Cancer de l'intestin
Le cancer de l'intestin est une tumeur maligne de la muqueuse intestinale. Le cancer peut se développer dans n'importe quelle partie de l'intestin, le plus souvent dans le gros intestin. Le cancer de l'intestin est très courant et son incidence continue d'augmenter, avec la plus forte incidence dans les pays économiquement développés. Le cancer intestinal est actuellement le deuxième cancer le plus fréquent chez les personnes âgées.
Les plus sensibles à cette maladie sont les personnes du groupe d'âge après 45 ans, les hommes et les femmes dans la même mesure, tous les 10 ans, l'incidence augmente de 10%. Le cancer de l'intestin diffère par sa structure histologique, dans 96% des cas, il se développe à partir de cellules glandulaires de la membrane muqueuse (adénocarcinome).
Causes du cancer de l'intestin
Il existe trois principaux signes de cancer de l'intestin:
- Prédisposition génétique. Si la famille a des cas de cancer de l'intestin, les membres de la famille sont à risque. De plus, si l'un des membres de la famille reçoit un diagnostic de polypose intestinale, cela indique également les conditions génétiques préalables à la survenue d'un cancer intestinal malin.
- Maladies tumorales et inflammatoires de l'intestin. Les cancers du côlon sont généralement précédés d'affections chroniques appelées précanceurs. Ces maladies comprennent les polypes, les adénomes, la colite ulcéreuse chronique, la maladie de Crohn. Ces maladies ne sont pas malignes, mais si elles ne sont pas traitées, elles créent des conditions préalables à l'apparition d'un cancer de l'intestin.
- Une alimentation pauvre en fibres végétales et riche en aliments protéinés gras. Une telle nourriture contribue à l'apparition de phénomènes stagnants dans les intestins, de constipation et d'irritation mécanique des parois intestinales avec des matières fécales denses et agglomérées. Les gastro-entérologues pensent que ces aliments sont devenus la principale raison de la propagation du cancer intestinal chez les personnes vivant dans des pays économiquement prospères.
Symptômes du cancer de l'intestin
La maladie peut être asymptomatique pendant une longue période, souvent les premiers symptômes du cancer de l'intestin sont confondus avec la colite. Le principal symptôme du cancer de l'intestin précoce est le sang dans les selles provenant de la zone touchée par la tumeur. Le sang peut être invisible, il est donc important d'effectuer un test sanguin occulte fécal préventif pour toutes les personnes à risque.
Les symptômes dépendent du stade et de l'emplacement du cancer de l'intestin. Pour les tumeurs de la section droite, la diarrhée, les douleurs abdominales et la présence de sang dans les selles sont caractéristiques, puis l'anémie ferriprive résultant d'une perte de sang constante, pour les tumeurs de la section gauche - constipation et ballonnements. Les signes de cancer de l'intestin comprennent des symptômes dyspeptiques persistants (durant plus de deux semaines): nausées, éructations, sensation de lourdeur dans l'abdomen, diminution de l'appétit, selles irrégulières.
Un autre symptôme caractéristique du cancer de l'intestin est l'apparition d'une aversion pour les aliments carnés. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des signes d'intoxication corporelle avec des produits de carie tumorale s'ajoutent aux signes énumérés de cancer intestinal: diminution générale du tonus, perte de force, pâleur de la peau, émaciation, nervosité accrue.
Dans les derniers stades du cancer de l'intestin, des métastases apparaissent - des tumeurs filles résultant de la propagation de cellules cancéreuses à travers les vaisseaux lymphatiques ou sanguins. Les métastases du cancer intestinal par les voies lymphatiques sont transmises aux ganglions lymphatiques régionaux, puis aux ganglions lymphatiques du petit bassin et du mésentère, de manière hématogène - aux poumons et au foie. Les métastases les plus courantes du cancer du côlon se produisent dans le foie.
Diagnostic du cancer du côlon
Il est extrêmement important de diagnostiquer le cancer de l'intestin aux premiers stades de la maladie, car la maladie progresse lentement et des mesures rapides peuvent éliminer complètement le cancer de l'intestin s'il n'est pas allé trop loin. Le diagnostic est posé après avoir mené les études suivantes:
- Diagnostic aux rayons X de l'intestin (irrigoscopie). Il s'agit d'un examen aux rayons X des parois intestinales après l'introduction d'une substance radio-opaque au moyen d'un lavement, pour lequel une suspension de baryum est utilisée.
- Rétromanoscopie. L'étude de la zone intestinale de l'anus à une profondeur de 30 cm est réalisée avec un appareil spécial qui permet au médecin de voir la paroi intestinale.
- Coloscopie. Examen de la zone intestinale de l'anus à une profondeur de 100 cm.
- Examen de laboratoire des matières fécales pour le sang occulte.
- La TDM, l'IRM peuvent déterminer la localisation de la tumeur, ainsi que la présence ou l'absence de métastases.
Traitement du cancer du côlon
Quel que soit le stade du cancer de l'intestin, le traitement principal est l'ablation chirurgicale de la tumeur. Si la maladie est diagnostiquée à un stade précoce, le cancer de l'intestin peut être traité avec parcimonie, auquel cas la tumeur est retirée par voie endoscopique, à l'aide d'un rétomanoscope ou d'un coloscope. Dans d'autres cas, une opération abdominale avec une incision dans la paroi abdominale est nécessaire. La section de l'intestin touchée par la tumeur est excisée, les bords de l'intestin sont cousus ensemble. Dans certains cas, l'opération est réalisée en deux étapes: au premier stade, la tumeur est excisée et les intestins sont prélevés dans une ouverture artificielle sur le côté, une colostomie. Au deuxième stade, la colostomie est retirée, les sections de l'intestin sont cousues ensemble et l'excrétion naturelle des matières fécales par l'anus du rectum est rétablie.
La chimiothérapie et la radiothérapie sont également utilisées pour traiter le cancer de l'intestin. Dans les premiers stades, ces méthodes sont utilisées comme auxiliaires dans la chirurgie principale, et sont la prévention des métastases et de la récidive de la maladie. Dans les derniers stades inopérables, la chimiothérapie et la radiothérapie aident à soulager la douleur et à améliorer l'état général du patient.
Prévoir
Le pronostic dépend directement du stade auquel le traitement du cancer intestinal a été commencé. Si la maladie a été diagnostiquée à un stade précoce, lorsque la tumeur n'a pas dépassé la membrane muqueuse, le taux de survie à cinq ans après l'ablation de la tumeur et un traitement adéquat du cancer intestinal est d'environ 97%. Avec la défaite de toute la paroi intestinale sans formation de métastases - environ 60%, en présence de métastases, le pronostic s'aggrave fortement, et s'il y a des métastases à distance, le taux de survie à cinq ans ne dépasse pas 35%.
Prévention du cancer de l'intestin
Pour prévenir le cancer du côlon, des examens médicaux préventifs réguliers sont nécessaires, en particulier pour les personnes à risque de contracter cette maladie. Une alimentation équilibrée, riche en fibres végétales grossières et en produits laitiers fermentés, et pauvre en graisses animales, ainsi qu'en aliments frits et fumés, est extrêmement importante. Il est nécessaire de surveiller régulièrement les selles et de prendre des mesures en temps opportun pour éliminer la constipation.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
