Testicules
Structure testiculaire
Testicules (testicules, testicules) - glandes sexuelles chez les hommes. Les testicules sont situés au bas du scrotum.
Le testicule a une forme ellipsoïdale quelque peu aplatie sur les côtés. Le testicule mesure environ 4,5 cm de long, environ 3 cm de large et environ 2 cm d'épaisseur, les testicules sont suspendus au cordon spermatique, celui de gauche légèrement plus bas que celui de droite. Au bord postérieur de chaque testicule se trouve un épididyme, l'épididyme.
Les testicules chez les hommes consistent en un parenchyme enfermé dans une membrane blanche dense formée par du tissu conjonctif. De la tunique albuginée dans le parenchyme de la glande, il y a des septa, divisant le testicule en lobules. Les septa sont situés radialement, à partir du bord avant, ainsi que les surfaces latérales, dirigées vers le bord arrière. Chaque glande contient 100 à 250 de ces lobules. Chaque lobule contient des tubules séminifères alambiqués. Les tubules sont tapissés d'épithélium spermatogène, constitué de cellules de Sertoli, sur lesquelles se développent les spermatozoïdes - cellules sexuelles chez l'homme.
Le testicule avec un épididyme est recouvert d'une membrane vaginale, qui forme une cavité séreuse fermée. Les testicules sont des organes intrapéritonéaux (situés par voie intrapéritonéale) et sont recouverts d'une plaque viscérale, qui passe dans la plaque pariétale le long du bord postérieur de l'organe. La plaque viscérale avec la tunique albuginée est épissée assez fermement, seulement au bord postérieur, passant à l'appendice, la membrane laisse une zone découverte. À ce stade, les vaisseaux et les nerfs pénètrent dans la glande.
Dans le parenchyme des testicules, entre les tubules se trouvent des cellules de Leydig qui produisent de la testostérone.
L'épididyme est une formation étroite, longue et appariée qui se trouve le long du bord postérieur de la glande. L'appendice forme la majeure partie du canal déférent. L'appendice a une partie supérieure (la tête de l'épididyme), une partie médiane (le corps de l'épididyme), une partie inférieure (la queue de l'épididyme), se poursuivant dans le canal de l'épididyme. Le canal de l'épididyme passe directement dans le canal déférent.
Les testicules chez l'homme se développent initialement dans la cavité abdominale, au cours de la période prénatale, ils se déplacent progressivement vers le bas, au moment de l'accouchement, situés dans la cavité scrotale. Ce mouvement est associé aux particularités de la spermatogenèse: le processus de formation des spermatozoïdes est effectué à une température inférieure de 3 à 4 ° C à la température corporelle.
Le transfert du testicule dans le scrotum pendant la période prénatale conduit à certaines caractéristiques anatomiques. En passant par le canal inguinal, le testicule emporte le péritoine et les muscles de la paroi abdominale, tandis que les membranes musculaires et vaginales se forment. La présence de la membrane musculaire permet de tirer le testicule vers le canal inguinal.
Avec l'entraînement du testicule en cours de déplacement du péritoine pariétal, le processus vaginal du péritoine se forme. Au site le long du cordon spermatique, au moment de l'accouchement, le processus vaginal du péritoine est envahi et une cavité fermée se forme. Avec sa non-fermeture, une hernie inguinale congénitale ou une hydropisie communicante du testicule se forme. Avec l'accumulation de liquide à l'intérieur de la cavité fermée des membranes vaginales du testicule, une véritable hydrocèle du testicule se forme - une hydrocèle.
Fonctions des testicules et des appendices
Les principales fonctions des testicules sont la production de testostérone et la formation de spermatozoïdes. Les fonctions de l'épididyme sont de transporter le sperme dans le canal déférent, ainsi que d'effectuer le processus de maturation du sperme.
Douleur dans les testicules
La douleur testiculaire est l'un des symptômes courants de diverses maladies chez les hommes. Les maladies suivantes peuvent provoquer un tel symptôme:
- la torsion testiculaire est une pathologie dans laquelle le testicule tourne autour de son axe dans le scrotum. En conséquence, l'apport sanguin au cordon spermatique s'arrête. Une caractéristique du syndrome douloureux dans cette pathologie est sa haute intensité, l'apparition de la douleur d'un côté est également caractéristique;
- torsion du gain de poids du testicule - torsion du reste rudimentaire situé dans la région du pôle supérieur du testicule. Ceci est caractérisé par une douleur dans la partie supérieure de l'organe;
- traumatisme - la douleur testiculaire post-traumatique peut être un symptôme de rupture testiculaire, d'hématocèle (accumulation de sang à l'intérieur du scrotum), d'hématome;
- violation d'une hernie inguinale - se produit dans le contexte d'une hernie de longue date; la douleur se développe soudainement, se caractérise par une intensité élevée;
- l'orchite est une inflammation du testicule, généralement de nature virale. Caractérisé par une rougeur du scrotum, une douleur unilatérale ou bilatérale dans le testicule, une augmentation de la température corporelle;
- épididymite - inflammation de l'épididyme.
La douleur dans les testicules peut être un symptôme d'autres maladies de nature somatique générale, mais dans tous les cas, l'apparition d'un tel symptôme devrait être une raison de rechercher immédiatement une aide qualifiée, car dans un certain nombre de maladies, le pronostic dépend directement d'un traitement rapide.
Kyste testiculaire
Une pathologie assez courante est un kyste testiculaire. Des kystes testiculaires se retrouvent chez environ 30% des patients subissant une échographie du scrotum pour diverses raisons. Cette pathologie est une formation creuse bénigne située principalement près de l'épididyme, dans laquelle s'accumule le composant fluide. Le plus souvent, les kystes sont situés dans la région de la tête de l'épididyme, mais peuvent être localisés le long du canal déférent. Les kystes sont généralement bien vus à l'examen physique. Avec une taille importante du kyste, une gêne, un étirement du scrotum, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Les causes des kystes testiculaires sont encore inconnues. Il y a des suggestions que les kystes proviennent du canal déférent ou sont une expansion anévrysmale de l'épididyme.
Les petits kystes sont asymptomatiques et sont généralement détectés lors d'un examen de routine ou d'un auto-examen.
Le traitement principal des kystes testiculaires est la chirurgie. Cependant, ce n'est pas nécessaire pour les kystes asymptomatiques. Des études ont également été menées sur l'utilisation de médicaments sclérosants, mais il n'y a pas de données fiables confirmant l'efficacité d'un médicament particulier. L'ablation du kyste est une opération simple, généralement réalisée en ambulatoire, sous anesthésie locale ou générale.
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