Metrogyl - Mode D'emploi, Indications, Doses, Analogues

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Métrogyle

Mode d'emploi:

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Indications d'utilisation
3. 3. Contre-indications
4. 4. Méthode d'application et dosage
5. 5. Effets secondaires
6. 6. Instructions spéciales
7. 7. Interactions médicamenteuses
8. 8. Analogues
9. 9. Conditions de stockage
10. 10. Conditions de délivrance des pharmacies

Prix dans les pharmacies en ligne:

à partir de 22 roubles.

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Metrogyl est un médicament ayant une action antiprotozoaire, trichomonique et antibactérienne.

Forme de libération et composition

Metrogyl est disponible sous les formes posologiques suivantes:

• Solution pour administration intraveineuse: transparente, jaune pâle ou incolore (100 ml dans des flacons en polyéthylène, 1 flacon dans une boîte en carton; 20 ml en ampoules, 5 ampoules dans une boîte en carton ou dans des récipients thermiques, 1 thermoconteneur dans une boîte en carton);
• Comprimés pelliculés: biconvexes, ronds, de couleur rose (200 mg) ou orange (400 mg) (10 pièces sous plaquettes, 2 ou 10 boîtes dans une boîte en carton);
• Gel vaginal: de l'incolore au jaune clair, homogène (30 g en tubes, 1 tube dans une boîte en carton, avec un applicateur);
• Gel à usage externe: de l'incolore au jaune, homogène (30 g dans des tubes en aluminium, 1 tube dans une boîte en carton);
• Suspension pour administration orale (60 ou 100 ml en flacons, 1 flacon dans une boîte en carton).

La composition de 1 ml de solution injectable comprend:

• Ingrédient actif: métronidazole - 5 mg;
• Composants auxiliaires: acide citrique monohydraté, hydrogénophosphate de sodium anhydre, chlorure de sodium, eau pour injection.

La composition de 1 comprimé comprend:

• Ingrédient actif: métronidazole - 200 ou 400 mg;
• Composants auxiliaires: stéarate de magnésium, dioxyde de silicium colloïdal, amidon de maïs, eau purifiée; en plus: comprimés à 200 mg - huile de ricin hydrogénée et colorant rose Opadry II 85G54815; Comprimés à 400 mg - povidone et Opadry II orange 85G53070.

La composition de 100 mg de gel vaginal comprend:

• Ingrédient actif: métronidazole - 1 mg;
• Composants auxiliaires: propylène glycol, hydroxybenzoate de propyle, hydroxyde de sodium, édétate disodique, carbomère 940, eau purifiée.

La composition de 100 mg de gel à usage externe comprend:

• Ingrédient actif: métronidazole - 1 mg;
• Composants auxiliaires: carbomère 940, édétate disodique, propylène glycol, parahydroxybenzoate de propyle, parahydroxybenzoate de méthyle, hydroxyde de sodium, eau purifiée.

La composition de 1 ml de suspension pour administration orale contient l'ingrédient actif: métronidazole - 40 mg.

Indications pour l'utilisation

Solution intraveineuse:

• Infections protozoaires: vaginite à trichomonas, giardiase, amibiase extra-intestinale et intestinale (abcès hépatique amibien, dysenterie amibienne), trichomonase, balantidiase, urétrite trichomonale, leishmaniose cutanée;
• Infections causées par Bacteroides spp.: infections des articulations, des os, du système nerveux central (y compris la méningite), pneumonie, endocardite bactérienne, abcès cérébral, abcès pulmonaire, empyème;
• Infections causées par des espèces de Bacteroides spp., Y compris le groupe B. fragilis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.: Infections de la cavité abdominale (y compris abcès du foie, péritonite), infections de la peau, des tissus mous, des organes pelviens (y compris l'endométrite, l'endomyométrite, abcès des trompes de Fallope et des ovaires, infections de la voûte vaginale après chirurgie);
• Infections causées par des espèces de Bacteroides spp., Y compris le groupe B. fragilis, Clostridium spp.: Septicémie;
• Colite pseudomembraneuse, qui s'est développée en raison de l'utilisation d'antibiotiques;
• Alcoolisme;
• Gastrite ou ulcère duodénal associé à Helicobacter pylori;
• Complications après opérations, notamment interventions dans la région proche rectale, sur le côlon, opérations gynécologiques, appendicectomie (prévention).

Comprimés:

• Les infections protozoaires, y compris l'amibiase, la dysenterie amibienne, la trichomonase, la balantidiase, la giardiase, l'urétrite et la vaginite à trichomonas;
• Infections des voies respiratoires, y compris pneumonie nécrosante, abcès pulmonaire;
• Infections anaérobies causées par Bac.fragilis et autres bactéroïdes, fusobactéries, clostridies, eubactéries, cocci anaérobies;
• Gangrène gazeuse;
• Septicémie;
• Tétanos;
• Ostéomyélite;
• Abcès cérébral, méningite;
• La période après les interventions chirurgicales sur les voies urinaires et les organes abdominaux, y compris les abcès pelviens, la péritonite, les infections intrapéritonéales, l'appendicite, la cholécystite, les infections des plaies postopératoires, les abcès hépatiques, la septicémie post-partum (prévention et traitement des infections anaérobies postopératoires).

Gel vaginal:

• Trichomonase urogénitale;
• Vaginose bactérienne d'étiologie différente (après confirmation par des données microbiologiques et cliniques).

Gel à usage externe:

• Acné rosacée, y compris post-stéroïdienne;
• Dermatite séborrhéique, séborrhée grasse;
• L'acné vulgaire;
• Ulcères de pression, plaies difficiles à cicatriser;
• Ulcères trophiques des membres inférieurs avec varices, diabète sucré;
• Hémorroïdes, fissures dans l'anus.

Suspension orale:

• Amibiase;
• Giardiase;
• Infections bactériennes anaérobies;
• Abcès hépatique amibien.

Contre-indications

Solution intraveineuse:

• Lésions organiques du système nerveux central, y compris l'épilepsie;
• Maladies du sang, y compris leurs antécédents;
• Insuffisance hépatique (avec la nomination de fortes doses);
• Je trimestre de grossesse et d'allaitement;
• Hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu'à d'autres dérivés du nitroimidazole.

Dans les trimestres II-III de la grossesse, la nomination de Metrogyl n'est possible que pour des raisons de santé.

Le médicament doit être utilisé avec prudence en cas d'insuffisance rénale.

Comprimés:

• Lésions organiques du système nerveux central, y compris l'épilepsie;
• Maladies du sang, y compris leurs antécédents;
• Insuffisance hépatique (avec la nomination de fortes doses);
• Je trimestre de grossesse;
• Moins de 12 ans;
• Hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu'à d'autres dérivés du nitroimidazole.

Au cours des trimestres II-III de la grossesse, la nomination de Metrogyl n'est possible que pour des raisons de santé, pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu.

Le médicament doit être utilisé avec prudence en cas d'insuffisance rénale-hépatique.

Gel vaginal:

• Leucopénie, y compris ses antécédents;
• Troubles de la coordination des mouvements;
• Lésions organiques du système nerveux central, y compris l'épilepsie;
• Insuffisance hépatique;
• Je trimestre de grossesse;
• Hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu'à d'autres dérivés du nitroimidazole.

Lors de l'utilisation du médicament sous forme de gel vaginal pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu.

Gel à usage externe:

La contre-indication à l'utilisation de Metrogyl est une hypersensibilité aux composants du médicament.

Le gel doit être utilisé avec prudence au cours du premier trimestre de la grossesse et des femmes qui allaitent.

Suspension orale:

• Lésions organiques du système nerveux central;
• Maladies du sang;
• Je trimestre de grossesse;
• Hypersensibilité aux composants du médicament.

Au cours des trimestres II-III de la grossesse, la nomination de Metrogyl n'est possible que pour des raisons de santé. Lors de la prise du médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu.

Mode d'administration et posologie

Solution pour administration intraveineuse:

L'administration intraveineuse de Metrogyl est indiquée en cas d'infections graves et d'incapacité à prendre le médicament à l'intérieur.

Pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans, Metrogyl est prescrit à une dose initiale de 500-1000 mg par voie intraveineuse (durée de perfusion - 30-40 minutes), puis 500 mg sont administrés toutes les 8 heures à un débit de 5 ml par minute. Après les 2-3 premières perfusions, avec une bonne tolérance, ils passent à l'administration par jet. La durée du traitement est de 7 jours. Si nécessaire, une administration intraveineuse peut être effectuée pendant une période plus longue. La dose quotidienne maximale est de 4000 mg. À l'avenir, le patient est transféré à un traitement de soutien, en prescrivant l'administration orale du médicament à une dose quotidienne de 1200 mg (400 mg 3 fois par jour).

Pour les enfants de moins de 12 ans, Metrogyl est prescrit selon le même schéma, en utilisant une dose unique de 7,5 mg / kg.

Dans le traitement des maladies purulentes-septiques, 1 cycle de traitement est généralement effectué.

À des fins prophylactiques, adultes et enfants à partir de 12 ans, Metrogyl est prescrit par voie intraveineuse, 500-1000 mg, à la veille de l'opération. Le jour de la chirurgie et le lendemain, le médicament est administré toutes les 8 heures, 500 mg. Après 1 à 2 jours, vous devez passer à une thérapie de soutien à l'intérieur.

La dose quotidienne maximale pour l'insuffisance rénale chronique et la clairance de la créatinine est inférieure à 30 ml par minute et / ou l'insuffisance hépatique ne doit pas dépasser 1000 mg (avec une fréquence d'application 2 fois par jour).

Comprimés, suspension pour administration orale:

Les comprimés de Metrogyl sont pris par voie orale, sans mâcher, de préférence pendant ou après les repas avec du lait.

En règle générale, les adultes et les enfants à partir de 15 ans se voient prescrire 200 à 400 mg 2 à 3 fois par jour.

Le schéma posologique est déterminé par les indications:

• Trichomonase: dose unique - 200 mg, fréquence d'administration - 3 fois par jour, durée du cours - 7 jours; en outre, les femmes devraient utiliser le métronidazole sous forme de pommades vaginales ou de suppositoires. Si nécessaire, il est possible d'effectuer un traitement répété (avec un intervalle de 3-4 semaines, au cours duquel des tests de laboratoire répétés doivent être effectués) ou une augmentation de la dose à 750-1000 mg par jour. Vous pouvez également utiliser un autre régime pour prendre le médicament - une fois 2000 mg pour le patient et son partenaire sexuel;
• Abcès hépatique amibien: dose quotidienne adulte - 1200-2400 mg (3 fois par jour, 400 ou 800 mg), le traitement doit être effectué simultanément avec des antibiotiques (le plus souvent la tétracycline); dose quotidienne pour enfants - 30 à 35 mg / kg (en 3 doses fractionnées); durée du cours - 5-10 jours;
• Amibiase: dose quotidienne adulte - 1200 mg (3 fois par jour, 400 mg); dose quotidienne pour enfants - 30 à 40 mg / kg (en 3 doses fractionnées); durée du cours - 7-10 jours;
• Infections bactériennes anaérobies: dose quotidienne adulte - 400-1200 mg (2-3 fois par jour, 200-400 mg); dose quotidienne pour enfants - 21 mg / kg (toutes les 8 heures à 7 mg / kg); la durée du cours est de 7 à 10 jours.

Avant d'effectuer des interventions chirurgicales sur le gros intestin et les organes pelviens pour la prévention de l'infection anaérobie, une dose unique de Metrogyl est indiquée à une dose de 1000 mg, puis - 3 fois par jour, 200 mg.

La dose quotidienne de métronidazole en association avec l'amoxicilline (2250 mg par jour) est de 1500 mg (en 3 doses fractionnées). En cas de troubles fonctionnels prononcés des reins et du foie, les doses quotidiennes doivent être réduites: métronidazole - jusqu'à 1000 mg, amoxicilline - jusqu'à 1500 mg (en 2 doses fractionnées).

Gel vaginal:

Metrogyl est utilisé par voie intravaginale.

La dose unique recommandée est de 1 applicateur complet (5000 mg), la fréquence d'application est de 2 fois par jour (matin et soir).

La durée du traitement est de 5 jours.

Gel à usage externe:

Metrogyl doit être appliqué en couche mince 2 fois par jour (matin et soir) sur les zones cutanées préalablement nettoyées.

La durée du traitement est de 3 à 4 mois, en règle générale, l'amélioration se produit 3 semaines après le début du traitement.

Effets secondaires

Solution pour administration intraveineuse, comprimés:

• Système digestif: colite pseudomembraneuse, bouche sèche, vomissements, nausées, constipation, diarrhée, coliques intestinales, manque d'appétit, goût métallique désagréable dans la bouche, augmentation des enzymes hépatiques, jaunisse cholestatique, hépatite, stomatite, glossite, pancréatite;
• Système hématopoïétique: thrombocytopénie, leucopénie;
• Système urogénital: sensation de brûlure dans l'urètre, dysurie, candidose (flore fongique du vagin), coloration rouge-brun de l'urine, polyurie, incontinence urinaire;
• Système nerveux: troubles de la coordination des mouvements, maux de tête, hallucinations, ataxie, étourdissements, crises d'épilepsie, troubles de la conscience, augmentation de l'excitabilité, troubles du sommeil, dépression, faiblesse, neuropathie périphérique;
• Réactions allergiques: choc anaphylactique, congestion nasale, arthralgie, rougeur de la peau, éruption cutanée, démangeaisons, fièvre, urticaire;
• Réactions locales (avec administration intraveineuse): thrombophlébite (douleur, gonflement ou hyperémie au site d'injection);
• Autres: aplatissement de l'onde T sur l'électrocardiogramme, neutropénie.

Gel vaginal:

• Réactions systémiques: étourdissements, sécheresse de la bouche, leucocytose ou leucopénie, maux de tête, modification du goût (y compris un goût métallique), perte d'appétit, nausées, crampes abdominales, vomissements, diarrhée ou constipation, coloration foncée des urines;
• Réactions locales: sensation de brûlure ou mictions fréquentes, vulvite; pour un partenaire sexuel - irritation ou sensation de brûlure du pénis; chez les femmes après la fin du traitement - candidose vaginale;
• Réactions allergiques: urticaire, éruption cutanée.

Gel à usage externe:

Le risque d'effets secondaires systémiques lors de l'utilisation du gel topique Metrogyl est faible. Dans de rares cas, au cours du traitement, on peut observer: réactions allergiques (sous forme d'urticaire, éruption cutanée), larmoiement (lorsque le gel est appliqué près des yeux), desquamation, hyperémie, légère sensation de brûlure et peau sèche.

instructions spéciales

Pendant l'utilisation de Metrogyl, l'alcool ne doit pas être consommé, car cela peut entraîner le développement d'une réaction de type disulfirame, se manifestant sous la forme de douleurs abdominales de nature spastique, de vomissements, de nausées, de maux de tête, de bouffées de sang soudaines au visage.

L'utilisation simultanée de Metrogyl et d'amoxicilline n'est pas recommandée chez les patients de moins de 18 ans.

La possibilité de poursuivre le traitement de la leucopénie est déterminée par le risque de développer un processus infectieux.

Au cours d'un traitement à long terme, il est souhaitable de surveiller les paramètres sanguins périphériques.

Si une ataxie, des étourdissements et toute autre détérioration de l'état neurologique apparaissent, le traitement doit être annulé.

L'utilisation de Metrogyl peut immobiliser les tréponèmes et conduire à un test de Nelson faussement positif.

Pendant le traitement de la vaginite à Trichomonas chez la femme et de l'urétrite à Trichomonas chez l'homme, il faut s'abstenir de toute activité sexuelle et effectuer un traitement simultané des partenaires sexuels. Le traitement ne doit pas être interrompu pendant la menstruation. À la fin du cours, vous devez effectuer des tests de contrôle pendant trois cycles successifs avant et après la menstruation.

Après la fin du traitement de la giardiase, si les symptômes persistent après 3-4 semaines, il est nécessaire de procéder à 3 analyses fécales avec des interruptions de plusieurs jours (chez certains patients traités avec succès, l'intolérance au lactose causée par l'invasion peut persister longtemps, ressemblant aux symptômes de la giardiase).

Évitez tout contact avec les yeux du gel vaginal et externe. En cas de contact accidentel, ils doivent être lavés immédiatement avec beaucoup d'eau.

Interactions médicamenteuses

Lorsque Metrogyl est utilisé conjointement (à l'intérieur, par voie intraveineuse) avec certains médicaments, les effets suivants peuvent survenir:

• Anticoagulants indirects: amélioration de leur action (conduit à une augmentation du temps de formation de la prothrombine);
• Ethanol: le développement de son intolérance;
• Médicaments stimulant les enzymes d'oxydation microsomale dans le foie (phénobarbital, phénytoïne): accélération de l'élimination du métronidazole (peut entraîner une diminution de sa concentration dans le plasma);
• Sulfonamides: renforçant l'action antimicrobienne de Metrogyl;
• Cimétidine: inhibition du métabolisme du métronidazole (peut entraîner une augmentation de sa concentration dans le sérum sanguin et le risque d'effets indésirables);
• Préparations de lithium (doses élevées): augmentation de la concentration de lithium dans le plasma sanguin avec l'apparition de signes d'intoxication.

L'utilisation simultanée de Metrogyl avec des myorelaxants dépolarisants (bromure de vécuronium) n'est pas recommandée.

Lors de l'utilisation topique de Metrogil (gel externe et vaginal), l'interaction avec d'autres médicaments est négligeable, cependant, pendant le traitement, des précautions doivent être prises lors de sa prescription avec la warfarine et d'autres anticoagulants indirects.

La solution injectable de Metrogil ne doit pas être mélangée avec d’autres médicaments.

Analogues

Les analogues de Metrogyl sont: Deflamon, Batsimex, Klion, Metrovagin, Metrolacer, Metron, Metronidazole, Metronidazole Nycomed, Metroseptol, Orvagil, Trichobrol, Trichopolum, Cyptrogil, Rozex, Efloran.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre, hors de portée des enfants.

Durée de vie:

• Solution injectable, gel à usage externe - 3 ans à des températures allant jusqu'à 30 ° C;
• Comprimés pelliculés - 5 ans à des températures allant jusqu'à 30 ° C;
• Gel vaginal - 2 ans à des températures allant jusqu'à 25 ° C;
• Suspension orale - 3 ans à température ambiante.

Conditions de délivrance des pharmacies

Les comprimés et la solution sont disponibles sur ordonnance; le gel est disponible sans ordonnance.

Metrogyl: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Metrogyl (pour perfusion) 5 mg / ml solution pour administration intraveineuse 100 ml 1 pc. 22 RUB Acheter

Metrogyl (gel vaginal) 1% gel vaginal 30 g 1 pc. 97 RUB Acheter

Gel vaginal Metrogyl Plus avec applicateur 50 g 1 pc. 129 RUB Acheter

Gel métrogyl vaginal. 10 mg / g 30 g 157 r Acheter

Metrogyl (gel) 1% gel pour usage externe 30 g 1 pc. 171 r Acheter

Avis Metrogyl (gel) 171 r Acheter

Gel métrogyle pour l'extérieur. environ. 1% 30 g 182 r Acheter

Gel dentaire Metrogyl Denta 20 g 1 pc. 192 RUB Acheter

Avis Metrogyl Denta 192 RUB Acheter

Gel vaginal Metrogyl Plus avec 10 applicateurs 50 g 1 pc. 198 RUB Acheter

Gel vaginal Metrogyl plus tube 50g n ° 1 246 r Acheter

Gel dentaire pour gencives Metrogyl Denta 20g 1pc 293 r Acheter

Metrogyl plus gel vag. 10 mg / g 50g (+10 applicateurs) 301 RUB Acheter

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