Adénomyose
L'une des maladies les plus mystérieuses de la gynécologie est l'endométriose. Comme tous les termes en médecine, le mot est formé de deux composants: l'endomètre (s) et le suffixe –oz. Le suffixe "oz" désigne un processus pathologique qui se déroule comme un processus chronique, mais sans signes évidents d'inflammation. L'endomètre est la couche interne de l'utérus, dont une partie est rejetée chaque mois. Lorsqu'une grossesse survient, il n'y a pas de règles. Sauf si une femme a une adénomyose, dans laquelle, dans les premiers stades, l'apparition d'un écoulement sanglant est possible.
Le foyer de la menstruation en dehors de l'emplacement anatomique s'appelle l'endométriose. C'est le nom général du processus, et quand on parle d'adénomyose, l'utérus est impliqué et aucun autre organe n'est impliqué.
Normalement, un écoulement sanglant contenant des cellules endométriales est sécrété par le vagin. Lorsque l'activité menstruelle se concentre à l'intérieur de la paroi de l'utérus, elles ne sont pas complètement rejetées. De plus, l'adénomyose est considérée comme une maladie de type tumoral sujette à la croissance et aux métastases. Les cellules du foyer n'ont pas d'activité cancéreuse, cependant, l'adénomyose s'accompagne d'une douleur intense.
Le mécanisme de développement et les causes de l'apparition de l'endométriose et de l'adénomyose
L'endométriose est divisée en génitale, c'est-à-dire en adénomyose, dans laquelle souffre l'utérus, et en extragénitale - lorsque le foyer de la menstruation est situé à l'extérieur de l'organe. Selon la théorie embryonnaire du développement de l'endométriose, lorsque les organes du fœtus sont posés, le programme génétique échoue, à la suite de quoi les cellules de la muqueuse interne de l'utérus se retrouvent dans d'autres organes. Dans l'iris de l'œil, par exemple. De tels incidents se produisent dans 2 à 3% des cas.
Le plus souvent, l'adénomyose se développe et l'utérus s'élargit vers la fin de chaque cycle menstruel. L'utérus est un organe musculaire creux et puissant dont la largeur des parois atteint 1 à 3 centimètres. Couches de la paroi utérine:
- Muqueux - endomètre;
- Musculaire - myomètre;
- Séreux - constitue la coquille externe de l'organe.
La couche interne - l'endomètre augmente au milieu de chaque cycle, dans la deuxième phase, les cellules mûrissent. Pendant la menstruation, ils sont rejetés dans la cavité utérine. Avec l'adénomyose, les cellules de l'endomètre sont piégées à l'intérieur de la couche musculaire. Cet emplacement est la principale cause de la maladie. Le fait est que les cellules de la couche interne de l'utérus, en dehors de la localisation anatomique, continuent à fonctionner. Ils augmentent également en taille, irritant les récepteurs de la douleur des muscles de l'utérus. Pendant les saignements avec adénomyose, les patients remarquent un léger écoulement de couleur chocolat. Ainsi, les cellules du foyer d'endométriose situées dans la couche musculaire de l'utérus sont rejetées. Étant donné que le tissu endométrioïde est sujet à la croissance, des foyers d'adénomyose se propagent profondément dans la paroi de l'utérus, ce qui aggrave l'évolution de la maladie.
La principale raison pour laquelle l'endométriose se développe est une violation de l'hygiène personnelle d'une femme. L'adénomyose qui commence dans l'utérus a des causes légèrement différentes.
Violations de l'hygiène personnelle pendant la période des saignements mensuels, conduisant à l'endométriose:
- Baignade en eau libre ou dans la salle de bain;
- Vie sexuelle pendant la menstruation;
- Ignorer les règles d'utilisation des tampons vaginaux.
Lors de la baignade pendant la menstruation, quelle que soit la qualité des coussinets, lorsqu'ils sont immergés dans l'eau jusqu'à la taille, en raison de la différence de pression, les cellules de l'endomètre sont aspirées dans les trompes de Fallope. C'est ainsi que se forment les kystes endométrioïdes, moins souvent l'adénomyose, si le saignement continue après l'interruption de grossesse.
Pendant l'activité sexuelle, la règle de différence de pression entre l'environnement et les organes génitaux internes fonctionne de la même manière. C'est ainsi que se forme l'endométriose des trompes et du péritoine.
Le contenu des tampons vaginaux, après six heures d'utilisation, est réabsorbé. S'il y a des microfissures sur la membrane muqueuse de l'utérus, l'adénomyose se développe, en leur absence, les cellules de l'endomètre se déplacent vers les appendices utérins.
Les raisons du développement de l'adénomyose sont exclusivement chirurgicales:
- Chirurgie pour interrompre la grossesse, dans laquelle la couche musculaire de l'utérus est inévitablement endommagée;
- Césarienne avec pénétration des cellules endométriales dans l'espace entre les sutures.
Après l'opération d'extraction du fœtus, l'adénomyose se développe beaucoup moins fréquemment, car les cellules de la couche interne de l'utérus perdent leur activité en raison de la fin physiologique de la grossesse.
Symptômes de l'adénomyose
Les manifestations de la maladie sont caractéristiques et il est très difficile de les confondre avec d'autres manifestations. Tous les symptômes de l'adénomyose ont un lien clair avec le cycle hormonal:
- Une augmentation de la taille de l'utérus avant la menstruation et une diminution après celles-ci;
- Douleur croissante dans le bas de l'abdomen et le bas du dos plus près de la période de saignement mensuel;
- Décharge de couleur chocolat avant et après la menstruation;
- L'infertilité sur le fond du syndrome anovulatoire.
Au début, les symptômes de l'adénomyose sont atténués et sont perçus comme un changement prémenstruel normal du corps. Puis, à mesure qu'elle progresse, l'intensité de la douleur augmente et le temps augmente. Les patientes ressentent de la douleur non seulement avant la menstruation, mais aussi constamment.
Traitement de l'adénomyose
La maladie est associée au fond hormonal de la femme, par conséquent, le traitement de l'adénomyose n'est efficace qu'avec l'utilisation d'un traitement hormonal. L'opération est effectuée uniquement pour des raisons de santé, lorsque le tissu endométrioïde se développe à travers toutes les couches de l'utérus jusqu'à la cavité abdominale. Mais même après l'ablation de l'utérus, le traitement de l'adénomyose se poursuit avec l'utilisation de médicaments hormonaux. Il existe plusieurs moyens de correction hormonale de l'adénomyose, qui ont des directions différentes:
- Arrêt de la fonction menstruelle;
- Grossesse;
- Régulation du cycle hormonal.
Les médicaments sont prescrits par un obstétricien-gynécologue qui choisit la méthode de traitement la plus appropriée et optimale.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
