Sibutramine
Mode d'emploi:
- 1. Action pharmacologique
- 2. Analogues
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application
- 6. Effets secondaires de la perte de poids
- 7. Interactions médicamenteuses
- 8. Conditions de stockage
La sibutramine est un médicament synthétique utilisé dans le traitement de l'obésité alimentaire.
effet pharmacologique
La sibutramine avec l'ingrédient actif du même nom appartient aux médicaments qui accélèrent l'apparition de la satiété. Cela conduit à une diminution de l'apport alimentaire sans stress psychologique et, par conséquent, à une perte de poids.
Les médicaments contenant de la sibutramine ne libèrent pas de monoamines et n'appartiennent pas aux inhibiteurs de la MAO. En outre, le médicament n'a aucune affinité pour les récepteurs adrénergiques, sérotoninergiques, muscariniques, dopaminergiques, de benzodiazépine, d'histamine et de NMDA.
Analogues de la sibutramine
Les analogues de la Sibutramine en termes de substance active sont les médicaments Goldline, Meridia, Lindax et Slimia.
Si nécessaire, le médecin peut remplacer le médicament par l'un des analogues de la sibutramine ayant un effet thérapeutique similaire. Ceux-ci incluent Reduxin, contenant de la sibutramine et de la cellulose microcristalline comme composants actifs, et Fepranon avec la substance active amfépramone.
Indications d'utilisation de la sibutramine
Selon les instructions, le médicament Sibutramine est prescrit dans le cadre d'un traitement d'entretien complexe pour le surpoids:
- Avec obésité alimentaire (indice de masse corporelle - de 30 kg / m2 ou plus);
- Avec l'obésité alimentaire (indice de masse corporelle - à partir de 27 kg / m2 ou plus), s'il existe d'autres facteurs de risque associés au surpoids, notamment l'hyperlipidémie et le diabète de type 2.
Contre-indications
Il est contre-indiqué d'utiliser la sibutramine pour perdre du poids:
- Pour les troubles alimentaires graves tels que la boulimie mentale ou l'anorexie mentale;
- Avec une cause organique de l'obésité;
- Dans le contexte du syndrome de Tourette;
- Dans le contexte de la maladie mentale;
- Avec une maladie artérielle périphérique occlusive;
- Dans le contexte d'une cardiopathie ischémique, de malformations cardiaques congénitales, d'une insuffisance cardiaque chronique au stade de la décompensation;
- Avec hypertension artérielle incontrôlée;
- Dans le contexte d'arythmies, de tachycardie et de divers troubles de la circulation cérébrale, y compris transitoires;
- Dans le contexte de violations graves du foie et des reins;
- Avec hyperthyroïdie;
- Dans le contexte du phéochromocytome;
- Avec hyperplasie bénigne de la prostate avec formation d'urine résiduelle;
- Pendant la grossesse et l'allaitement;
- Avec une dépendance pharmacologique, médicamenteuse ou alcoolique établie;
- Dans le contexte du glaucome;
- Avec une hypersensibilité à la substance active du même nom ou à d'autres composants qui composent le médicament.
La sibutramine, selon les instructions, est contre-indiquée pour être utilisée simultanément avec certains médicaments, à savoir:
- Avec des inhibiteurs de MAO;
- Avec des antidépresseurs, des neuroleptiques, du tryptophane ou d'autres médicaments ayant un effet dépresseur sur le système nerveux central;
- Avec tout autre médicament dont l'action vise à réduire le poids corporel.
La nomination de Sibutramine pour perdre du poids nécessite une attention particulière:
- Dans le contexte d'hypokaliémie et d'hypomagnésémie;
- En même temps que des médicaments qui augmentent l'intervalle QT;
- Dans le contexte d'une insuffisance hépatique et rénale, procédant de manière légère et modérée;
- Avec l'épilepsie;
- En même temps que des médicaments pouvant provoquer une augmentation de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque, y compris un certain nombre de médicaments contre le rhume, la toux et les allergies.
En raison du manque de recherches nécessaires, la sibutramine n'est pas prescrite selon les instructions pour les personnes de plus de 65 ans.
Méthode d'utilisation de la Sibutramine
La sibutramine est généralement prescrite à une dose initiale de 10 mg par jour. Si la perte de poids se produit trop lentement (moins de 2 kg par mois), en l'absence d'effets secondaires prononcés associés à la prise du médicament, la posologie quotidienne est augmentée à 15 mg. Si le taux de perte de poids n'augmente pas à la posologie indiquée, l'utilisation de Sibutramine est annulée.
En règle générale, le médicament est utilisé pendant au moins un an. Si au cours des trois premiers mois de traitement, il n'est pas possible d'atteindre un niveau suffisant de perte de poids (au moins 5% du niveau initial), l'utilisation de la sibutramine est annulée. En outre, le médicament est annulé si un gain de poids corporel est observé pendant le traitement.
La sibutramine n'est prescrite que dans les cas où toute autre mesure prise n'entraîne pas de perte de poids (moins de 5 kg en trois mois).
Le traitement doit être complet. Cela devrait inclure la modification du régime alimentaire et l'augmentation de l'activité physique. C'est le changement du mode de vie habituel qui a causé l'obésité qui est une condition préalable au maintien du résultat de perte de poids obtenu avec l'utilisation de la Sibutramine.
Pendant le traitement, la pression artérielle et les variations de la fréquence cardiaque doivent être surveillées. En outre, lors de l'examen, il faut faire attention aux douleurs thoraciques, à l'œdème et à la dyspnée progressive.
Il n'est pas recommandé de boire de l'alcool lors de l'utilisation de Sibutramine.
Effets secondaires de la sibutramine pour la perte de poids
Parmi les troubles du système digestif, le plus souvent lors de l'utilisation de la sibutramine, selon les critiques, il y a une perte d'appétit, une bouche sèche, une constipation et des nausées, un peu moins souvent une augmentation transitoire de l'activité des enzymes hépatiques peut se développer.
En outre, dans le contexte de la prise de Sibutramine, selon les critiques, des troubles d'autres systèmes peuvent survenir, exprimés par:
- Augmentation de la transpiration, de l'insomnie, des maux de tête, de l'anxiété, des étourdissements, des paresthésies, des convulsions et des changements de goût (système nerveux central et périphérique);
- Purpura Schönlein-Genoch et thrombocytopénie (coagulation sanguine);
- Sensation de palpitations, tachycardie, légère augmentation de la pression artérielle, rougeur de la peau avec sensation de chaleur, exacerbation des hémorroïdes (système cardiovasculaire).
Dans certains cas, l'utilisation de la sibutramine, selon les critiques, peut provoquer une néphrite interstitielle aiguë, une augmentation plus prononcée de la pression artérielle et une glomérulonéphrite mésangiocapillaire.
Dans la plupart des cas, l'apparition d'effets secondaires lors de l'utilisation de la sibutramine pour perdre du poids est observée au cours du premier mois de traitement, et leur fréquence et leur gravité diminuent avec le temps.
Interactions médicamenteuses
Pendant le traitement, il convient de garder à l'esprit qu'avec l'utilisation simultanée de Sibutramine avec du kétoconazole, de l'érythromycine, de la troléandomycine, de la cyclosporine et d'autres médicaments qui inhibent l'activité de l'isoenzyme CYP3A4, la concentration plasmatique des métabolites de la sibutramine peut augmenter, ce qui contribue à une légère augmentation de l'intervalle QT.
Le risque de développer un syndrome sérotoninergique augmente avec l'utilisation simultanée de Sibutramine avec:
- Agonistes des récepteurs 5-HT1;
- Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine tels que la fluoxétine, le citalopram, la sertraline et la paroxétine;
- Analgésiques opioïdes;
- Dérivés d'alcaloïdes de l'ergot;
- Médicaments antitussifs à action centrale.
Conditions de stockage
La sibutramine est un médicament d'ordonnance avec des conditions de stockage standard.
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
