Ménopause précoce
Le contenu de l'article:
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Quand la ménopause arrive
- Période de préménopause
- Période de ménopause
- Période postménopausique
- Pourquoi la ménopause arrive tôt
- Ce qui se passe dans le corps d'une femme
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Signes de ménopause précoce chez les femmes
- Premiers symptômes
- Symptômes tardifs
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Comment soulager la condition
- Traitement symptomatique
- Phytoestrogènes
- La thérapie de remplacement d'hormone
- Est-il possible de prévenir une ménopause précoce
- Vidéo
Dans la plupart des cas, les premières manifestations de la ménopause chez une femme apparaissent vers 50 ans. Cependant, ces dernières années, ils parlent de plus en plus de ménopause précoce, dont les symptômes surviennent avant l'âge de 45 ans. Cela peut être dû à une mauvaise écologie, à l'hérédité, à des maladies gynécologiques et endocriniennes passées. Vous pouvez lutter contre la ménopause précoce avec un traitement hormonal substitutif. De plus, des préparations diététiques, à base de plantes et médicinales sont utilisées pour le traitement.
Quand la ménopause arrive
L'apparition de la ménopause à l'âge de 45 à 55 ans est considérée comme opportune. Cependant, la réserve ovarienne peut être épuisée plus tôt, jusqu'à 40-45 ans, dans ce cas, nous parlons de ménopause précoce ou prématurée. Dans le même temps, quel que soit l'âge, la ménopause se produit progressivement, elle peut être divisée en 3 étapes - transition ménopausique, ménopause et postménopause. Une exception est la ménopause artificielle, lorsque l'apparition des symptômes de la ménopause est associée à l'ablation de l'utérus et des appendices à l'âge de la procréation.
Ils parlent de ménopause précoce avant l'âge de 45 ans
Période de préménopause
La transition ménopausique se caractérise par une diminution progressive de la production d'oestrogène par les ovaires; avec une ménopause précoce, cette période peut atteindre 40 ans. Le corps féminin tente de s'adapter à une diminution de la production d'hormones sexuelles. Le signe principal de la préménopause est les irrégularités menstruelles - les menstruations deviennent irrégulières et la durée du cycle augmente. À ce stade, les premiers symptômes de la ménopause peuvent apparaître - des bouffées de chaleur, une violation de l'état psychologique.
Période de ménopause
La ménopause se caractérise par l'arrêt des règles. En moyenne, la ménopause survient à l'âge de 50 ans, avec une ménopause précoce - jusqu'à 45 ans. La ménopause dure 1 an à compter de la dernière période menstruelle. Pendant cette période, la fonction de production d'hormones des ovaires s'estompe, le niveau d'œstrogène dans le sang diminue considérablement. À cet égard, une femme s'inquiète du syndrome climatérique - symptômes vasomoteurs et psycho-émotionnels, troubles du tractus urogénital. Des modifications du métabolisme se produisent, ce qui conduit souvent à une prise de poids.
Période postménopausique
La période postménopausique commence un an après la dernière menstruation spontanée et dure jusqu'à environ 70 ans, lorsque la production d'œstrogènes s'arrête complètement. À ce stade, le corps s'est déjà adapté aux changements hormonaux. Les symptômes vasomoteurs et psycho-émotionnels ne dérangent généralement plus, mais le risque de dommages au système cardiovasculaire et au tissu osseux augmente.
Pourquoi la ménopause arrive tôt
Récemment, de plus en plus de femmes sont confrontées aux premières manifestations de la ménopause avant l'âge de 40 ans. Cela peut être dû à de nombreux facteurs. Les causes les plus courantes de ménopause précoce comprennent:
- Situation écologique défavorable.
- Effets chroniques du stress et du stress émotionnel.
- Fumer et boire de l'alcool.
- Prédisposition héréditaire.
- Maladies gynécologiques, en particulier la pathologie ovarienne.
- Pathologie auto-immune.
- Maladies du système endocrinien, y compris la pathologie de la glande thyroïde et de l'hypophyse.
- Accouchements et avortements fréquents.
- Prise de médicaments hormonaux et contraceptifs sans indication directe.
Les causes de la ménopause artificielle, lorsque les changements hormonaux dans le corps sont associés non pas à une déplétion ovarienne, mais aux conséquences d'une intervention chirurgicale, sont considérées séparément.
Ce qui se passe dans le corps d'une femme
Pendant les années de reproduction, la plupart des œstrogènes sont produits par les ovaires. Avec le début de la ménopause, la fonction de production d'hormones des ovaires diminue, mais une petite quantité d'oestrogène est formée à partir des androgènes dans les tissus adipeux et musculaire. Le manque d'œstrogènes stimule le système hypothalamo-hypophysaire - la production d'hormones folliculo-stimulantes (FSH) et lutéinisantes (LH) augmente.
La carence en œstrogènes affecte tout d'abord l'état du système reproducteur - les règles s'arrêtent, la fonction reproductrice s'estompe, la libido diminue. Cependant, les récepteurs aux œstrogènes se trouvent non seulement dans l'utérus et le tractus urogénital, mais également dans d'autres organes - glandes mammaires, cerveau, os, cœur et vaisseaux sanguins, peau.
Signes de ménopause précoce chez les femmes
Parfois, les symptômes de la ménopause précoce sont absents ou légers. Cependant, la plupart des femmes souffrent du syndrome climatérique, qui non seulement réduit la qualité de vie, mais peut également entraîner des conséquences dangereuses. Le développement de tous les changements pendant la ménopause est associé à une carence en œstrogènes. Certains symptômes apparaissent déjà chez les femmes préménopausées, d'autres se font sentir après quelques années.
Premiers symptômes
Les premiers symptômes apparaissent même en préménopause, c'est-à-dire avant l'âge de 40 ans. Souvent, le premier signe de ménopause qu'une femme rencontre est des bouffées de chaleur. Les bouffées de chaleur apparaissent comme une sensation soudaine de chaleur et de transpiration, suivie de frissons. L'apparition de bouffées de chaleur est associée à une vasodilatation et à une violation de la thermorégulation. D'autres phénomènes vasomoteurs se produisent souvent:
- vertiges;
- mal de crâne;
- rougeur de la peau du visage;
- transpiration excessive;
- saute de la pression artérielle.
Au début, la sphère psycho-émotionnelle en souffre également. La labilité émotionnelle apparaît lorsque l'humeur change radicalement sur une courte période. Les larmes et l'irritabilité sont caractéristiques, exaspèrent ce à quoi une femme n'aurait pas prêté attention auparavant. Il y a une dépression, de l'apathie, de la fatigue, même quand on fait des choses ordinaires. Les troubles cognitifs se développent progressivement - il est difficile de mémoriser de nouvelles informations et de fixer l'attention.
Déjà pendant la transition ménopausique, le métabolisme en souffre, de sorte qu'une femme peut rapidement prendre du poids. L'apparence change - la peau devient moins élastique et les cheveux deviennent ternes.
Symptômes tardifs
Les symptômes tardifs se développent progressivement au fil des années après la ménopause. Tous les organes œstrogéno-dépendants souffrent, les symptômes apparaissent dans les parties inférieures du système génito-urinaire, du cœur et du tissu osseux. Les troubles métaboliques et les changements cutanés deviennent plus prononcés.
| Groupe de symptômes | Comment se manifestent-ils |
| Manifestations urogénitales |
Le manque d'œstrogène affecte l'état de la membrane muqueuse du tractus urogénital - une sécheresse vaginale apparaît, ce qui entraîne des douleurs pendant les rapports sexuels. Les modifications atrophiques de la membrane muqueuse de la vessie entraînent des mictions fréquentes et douloureuses. La microflore vaginale change, ce qui peut provoquer des brûlures, des démangeaisons et, dans certains cas, l'apparition d'infections génitales. Les muscles du plancher pelvien sont affaiblis, provoquant une incontinence urinaire. |
| Pathologie cardiologique |
Avec l'apparition de la ménopause, le risque de développer une maladie cardiovasculaire augmente considérablement. L'élasticité de la paroi vasculaire est perdue, ce qui, avec d'autres facteurs, conduit à une hypertension artérielle. Les troubles du métabolisme des lipides et des glucides chez les femmes ménopausées accélèrent le développement de l'athérosclérose. À leur tour, l'hypertension artérielle et l'athérosclérose sont les deux causes les plus courantes d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral. |
| Modifications osseuses | Le système musculo-squelettique souffre également d'une carence en œstrogènes. Chez les femmes ménopausées, le lessivage du calcium du tissu osseux augmente, ce qui rend les os plus fragiles. Ces changements sont à l'origine de l'ostéoporose et des fractures fréquentes. |
Comment soulager la condition
La ménopause est une période physiologique de la vie d'une femme, il est donc impossible de restaurer la production d'œstrogènes par les ovaires à l'aide de médicaments. Le traitement du syndrome climatérique vise à soulager la condition d'une femme. À cette fin, les médicaments sont utilisés pour le traitement symptomatique, le traitement hormonal substitutif systémique, l'apport en phytoestrogènes et la correction du mode de vie.
Traitement symptomatique
Certains des symptômes de la ménopause peuvent être atténués et l'apparition de conséquences dangereuses peut être évitée. Pour le traitement symptomatique, des médicaments sont prescrits: antidépresseurs, bisphosphonates, œstrogènes locaux.
| La manifestation du syndrome climatérique | Médicaments pour le traitement |
| Troubles psycho-émotionnels | Pour lutter contre les symptômes psycho-émotionnels, des antidépresseurs sont prescrits - les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). Le dosage est sélectionné individuellement par titrage. Les antidépresseurs peuvent arrêter les symptômes de la dépression - améliorer l'humeur, éliminer l'apathie, se débarrasser des larmes et de l'irritabilité. |
| Ostéoporose | Les bisphosphonates, médicaments qui ralentissent la résorption osseuse, peuvent aider à combattre l'ostéoporose postménopausique et à prévenir les fractures fréquentes. De plus, une supplémentation en calcium et en vitamine D est recommandée pour renforcer les os. |
| Troubles urogénitaux | Les œstrogènes locaux aideront à se débarrasser de la sécheresse vaginale et des sensations douloureuses lors de la miction. Les médicaments sont disponibles sous forme de suppositoires vaginaux, de pommades et de gels - Ovestin, Estrogel, Divigel. |
Phytoestrogènes
Pour faciliter le déroulement de la ménopause, vous pouvez utiliser des phytoestrogènes, que l'on trouve dans les aliments ou les préparations à base de plantes.
Quels aliments devraient être augmentés dans le régime:
- graines de lin;
- son, grains entiers;
- haricots, pois chiches, lentilles;
- petit pois;
- fruits et baies.
Les phytoestrogènes améliorent le bien-être général de la femme et soulagent les symptômes, mais ils ne peuvent pas répondre à tous les besoins du corps.
Les graines de lin contiennent des phytoestrogènes et peuvent aider à gérer certains des symptômes de la ménopause
La thérapie de remplacement d'hormone
En cas de ménopause sévère, un traitement hormonal substitutif systémique est indiqué. Les femmes qui ont une ménopause précoce se voient prescrire des préparations combinées à deux ou trois phases contenant des œstrogènes et des gestagènes - Klimonorm, Klimen, Divina. Ces médicaments imitent le cycle menstruel normal. Avec la ménopause artificielle, le traitement hormonal substitutif est effectué uniquement avec des œstrogènes - Proginova, Ovestin, Estrofem sont prescrits.
La prise de médicaments hormonaux systémiques compense la carence en œstrogènes. Cela vous permet d'arrêter les signes du syndrome climatérique, d'améliorer l'état de la peau, de prévenir le développement de maladies cardiovasculaires et d'ostéoporose. Cependant, l'hormonothérapie systémique présente également des inconvénients - le risque de thrombose, de formations malignes de l'utérus et des glandes mammaires augmente considérablement. Par conséquent, la décision de commencer un traitement de substitution est prise individuellement, après un examen complet et en pesant tous les avantages et inconvénients.
Est-il possible de prévenir une ménopause précoce
Il est impossible de prévenir l'apparition d'une ménopause précoce, mais elle peut être retardée et les symptômes soulagés. Pour préserver leur beauté et leur santé, les filles doivent régulièrement subir des examens préventifs par un gynécologue, traiter en temps opportun les maladies du système endocrinien et des organes génitaux. Il est impératif de mener une vie active, de faire de l'exercice (natation, danse, course, yoga), normaliser le sommeil et se reposer. Le régime alimentaire aidera à atténuer les manifestations de la ménopause - la teneur en phytoestrogènes dans le régime alimentaire, ainsi que les aliments riches en calcium et en vitamines, doit être augmentée.
Vidéo
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
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