Que faire si les jambes gonflent pendant la grossesse: conseils, remèdes populaires
Le contenu de l'article:
- Les raisons
- Symptômes
- Diagnostique
- Traitement
- Comment éliminer l'enflure des jambes pendant la grossesse avec des remèdes populaires
- Prévoir
- La prévention
- Vidéo
Gonflement des jambes pendant la grossesse: que faire si les jambes gonflent et pourquoi cela se produit
Selon les statistiques médicales, 8 femmes enceintes sur 10 présentent un gonflement des jambes. Cette condition peut être due à divers facteurs et il est donc impossible de répondre sans équivoque à la question de savoir quoi faire si les jambes gonflent pendant la grossesse - la réponse dépendra de la cause de cette condition.
Dans la plupart des cas, l'œdème des jambes chez les femmes enceintes est associé à des causes physiologiques.
Les raisons
Les causes de l'œdème chez la femme enceinte sont divisées en physiologiques et pathologiques.
Des raisons physiologiques sont associées à des changements complexes survenant dans le corps d'une femme pendant la gestation:
- Une augmentation du volume de sang circulant. À partir du deuxième trimestre, le volume plasmatique augmente de 20%. Dans une certaine mesure, cela contribue également à l'accumulation de liquide extracellulaire, à la suite de laquelle les jambes commencent à gonfler.
- Changements hormonaux. Pendant la grossesse, le fond hormonal subit des changements importants, ce qui entraîne une augmentation de la perméabilité des parois vasculaires et la transpiration du plasma dans l'espace intercellulaire des tissus mous.
- Compression des veines par un utérus élargi. Au fur et à mesure que la grossesse progresse et que le fœtus grandit, le corps de l'utérus augmente rapidement et considérablement de volume. Dans le même temps, il commence à serrer les veines et les vaisseaux lymphatiques. La violation de la circulation sanguine entraîne l'apparition d'un œdème des membres inférieurs.
- L'augmentation du poids corporel. De 16 à 20 semaines de grossesse, le poids d'une femme commence à augmenter rapidement. De plus, le centre de gravité du corps se déplace. Tout cela augmente la charge sur les jambes et provoque l'apparition de poches.
L'apparition d'un œdème dans la seconde moitié de la gestation peut être le premier symptôme d'une toxicose tardive - OPG-gestose. Le développement de cette pathologie dangereuse est causé par la perturbation des mécanismes adaptatifs du corps d'une femme enceinte, qui se caractérise par:
- spasme des capillaires;
- troubles hémodynamiques;
- une augmentation de la perméabilité des parois vasculaires;
- une diminution du volume de sang circulant;
- troubles de l'apport sanguin au placenta, aux reins, au cerveau;
- augmentation de l'hypoxie des organes internes de la femme enceinte et de son enfant;
- troubles du métabolisme des protéines et de l'eau-électrolyte.
Le mécanisme exact du développement de l'OPG-gestose est actuellement inconnu. Les facteurs prédisposant à son apparition sont:
- maladie rénale (pyélonéphrite, glomérulonéphrite);
- malformations cardiaques congénitales et acquises;
- hypertension artérielle;
- pathologies endocriniennes (diabète sucré, obésité);
- conflit rhésus;
- retard de croissance intra-utérin;
- l'âge de la mère est inférieur à 18 ans ou supérieur à 35 ans;
- mauvaises habitudes (tabagisme, abus d'alcool).
Symptômes
Si l'œdème survient sous l'influence de raisons physiologiques, ils se caractérisent par les symptômes suivants:
- Ils sont légèrement exprimés et n'affectent généralement que la zone du pied, de la cheville, du milieu du mollet.
- Ils surgissent en fin de journée et disparaissent d'eux-mêmes après s'être reposés en position horizontale.
- Ils peuvent être accompagnés d'une sensation de lourdeur dans les jambes, de crampes nocturnes, après quoi les muscles du mollet peuvent faire mal pendant plusieurs heures.
Dans les cas où les jambes gonflent considérablement pendant la grossesse, la cause est très probablement une OPG-gestose. Dans son parcours, plusieurs étapes se distinguent:
| Stade de l'OPG-gestose | Manifestations cliniques |
| Hydropisie |
Au départ, la pathologie se déroule secrètement, elle peut être suspectée par une augmentation pathologique du poids corporel. Les femmes notent souvent que les chaussures usées deviennent soudainement à l'étroit pour elles. La santé générale se détériore. Ensuite, il y a un gonflement visible des pieds et des jambes. Si le traitement n'est pas commencé, l'œdème se propage aux cuisses et à la paroi abdominale antérieure, aux bras. Dans les cas graves, l'anasarque se développe - gonflement de presque toute la peau et accumulation de liquide dans les cavités anatomiques du corps. Avec l'hydropisie, il n'y a pas d'hypertension artérielle et de protéinurie. |
| Néphropathie | L'œdème est associé à une hypertension artérielle progressive. Après 3-6 semaines, la protéinurie rejoint ces symptômes - la présence de protéines dans l'urine. Autres signes: troubles du sommeil, vertiges, douleurs dans la région lombaire, dyspepsie, soif. L'hépatomégalie, la douleur dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen et la jaunisse sont caractéristiques des lésions hépatiques. |
| Prééclampsie | Les symptômes de lésions du système nerveux central et d'augmentation de la pression intracrânienne (maux de tête, nausées, vomissements) s'ajoutent aux signes de néphropathie énumérés ci-dessus. Surtout souvent avec la prééclampsie, une déficience visuelle est notée. |
| Éclampsie | Une femme enceinte perd soudainement connaissance et développe une crise, après quoi elle tombe dans le coma. |
Diagnostique
Seul un médecin peut répondre à la question de savoir pourquoi les jambes gonflent pendant la grossesse dans chaque cas spécifique après l'examen nécessaire. Cela peut inclure:
- analyse générale de l'urine et du sang;
- chimie sanguine;
- coagulogramme;
- Échographie de l'utérus, des reins, du foie;
- Échographie Doppler des vaisseaux des membres inférieurs, flux sanguin utéro-placentaire;
- ECG, Echo-KG.
Si indiqué, la femme consulte d'autres spécialistes restreints (néphrologue, chirurgien vasculaire).
Traitement
Étant donné que le gonflement des membres inférieurs pendant la grossesse peut provoquer diverses causes, le traitement doit viser à les éliminer.
Vous ne devez pas vous débarrasser de l'œdème physiologique en limitant la consommation de liquides et de sel. Cependant, la consommation de cornichons, marinades, viandes fumées et aliments trop salés doit être évitée. En outre, les femmes sont recommandées:
- faire de courtes promenades au grand air plusieurs fois par jour;
- pour améliorer l'écoulement du sang et de la lymphe 3-4 fois par jour, prenez une position allongée avec les jambes redressées et surélevées pendant 15 à 20 minutes;
- faire des bains de pieds relaxants chauds (pas chauds!) avec du sel de mer la nuit;
- effectuez un léger massage des pieds.
Avec les varices des membres inférieurs, on montre au patient le port systématique de bas de compression, ainsi que l'utilisation locale de pommades et de gels avec des anticoagulants (pommade à l'héparine, gel de Lioton). Le massage des pieds dans ce cas est contre-indiqué, car il peut provoquer la séparation d'un thrombus avec le développement d'une embolie pulmonaire.
Le traitement de la gestose est effectué en milieu hospitalier. En cas d'hydropisie et de néphropathie, la femme enceinte est hospitalisée dans le service de pathologie de la grossesse et en cas de prééclampsie et d'éclampsie - en unité de soins intensifs.
Les mesures thérapeutiques visent à normaliser:
- équilibre hydrique et électrolytique;
- pression artérielle;
- perméabilité des parois vasculaires;
- processus métaboliques;
- rhéologie sanguine;
- hémostase;
- fonctions du système nerveux central.
Indications pour la livraison d'urgence (livraison d'urgence):
- Néphropathie modérée, résistante au traitement pendant 7 à 10 jours.
- Inefficacité de la thérapie intensive de la prééclampsie effectuée pendant 2-3 heures.
- Éclampsie (l'opération est effectuée après stabilisation de l'état du patient).
Comment éliminer l'enflure des jambes pendant la grossesse avec des remèdes populaires
Les remèdes populaires pour le traitement de l'œdème des membres inférieurs ne peuvent être utilisés que si ce phénomène est associé à des raisons physiologiques. Des bains de pieds chauds (pas chauds!) Avec une solution de sel marin ou des décoctions de plantes médicinales ont un bon effet:
- camomille;
- sauge;
- Écorce de chêne.
Avec un œdème physiologique, les bains aux plantes médicinales peuvent aider
L'état psycho-émotionnel normal d'une femme enceinte et un sommeil normal contribuent également à une diminution des poches. Par conséquent, le médecin peut recommander des décoctions de préparations médicinales, qui comprennent des herbes ayant un effet sédatif prononcé:
- valériane;
- agripaume;
- aubépine.
Il n'est pas recommandé d'utiliser des herbes à effet diurétique pendant la grossesse, car leur effet n'apparaît pas immédiatement et leur traitement peut provoquer une grave violation de l'équilibre eau-sel dans le corps de la femme enceinte.
Prévoir
Le pronostic est déterminé par la cause sous-jacente du développement de l'œdème des membres inférieurs chez la femme enceinte. Il est bénéfique pour les varices et les œdèmes physiologiques. Avec la gestose, en particulier ses formes sévères, le pronostic est toujours sérieux, car cette pathologie est toujours associée à un risque de complications sévères:
- mort foetale;
- mort d'une femme enceinte;
- œdème pulmonaire;
- gonflement du cerveau;
- insuffisance rénale aiguë;
- insuffisance cardiaque aiguë;
- hémorragies dans le cerveau et les organes internes (reins, pancréas, intestins, glandes surrénales, intestins);
- rupture du placenta;
- insuffisance placentaire;
- désinsertion rétinienne;
- développement du syndrome HELLP.
L'évolution la plus sévère de la gestose est observée lorsqu'elle survient tôt (avec un âge gestationnel inférieur à 28 semaines).
La prévention
La prévention de l'œdème des jambes pendant la grossesse comprend:
- respect du régime de travail et de repos;
- une nuit de sommeil complète d'au moins 8 à 9 heures;
- maintenir un mode de vie actif (marche, gymnastique, natation, yoga), à condition qu'il n'y ait pas de contre-indications;
- alimentation saine et équilibrée;
- détection rapide et traitement actif de toutes les maladies gynécologiques et extragénitales.
Vidéo
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Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
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