Érythrocytes dans l'urine d'un enfant
Les globules rouges sont des globules rouges dans le sang. Ils transportent l'oxygène, fournissant le métabolisme, simplement - la nutrition des cellules du corps. Avec la perte de sang, les érythrocytes deviennent plus petits, un état d'anémie se produit. Lorsque le saignement est causé par une plaie, il peut être arrêté par un bandage. C'est beaucoup plus difficile si les globules rouges sont perdus dans l'urine. Cette condition est plus fréquente chez les enfants que chez les adultes. Les érythrocytes apparus dans l'urine d'un enfant indiquent un certain nombre de conditions pathologiques et de maladies.
Comment les globules rouges apparaissent dans l'urine d'un enfant
Dans l'appareil glomérulaire des reins, le sang est filtré. Les éléments cellulaires restent et le fluide subit un traitement supplémentaire. Lorsque la concentration d'urine atteint une certaine limite, le fluide formé est excrété. Voies d'excrétion urinaire:
- Bassinet du rein;
- Uretères;
- Vessie;
- Urètre.
Les érythrocytes dans l'urine d'un enfant peuvent apparaître à n'importe quel stade de son excrétion ou au moment de la filtration du sang.
L'ouverture du filtre rénal est de 8 nanomètres, alors que le diamètre de l'érythrocyte mature dépasse toujours cette taille. Il n'y a que deux raisons pour lesquelles les globules rouges se retrouvent dans l'urine d'un bébé. Il s'agit de la taille réduite du globule rouge ou de l'expansion de l'ouverture du filtre dans le tissu rénal.
Au cours de l'urètre, des érythrocytes dans l'urine apparaissent en raison de leur pénétration dans les tissus affectés du bassin rénal, des uretères, de la vessie et des organes génitaux. Dans de tels cas, nous ne parlons pas d'une véritable perte de sang, mais d'une fausse hématurie, lorsque des impuretés sanguines pénètrent dans l'urine normale.
La norme des érythrocytes dans l'urine de l'enfant
Il est considéré normal de détecter 2 à 4 érythrocytes dans l'urine de l'enfant dans le champ de vision de l'assistant de laboratoire. Lorsque les cellules sont examinées en détail, elles sont endommagées: elles ont perdu leur membrane à la suite du processus de vieillissement naturel. La durée de vie d'une cellule érythrocytaire est de 120 jours. La formation de nouveaux globules rouges se produit quotidiennement, il ne peut donc être question d'aucun remplacement sanguin. Ainsi, des globules rouges altérés dans l'urine peuvent apparaître non seulement une fois tous les 120 jours, mais beaucoup plus souvent.
Tous les autres indicateurs ne sont pas considérés comme la norme des globules rouges dans l'urine de l'enfant, même si les globules rouges, chacun d'eux, sont modifiés. Mais si leur nombre dépasse 4 dans le champ de vision, il faut chercher les raisons de leur mort massive.
Les raisons pour lesquelles il y a une augmentation des globules rouges dans l'urine d'un enfant
Il existe deux types de raisons pour lesquelles les érythrocytes apparaissent dans l'urine d'un enfant, cependant, comme un adulte.
Le premier groupe est appelé états réactifs, qui conduisent à une intoxication générale du corps, à la suite de laquelle les ouvertures des filtres rénaux se dilatent:
- Infections virales accompagnées d'une augmentation significative de la température corporelle (ARVI, le plus souvent grippe). Lorsqu'il est chauffé, chaque élément se dilate, de même que les filtres rénaux;
- Méningite, fièvre typhoïde, infections intestinales sévères;
- Empoisonnement avec des toxines dans la septicémie.
Des globules rouges peuvent apparaître dans l'urine d'un enfant après une activité physique prolongée, lorsqu'il doit marcher longtemps. Il s'agit de la soi-disant «hématurie de marche», qui passe sans laisser de trace pendant la journée.
Le deuxième groupe de raisons pour lesquelles des érythrocytes élevés dans l'urine d'un enfant sont détectés sont des maladies directement liées aux voies urinaires et urinaires:
- La glomérulonéphrite est une lésion directe des glomérules rénaux. Une caractéristique de la glomérulonéphrite est l'apparition dans l'urine non seulement d'érythrocytes, mais également de cylindres contenant des protéines sanguines;
- Pyélonéphrite - l'expansion des pores de filtration se produit en raison d'un œdème inflammatoire. Avec la pileonéphrite, les leucocytes se trouvent nécessairement dans l'urine - des cellules qui indiquent un processus inflammatoire;
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L'urolithiase est une pathologie infantile rare dans laquelle les globules rouges dans l'urine apparaissent de n'importe quelle partie de l'urètre: du bassinet rénal à l'urètre;
- Inflammation de la vessie - cystite.
- Lésion de la membrane muqueuse de l'urètre - urétrite.
Les raisons les plus courantes pour lesquelles des globules rouges se trouvent dans l'urine d'un enfant sont les lésions rénales ou vésicales.
Une pathologie plutôt rare, mais la plus redoutable est le cancer du rein.
Fausse hématurie
Une hématurie fausse est diagnostiquée lorsque les globules rouges dans l'urine de l'enfant ne sont pas des globules rouges pleins. Mais la fausse hématurie n'a rien à voir avec les maladies des reins et du corps dans son ensemble.
Lors de l'examen de l'analyse d'urine au microscope, ce ne sont pas des cellules qui tombent dans le champ de vision de l'assistant de laboratoire, mais des taches fragmentées de pigments colorants. Une condition similaire se produit après avoir mangé des betteraves. Dans ce cas, l'urine est tachée de la couleur du sang. Ses médicaments présentent une coloration un peu plus faible:
- Vitamine B 12;
- Préparations du groupe sulfonamide;
- Analgin et aspirine;
- Phénolphtaléine.
Les érythrocytes dans l'urine des adolescentes peuvent être dus à des saignements menstruels lorsqu'ils sont mélangés au contenu du vagin.
Comment collecter une analyse afin que les globules rouges dans l'urine ne se produisent pas accidentellement
Tout test positif pour les globules rouges dans l'urine d'un enfant alerte non seulement les parents, mais aussi les agents de santé. Pour éviter les incidents désagréables, chaque parent doit connaître les règles de collecte d'urine, qui prévoient les conditions suivantes:
- La collecte de l'analyse doit être effectuée le matin, lorsque l'urine de l'enfant est la plus concentrée;
- Cela n'a aucun sens de faire une analyse après l'exercice, le «test de marche» chez les jeunes enfants «fonctionne» beaucoup plus souvent que chez les adultes et les adolescents.
Il est nécessaire d'apprendre aux filles à recueillir correctement l'urine, qu'elles aient ou non leurs règles à ce moment-là. Tout d'abord, vous devez laver les organes génitaux. Cela évitera non seulement l'ingestion accidentelle de globules rouges, mais également les leucocytes. Deuxièmement, il convient de garder à l'esprit que la partie la plus informative de l'urine est moyenne, ce qui n'est pas considéré en fonction de la quantité, mais a une caractéristique qualitative. Après avoir passé la première portion d'urine, il est nécessaire de mettre le pot de test sous le jet sans l'interrompre. Sinon, l'urine collectée indiquera à nouveau la première portion dans laquelle le contenu du vagin est présent. Quelle que soit la quantité d'urine collectée selon ces règles, elle sera considérée comme une portion moyenne. La dernière portion d'urine se trouve dans les uretères et ne peut être prélevée qu'en milieu hospitalier.
Lorsqu'un enfant a besoin de tests d'urine
En plus des tests de routine lors de la visite d'une clinique pour enfants, les indications des tests d'urine chez les enfants sont les conditions suivantes:
- Plaintes des enfants concernant la douleur pendant la miction;
- Urination fréquente;
- Douleur dans le bas de l'abdomen et le bas du dos;
- Coloration brune de l'urine.
Si de telles conditions surviennent la nuit, le matin, vous devez effectuer un test d'urine et l'apporter au cabinet du médecin, sans attendre une référence écrite. Vous pouvez l'obtenir immédiatement à la réception.
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