Amlovas - Mode D'emploi, Prix, Avis, Analogues De Tablette

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Amlovas

Amlovas: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
14. 14. Interactions médicamenteuses
15. 15. Analogues
16. 16. Conditions de stockage
17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. 18. Avis
19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Amlovas

Le code ATX: C08CA01

Ingrédient actif: amlodipine (Amlodipine)

Fabricant: Unique Pharmaceutical Laboratories (Inde)

Description et mise à jour photo: 2019-10-07

Prix en pharmacie: à partir de 219 roubles.

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Amlovas est un médicament à action anti-angineuse, antihypertensive, vasodilatatrice et antispasmodique.

Forme de libération et composition

Le médicament est produit sous forme de comprimés: plats, ronds, presque blancs ou blancs, avec un risque sur l'un des côtés et un biseau des deux côtés (10 pièces dans une bande d'aluminium, dans une boîte en carton 2 ou 3 bandes et mode d'emploi d'Amlovas).

1 comprimé contient:

• substance active: bésylate d'amlodipine - 6,944 ou 13,889 mg (équivalent à l'amlodipine à raison de 5 et 10 mg, respectivement);
• composants supplémentaires: dioxyde de silicium colloïdal, carboxyméthylamidon sodique, hydrogénophosphate de calcium anhydre, cellulose microcristalline, stéarate de magnésium.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Amlovas appartient aux dérivés de la dihydropyridine - les inhibiteurs calciques lents (BMCC) de la deuxième génération ont des effets hypotenseurs et anti-angineux. En communiquant avec les récepteurs de la dihydropyridine, la substance active bloque les canaux calciques, affaiblit la transition des ions calcium à travers les membranes vers les cellules, principalement vers les cellules musculaires lisses vasculaires, dans une moindre mesure, vers les cellules myocardiques. L'effet anti-angineux de l'amlodipine est dû à l'expansion des artérioles coronaires et périphériques et des artères produites par celle-ci, ce qui réduit la gravité de l'ischémie du muscle cardiaque dans le contexte de l'angine de poitrine. En raison de l'expansion des artérioles périphériques, la résistance vasculaire périphérique totale (OPSR) est affaiblie, la précharge sur le cœur diminue et la consommation d'oxygène du myocarde diminue.

Fournissant l'expansion des artères coronaires principales et des artérioles dans les zones non affectées et ischémiques du muscle cardiaque, la substance active augmente l'apport d'oxygène au myocarde (en particulier dans l'angine de poitrine vasospastique) et prévient la constriction des artères coronaires (y compris celles causées par le tabagisme).

Chez les patients souffrant d'angine de poitrine, la dose quotidienne d'Amlovas, prise une fois par jour, peut augmenter la durée de l'activité physique, ralentir le développement de l'angine de poitrine et de la dépression ischémique du segment ST, réduire la fréquence des crises d'angor et réduire l'utilisation de nitrates, y compris la nitroglycérine.

La substance active démontre un effet antihypertenseur dose-dépendant à long terme causé par un effet vasodilatateur direct sur les muscles lisses des parois vasculaires. À la suite de la prise d'une dose quotidienne unique du médicament dans le traitement de l'hypertension artérielle, une diminution cliniquement significative de la pression artérielle (TA) se produit tout au long de la journée en position couchée et debout du patient. L'amlodipine n'entraîne pas une forte diminution de la pression artérielle et une diminution de la tolérance à l'effort, et n'affecte pas non plus la fraction d'éjection ventriculaire gauche. Le délai d'apparition de l'effet Amlovas est de 2 à 4 heures, la durée de l'action est de 24 heures.

Contribuant à réduire le degré d'hypertrophie myocardique ventriculaire gauche, la substance active présente des effets anti-athéroscléreux et cardioprotecteurs dans les cardiopathies ischémiques (IHD). Amlovas n'entraîne pas de modifications de la contractilité et de la conductivité myocardiques, ne conduit pas à une augmentation réflexe de la fréquence cardiaque (FC), active la filtration glomérulaire, ralentit l'agrégation plaquettaire, démontre un faible effet natriurétique.

Dans la néphropathie diabétique, l'agent n'augmente pas la gravité de la microalbuminurie. Dans le contexte du traitement par Amlovas, aucun effet indésirable sur le métabolisme des substances et des lipides plasmatiques n'est enregistré.

Pharmacocinétique

Après administration orale, la substance active est lentement absorbée par le tractus gastro-intestinal (GIT). La biodisponibilité absolue moyenne est de 64%, la concentration maximale (C _max) d'amlodipine dans le sérum sanguin est notée après 6-9 heures. Après 7 jours de cours, une concentration d'équilibre stable est atteinte, l'absorption de l'agent ne dépend pas de la prise alimentaire. Le volume moyen de distribution (_Vd) est de 21 l / kg de poids corporel, ce qui indique la pénétration d'une partie importante du médicament absorbé dans les tissus, et relativement moins dans le sang. De plus, la majeure partie de l'agent détecté dans le sang (95%) communique avec les protéines du plasma sanguin.

Une biotransformation lente mais étendue (90%) de l'amlodipine est produite dans le foie avec la formation de métabolites inactifs. A l'effet du premier passage dans le foie. Les métabolites ne montrent pas d'activité pharmacologique significative.

Après utilisation orale de la substance active, la demi-vie (T _½) peut varier de 31 à 48 heures, et avec une administration répétée, elle peut être d'environ 45 heures. En moyenne, 60% de la dose d'amlodipine prise est excrétée dans l'urine (principalement sous forme de métabolites, 10% - inchangé), environ 20-25% - avec les matières fécales, ainsi qu'avec le lait maternel. La clairance totale de l'agent est de 0,116 ml / s / kg (7 ml / min / kg; 0,42 l / h / kg). L'amlodipine traverse la barrière hémato-encéphalique et n'est pas éliminée par hémodialyse.

Indications pour l'utilisation

• hypertension artérielle - en monothérapie ou en association avec d'autres agents antihypertenseurs, tels que les bêtabloquants, les diurétiques, le vérapamil, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA);
• angor vasospastique (angor de Prinzmetal), angor d'effort - en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments anti-angineux.

Contre-indications

Absolu:

• hypotension artérielle sévère (pression artérielle systolique inférieure à 90 mm Hg);
• angor instable (sauf pour l'angor de Prinzmetal);
• collapsus, choc cardiogénique;
• sténose aortique cliniquement significative, obstruction de la voie de sortie du ventricule gauche;
• grossesse (sauf dans des cas exceptionnels d'extrême nécessité et uniquement si le bénéfice pour la mère dépasse le risque pour le fœtus);
• période de lactation;
• âge jusqu'à 18 ans;
• hypersensibilité à l'amlodipine et à d'autres dérivés de la dihydropyridine.

Relatif (utilisez les comprimés Amlovas avec une extrême prudence):

• insuffisance cardiaque chronique (ICC) au stade de la décompensation;
• syndrome des sinus malades (tachycardie sévère, bradycardie);
• hypotension artérielle légère / modérée;
• cardiomyopathie obstructive hypertrophique;
• sténose aortique / mitrale;
• infarctus aigu du myocarde et dans le mois qui suit (la prise d'Amlovas est possible après stabilisation des paramètres hémodynamiques);
• Diabète;
• troubles fonctionnels du foie et / ou des reins;
• âge avancé.

Amlovas, mode d'emploi: méthode et posologie

Les comprimés Amlovas sont pris par voie orale avec la quantité d'eau requise.

Pour le traitement de l'angine de poitrine et de l'hypertension artérielle, la dose initiale est de 5 mg d'amlodipine 1 fois par jour. En cas d'hypertension artérielle, la dose quotidienne d'entretien peut varier de 2,5 à 5 mg. Si nécessaire, la dose peut être augmentée jusqu'au maximum autorisé - 10 mg 1 fois par jour. Pour l'angor vasospastique et l'angor d'effort, il est recommandé de prendre Amlovas une fois par jour à une dose de 5 à 10 mg, pour la prévention des crises d'angor - à une dose de 10 mg.

Les patients ayant un poids corporel insuffisant, les patients de petite taille, les personnes âgées et les patients présentant des troubles fonctionnels du foie doivent utiliser Amlovas à une dose initiale de 2,5 mg en tant qu'agent antihypertenseur, à une dose de 5 mg en tant qu'agent anti-angineux. Lors de la réalisation d'un traitement d'association avec des inhibiteurs de l'ECA, des diurétiques thiazidiques et des bêtabloquants, aucune modification des doses d'amlodipine n'est nécessaire.

Effets secondaires

Les effets secondaires sont classés comme suit: souvent -> 1% et 0,1% et 0,01% et <0,1%; extrêmement rare - <0,01%, y compris des cas isolés:

• système nerveux central: souvent - somnolence, maux de tête, fatigue, changements d'humeur, étourdissements, convulsions; rarement - insomnie, malaise, asthénie, nervosité, rêves inhabituels, tremblements, hypesthésie, paresthésie, vertiges, dépression, perte de conscience; extrêmement rare - agitation, apathie, ataxie, amnésie;
• système génito-urinaire: rarement - envie douloureuse d'uriner, nycturie, pollakiurie, dysfonctionnement sexuel (y compris diminution de la puissance); extrêmement rare - polyurie, dysurie;
• système digestif: souvent - douleur épigastrique, nausées, vomissements; rarement - sécheresse de la bouche, constipation / diarrhée, flatulences, pancréatite, augmentation des transaminases hépatiques et jaunisse (associées à une cholestase); rarement - augmentation de l'appétit, hyperplasie gingivale; extrêmement rare - gastrite;
• système cardiovasculaire: souvent - rougeurs du visage, palpitations, essoufflement, œdème (y compris gonflement des pieds et des chevilles), vascularite, évanouissement; rarement - une diminution significative de la pression artérielle; rarement - hypotension orthostatique, douleur thoracique, troubles du rythme (tachycardie ventriculaire, bradycardie, flutter auriculaire); extrêmement rarement - développement / aggravation d'une insuffisance cardiaque, migraine, extrasystole;
• système musculo-squelettique: rarement - myalgie, arthralgie, arthrose (avec utilisation prolongée); rarement - myasthénie grave;
• réactions allergiques: rarement - éruption cutanée (y compris urticaire, éruption maculopapuleuse et érythémateuse), démangeaisons; extrêmement rarement - érythème polymorphe, angio-œdème;
• peau: rarement - dermatite; extrêmement rare - décoloration de la peau, alopécie, xérodermie, purpura;
• autres: rarement - gain / perte de poids, maux de dos, soif, frissons, transpiration accrue, déficience visuelle, bourdonnements d'oreilles, douleur oculaire, épistaxis, dyspnée, conjonctivite, diplopie, polyuricémie, gynécomastie, hyperglycémie, leucopénie, thrombocytopénie; extrêmement rarement - violation du goût, sueur froide et moite, parosmie, rhinite, toux, xérophtalmie, violation de l'accommodation.

Surdosage

Les symptômes d'un surdosage d'Amlovas comprennent: tachycardie, diminution marquée de la pression artérielle, vasodilatation périphérique excessive. Dans cette condition, il est nécessaire de prescrire un lavage gastrique, la prise de charbon actif, pour assurer la position élevée des membres du patient, pour soutenir les fonctions du système cardiovasculaire, pour surveiller les indicateurs de l'activité du cœur et des poumons, le volume de sang en circulation et la production d'urine. Pour restaurer le tonus vasculaire, des médicaments vasoconstricteurs sont utilisés (s'il n'y a pas de contre-indications à leur nomination), afin de supprimer les effets du blocage des canaux calciques - gluconate de calcium par perfusion intraveineuse. L'hémodialyse est inefficace.

instructions spéciales

Dans le contexte des classes fonctionnelles CHF III et IV selon la classification de la New York Heart Association (NYHA) pendant le traitement par Amlovas, le risque de développer un œdème pulmonaire est aggravé.

Pendant le traitement, il est nécessaire de contrôler le poids corporel et l'apport en sodium, ainsi que d'adhérer à un régime alimentaire approprié.

Afin de prévenir les saignements, les douleurs et l'hyperplasie gingivale, il est nécessaire de l'observer par un dentiste.

Avant la fin du traitement, il est recommandé de réduire progressivement la dose d'Amlovas (en raison de l'aggravation possible de l'évolution de l'angine de poitrine).

Amlovas n'a aucun effet sur les taux plasmatiques de lipoprotéines de basse densité (LDL), de cholestérol total, de triglycérides, de potassium, de glucose, de créatinine, d'acide urique et d'azote uréique.

En cas de crise hypertensive, la prise d'Amlovas n'est pas recommandée.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Il convient de garder à l'esprit que chez certains patients, des étourdissements et une somnolence peuvent être notés pour la plupart au début du traitement. En cas de développement de tels effets secondaires, des précautions particulières doivent être prises lors de la conduite ou du travail avec des mécanismes complexes et mobiles.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Selon des études expérimentales, les effets embryotoxiques et fœtotoxiques de l'amlodipine n'ont pas été identifiés, mais, malgré cela, le traitement médicamenteux n'est autorisé que si le bénéfice attendu de sa mise en œuvre pour la mère dépasse significativement la menace possible pour le fœtus.

Les femmes en âge de procréer doivent utiliser des méthodes fiables de prévention de la grossesse pendant tous les traitements.

Il est connu que les dérivés de la dihydropyridine pénètrent dans le lait maternel, par conséquent, si la nomination d'Amlovas est nécessaire pendant l'allaitement, il est nécessaire de résoudre le problème de l'arrêt de l'allaitement.

Utilisation pendant l'enfance

Pour les patients de moins de 18 ans, Amlovas est contre-indiqué en raison du manque de données confirmant la sécurité et l'efficacité de son utilisation chez les enfants et les adolescents.

Avec une fonction rénale altérée

La présence d'une insuffisance rénale n'affecte pas significativement la cinétique de l'amlodipine. La sélection individuelle des doses pour les patients présentant une insuffisance rénale n'est pas nécessaire, cependant, une éventuelle légère augmentation de la T _½ doit être prise en compte et Amlovas doit être utilisé avec prudence.

Pour les violations de la fonction hépatique

En présence d'insuffisance hépatique, une augmentation de la T _{½ du} médicament est attendue, et en cas d'utilisation prolongée, son accumulation accrue dans l'organisme est notée (T _½ augmente à 60 heures). Les patients présentant une insuffisance hépatique doivent utiliser Amlovas avec prudence.

Utilisation chez les personnes âgées

Chez les patients de plus de 65 ans, par rapport aux patients plus jeunes, un ralentissement de l'élimination de l'amlodipine a été révélé (T _½ était de 65 heures). Cette différence n'a pas de signification clinique; néanmoins, Amlovas doit être utilisé avec prudence chez les patients de cette catégorie. Les personnes âgées n'ont pas besoin de changer la dose du médicament. Cependant, les patients de ce groupe d'âge pendant la période de traitement doivent être surveillés attentivement, en particulier lorsque la dose est augmentée.

Interactions médicamenteuses

• diurétiques de l'anse et thiazidiques, inhibiteurs de l'ECA, bêtabloquants, nitrates, vérapamil: l'action anti-angineuse et hypotensive est potentialisée;
• inhibiteurs de l'oxydation microsomale: la teneur plasmatique en amlodipine augmente, le risque de réactions secondaires est aggravé;
• inducteurs des enzymes microsomales hépatiques: la probabilité de développer des effets indésirables diminue;
• anti-inflammatoires non stéroïdiens (en particulier indométacine), œstrogènes, alpha-adrénostimulants, sympathomimétiques: l'effet hypotenseur est affaibli;
• digoxine, warfarine: aucun effet sur les paramètres pharmacocinétiques de ces substances n'est enregistré;
• bloquants alpha ₁ -adrénergiques, quinidine, amiodarone, antipsychotiques (antipsychotiques) et BMCC: une augmentation de l'effet hypotenseur est possible;
• préparations de lithium: les manifestations de neurotoxicité de ces médicaments, telles que diarrhée, nausées, vomissements, ataxie, acouphènes, tremblements, peuvent être aggravées;
• cimétidine: aucun effet sur la pharmacocinétique de l'amlodipine n'est observé;
• médicaments entraînant un allongement de l'intervalle QT (y compris procaïnamide et quinidine): l'effet inotrope négatif augmente et la menace d'un allongement significatif de l'intervalle QT peut augmenter;
• préparations de calcium: il est possible de réduire l'effet du BMCC;
• jus de pamplemousse: une légère diminution du taux plasmatique d'amlodipine dans le sang est possible, ce qui ne provoque pas de modification significative de l'effet du médicament.

Analogues

Les analogues d'Amlovas sont: Amlodipine, Amlodipine Sandoz, Amlodipine Zentiva, Amlong, Norvask, Amlorus, Amlodipine-Ajio, Amlodipine Cardio, Amlonorm, Amlodak, Cordi Cor, Vero-Amlodipine, Stamlo M, Kardvilopin, Karmagipin, Karmagipche, Karmagipine, Karmagipine.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit protégé de la lumière et de l'humidité, hors de la portée des enfants, à une température ne dépassant pas 30 ° C.

La durée de conservation est de 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Amlovas

Selon les quelques critiques sur Amlovas trouvées sur des sites médicaux, le médicament réduit efficacement l'hypertension artérielle et est utilisé avec succès pour prévenir les maladies cardiovasculaires. Le médicament, selon les critiques, normalise la pression artérielle et soutient la fonction cardiaque pendant un cours.

Cependant, certains patients soulignent l'action sélective d'Amlovas, car pendant la période de traitement, ils n'ont pas pu obtenir une stabilisation de la pression artérielle. En outre, les inconvénients du remède comprennent des manifestations d'effets secondaires.

Prix des Amlovas dans les pharmacies

Le prix des Amlovas, comprimés de 5 mg, peut être de 225 à 280 roubles. par paquet contenant 30 pièces.

Amlovas: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Amlovas 5 mg comprimés 30 pcs. 219 r Acheter

Amlovas comprimés 5 mg 30 pcs. 274 r Acheter

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!