indications
- Déficit en lactase, intolérance au galactose et au glucose, syndrome de malabsorption;
- Période d'allaitement;
- Hypersensibilité aux composants du médicament.
Si la patiente a des antécédents de prurit au cours d'une grossesse précédente, Duphaston doit être utilisé avec prudence.
Mode d'emploi de Duphaston: méthode et posologie
Les comprimés sont pris par voie orale.
Une dose unique du médicament est de 10 mg, la fréquence d'administration et la durée du traitement dépendent des indications cliniques:
- Endométriose: 2-3 fois par jour en continu ou du 5e au 25e jour du cycle menstruel;
- Infertilité due à une insuffisance lutéale: 1 fois par jour du 14 au 25 jour du cycle, la thérapie continue dure au moins 6 cycles suivants. Pendant les premiers mois de la grossesse, Duphaston continue d'être pris selon le schéma recommandé pour un avortement de routine;
- Avortement menaçant: une fois - 40 mg, puis 10 mg toutes les 8 heures jusqu'à ce que la condition se stabilise;
- Fausse couche habituelle: 2 fois par jour jusqu'à la 20e semaine de grossesse, puis la dose doit être progressivement réduite;
- Syndrome prémenstruel: 2 fois par jour du 11e au 25e jour du cycle;
- Dysménorrhée: 2 fois par jour du 5e au 25e jour du cycle;
- Menstruations irrégulières: 2 fois par jour du 11e au 25e jour du cycle;
- Aménorrhée: en association avec des œstrogènes (ils sont prescrits une fois par jour du 1er au 25ème jour du cycle) Duphaston est pris 10 mg 2 fois par jour du 11ème au 25ème jour du cycle;
- Saignements utérins dysfonctionnels: 2 fois par jour, la durée du traitement est de 5 à 7 jours;
- Prévention des saignements utérins dysfonctionnels: 2 fois par jour du 11e au 25e jour du cycle;
- Hormonothérapie substitutive: avec l'administration continue d'œstrogènes, le médicament est prescrit 10 mg une fois par jour pendant 14 jours (avec un cycle menstruel de 28 jours) et avec un schéma cyclique d'œstrogénothérapie - au cours des 12 à 14 derniers jours d'utilisation d'œstrogènes. En cas de réponse inadéquate au traitement progestatif, confirmée par échographie ou biopsie, il est recommandé d'augmenter la dose quotidienne à 20 mg.
Effets secondaires
- Du système hépatobiliaire: rarement - troubles fonctionnels mineurs du foie, accompagnés de malaise, de faiblesse, parfois de douleur dans l'abdomen ou de jaunisse;
- De la part du système hématopoïétique: dans des cas isolés - anémie hémolytique;
- Du système nerveux: maux de tête, migraine;
- Du système immunitaire: très rarement - réactions d'hypersensibilité;
- Au niveau de la peau et du tissu sous-cutané: réactions allergiques, sous forme de démangeaisons, éruptions cutanées, urticaire; très rarement - œdème de Quincke;
- Du système reproducteur: rarement - sensibilité accrue des glandes mammaires, hémorragie utérine, qui peut être évitée en augmentant la dose;
- Autres: très rarement - œdème périphérique.
Surdosage
À ce jour, aucun cas de surdosage de Duphaston n'a été enregistré. En cas de prise accidentelle du médicament à des doses dépassant considérablement les doses thérapeutiques, il est recommandé d'effectuer un lavage gastrique.
En cas de surdosage, le traitement est symptomatique, il n'y a pas d'antidote pour la dydrogestérone.
instructions spéciales
En cas de saignement intermenstruel, il est nécessaire d'augmenter la dose du médicament.
Avec un traitement hormonal substitutif et d'autres cas d'administration combinée de Dufaston avec des œstrogènes, il est nécessaire de prendre en compte les contre-indications et les recommandations associées à leur utilisation.
Il est recommandé de commencer à pratiquer un traitement hormonal substitutif uniquement après avoir recueilli un historique complet; pendant le traitement, la tolérance individuelle doit être surveillée périodiquement. Le patient doit être informé des symptômes de modification des glandes mammaires qui doivent être signalés au médecin. La mammographie et d'autres tests sont effectués conformément au dépistage généralement accepté pour les patients.
Une évaluation précise des avantages et des risques du traitement hormonal substitutif peut être déterminée au fil du temps.
En cas d'hémorragie utérine pendant ou après un traitement, il est nécessaire de procéder à une biopsie de l'endomètre pour exclure les néoplasmes malins.
Si la patiente a des antécédents d'indications de la présence d'une tumeur dépendant de la progestérone (par exemple, un méningiome), ainsi qu'en cas de progression lors d'un traitement hormonal précédent ou pendant la grossesse, Duphaston doit être utilisé après un examen approfondi.
Le médicament n'affecte pas la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes.
L'utilisation de Duphaston pendant la grossesse et l'allaitement
Selon les instructions, Duphaston pendant la grossesse est utilisé selon les indications.
La dydrogestérone pouvant être excrétée dans le lait maternel, il est recommandé d'arrêter l'allaitement si un traitement médicamenteux est nécessaire.
Utilisation pendant l'enfance
Le médicament n'est pas utilisé dans la pratique pédiatrique.
Le médicament peut être prescrit aux filles adolescentes présentant des irrégularités menstruelles (le bien-fondé de l'utilisation de la dydrogestérone et la posologie sont déterminés par le médecin).
Avec une fonction rénale altérée
La dydrogestérone est prescrite avec prudence aux patients présentant une insuffisance rénale.
Pour les violations de la fonction hépatique
Dans les maladies hépatiques sévères, l'utilisation du médicament est contre-indiquée. Pour les troubles légers et modérés de la fonction hépatique, Dufaston est utilisé avec prudence.
Interactions médicamenteuses
L'utilisation simultanée de rifampicine, de phénobarbital et d'autres inducteurs d'enzymes hépatiques microsomales peut accélérer les processus métaboliques de la dydrogestérone et réduire l'efficacité du médicament.
Aucun cas cliniquement significatif d'incompatibilité de Duphaston avec d'autres médicaments n'a été établi.
Analogues
Les analogues de Duphaston sont: Prajisan, Utrozhestan, Progestérone en ampoules.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans son emballage d'origine dans un endroit sec à des températures allant jusqu'à 30 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 5 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Duphaston
Selon les critiques, Duphaston augmente la probabilité de conception (avec le diagnostic correct et le respect du régime de traitement), atténue considérablement les symptômes qui apparaissent pendant la période climatérique et est efficace pour l'endométriose, les kystes ovariens et les ovaires polykystiques.
Après le traitement, le cycle menstruel se stabilise chez la plupart des patientes. Il existe également des preuves de l'efficacité du médicament dans les fibromes utérins.
Parmi les effets indésirables décrits par les femmes ayant pris Duphaston, les plus courants étaient les nausées, les douleurs abdominales, les selles molles, la faiblesse générale et la prise de poids. Cependant, malgré les effets secondaires indésirables, les critiques positives du médicament sont plus fréquentes.
Le prix du Dufaston en pharmacie
Le médicament peut être acheté dans les pharmacies avec une ordonnance. Le prix de Dufaston à une dose de 10 mg (20 pièces dans un emballage) est de 500 à 560 roubles.
Duphaston: prix dans les pharmacies en ligne
Nom du médicament Prix Pharmacie |
Duphaston 10 mg comprimés pelliculés 20 pcs. 507 r Acheter |
Onglet Duphaston. p / o captivité. 10 mg n ° 20 564 r Acheter |
Duphaston 10 mg comprimés pelliculés 28 pcs. 704 r Acheter |
Onglet Duphaston. p / o captivité. 10 mg n ° 28 784 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!