Diathèse chez les enfants
Le contenu de l'article:
- Causes de la diathèse chez les enfants
- Formes de diathèse
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Les symptômes de la diathèse chez les enfants
- Diathèse allergique
- Diathèse neuro-arthrique
- Diathèse lymphatique-hypoplasique
- Diagnostique
- Traitement de la diathèse chez les enfants
- Complications possibles et conséquences de la diathèse
- Prévoir
- Prévention de la diathèse chez les enfants
La diathèse chez les enfants (du grec. Diáthesis - prédisposition) est une réactivité accrue du système immunitaire, une conséquence des caractéristiques constitutionnelles congénitales du système neurovégétatif et du métabolisme, qui se manifeste en réponse au contact avec un irritant.
Le corps de l'enfant présente un certain nombre de caractéristiques: les processus de digestion et d'absorption des nutriments se produisent différemment de ceux des adultes, c'est pourquoi les enfants sont si sensibles à certains aliments; la fréquence la plus élevée de maladies infectieuses est observée chez les jeunes enfants et les infections peuvent entraîner de graves complications; les facteurs environnementaux agressifs (médicaments, produits chimiques ménagers) ont un effet plus fort sur le corps de l'enfant.
De nombreuses maladies courantes chez les enfants sont absentes ou extrêmement rares chez les adultes. La diathèse se réfère précisément à de telles conditions, bien que ce ne soit pas une maladie, mais une tendance du corps à une maladie particulière. La prédisposition à la diathèse chez les enfants se manifeste généralement entre 3 et 6 mois; dans la plupart des cas, elle disparaît après quelques années.
Source: sovjen.ru
Causes de la diathèse chez les enfants
Le rôle principal dans l'apparition de la diathèse est joué par une caractéristique génétiquement déterminée de l'organisme, multipliée par l'effet de facteurs environnementaux. Les facteurs d'un effet indésirable sur les systèmes nerveux et endocrinien des produits métaboliques et des produits chimiques sont également des agents provoquants.
Les conditions de développement intra-utérin du fœtus sont également des facteurs de risque. La diathèse peut résulter de lésions du système nerveux central pendant l'accouchement ou d'une hypoxie fœtale. Une mauvaise nutrition de la mère, la toxicose, le tabagisme ont un impact négatif. Plus tard - traitement médicamenteux agressif et nature de l'alimentation. Les sources typiques d'allergènes sont les aliments qui n'ont pas été cuits et les aliments qui restent allergènes après la cuisson.
Source: online.org
Formes de diathèse
Il existe trois formes principales de diathèse:
- allergique (exsudatif-catarrhal);
- lymphatique-hypoplasique;
- neuro-arthritique.
La diathèse allergique est une violation de la mise en œuvre de la réponse immunitaire, lorsque des substances ordinaires commencent à être considérées par le système immunitaire comme agressives. La destruction des tissus, y compris les mastocytes, se produit et de l'histamine est libérée lors de la destruction. C'est sa libération non spécifique qui provoque une inflammation, des démangeaisons, un gonflement de la peau. Une augmentation des immunoglobulines E (IgE) se trouve dans le plasma sanguin. Dans le développement de la diathèse exsudative-catarrhale, les caractéristiques du système digestif liées à l'âge et la sensibilité à l'histamine jouent le rôle principal. La présence de maladies allergiques dans l'histoire familiale est observée chez la majorité des personnes souffrant de diathèse allergique.
La diathèse neuro-arthrique est une violation des processus métaboliques causée par un dysfonctionnement des mécanismes du métabolisme des purines et des protéines. Dans ce cas, une formation excessive d'acide urique se produit, dont les sels précipitent dans les tissus et affectent les articulations, le tractus gastro-intestinal, le système respiratoire, entraînent des troubles endocriniens, une inflammation des articulations, une athérosclérose, une surexcitation du système nerveux central. Dans le sang et l'urine, il y a une augmentation persistante de la concentration de purines.
La survenue d'une diathèse lymphatique-hypoplasique est associée à un dysfonctionnement du cortex surrénalien. Un dysfonctionnement du système endocrinien peut entraîner une pathologie des ganglions lymphatiques, une diminution de la fonction du thymus. Réduit l'immunité et la capacité de s'adapter aux facteurs environnementaux agressifs, augmente la propension aux maladies infectieuses et aux réactions allergiques.
Les symptômes de la diathèse chez les enfants
Les premières manifestations cliniques de la diathèse allergique chez un enfant sur les joues peuvent apparaître dans les premières semaines de la vie. Les manifestations maximales tombent sur l'âge de six mois à un an.
Le prurit est le principal symptôme clinique de la diathèse. En raison du grattage des zones qui démangent, une érosion ponctuelle se forme, recouverte de croûtes jaunâtres, de zones suintantes et leur infection secondaire se produit souvent. L'enfant a de l'anxiété, le sommeil est perturbé. Parfois, les manifestations de diathèse sur le visage d'un enfant peuvent toucher une partie du corps, des bras et des jambes.
Dans l'évolution sévère de la diathèse après un an, des éruptions érythémateuses-papuleuses, des manifestations de neurodermatite, d'eczéma sec, de stomatite, de maladies oculaires inflammatoires récurrentes, de rhinite, de bronchite (parfois avec un composant asthmatique), des troubles du travail des voies biliaires et du tractus gastro-intestinal apparaissent.
Les symptômes de la diathèse chez les enfants varient selon la forme de la maladie.
Diathèse allergique
Avec la diathèse allergique, il y a:
- pâleur, relâchement, hydrophilie, inélasticité, pâteux de la peau;
- diminution ou augmentation inégale du poids corporel;
- desquamation de la peau, formation de croûtes séborrhéiques et d'écailles;
- l'apparition d'une érythème fessier, des pleurs sur le corps, le cuir chevelu;
- hyperémie, infiltration de la peau des joues;
- éruption érythémateuse-papuleuse, strofulus (urticaire pour les enfants);
- douleurs abdominales, selles fréquentes et molles.
Source: idermatolog.ru
Diathèse neuro-arthrique
Les premières manifestations de la diathèse neuro-arthritique chez les enfants proviennent généralement du système nerveux, l'activation des centres nerveux se produit en raison de l'effet irritant des urates et peut se manifester par l'apparition d'anxiété, de troubles du sommeil et de crises d'agression.
Avec des dommages aux articulations et aux reins aux premiers stades, il n'y a que des plaintes de douleurs articulaires (plus souvent la nuit). Parfois, dans les premiers stades, il y a des signes de dommages au tube digestif, des éruptions cutanées allergiques.
Symptômes de la forme neuro-arthritique de diathèse:
- irritabilité, anxiété, agressivité;
- douleurs articulaires, troubles dysuriques;
- migraines;
- vomissements d'acétone, sensation d'odeur d'acétone pendant la respiration;
- syndrome convulsif;
- bronchospasme, crises d'asthme;
- coliques intestinales et hépatiques, constipation.
Source: myshared.ru
Diathèse lymphatique-hypoplasique
Cette forme de diathèse est formée par la deuxième ou la troisième année de vie et, en règle générale, se termine par la puberté.
La diathèse lymphatique-hypoplasique chez les enfants a les manifestations suivantes:
- pâteux, pâleur;
- léthargie, inactivité;
- cou court;
- augmentation de la taille de la tête, de l'abdomen;
- diminution du tonus musculaire;
- augmentation de l'excitabilité du système nerveux central;
- hyperplasie du tissu lymphoïde (ganglions lymphatiques périphériques, amygdales et papilles de champignons de la langue), qui conduit à une voix rauque, coqueluche en l'absence d'infection;
- dysfonctionnements autonomes, SRAS fréquent avec symptômes de maux de gorge, syndrome obstructif, fièvre prolongée et persistante;
- hypoplasie du système cardiovasculaire.
Source: myshared.ru
Diagnostique
La diathèse allergique, tout d'abord, est diagnostiquée par des manifestations externes; des tests de laboratoire sont utilisés pour clarifier le diagnostic. Avec cette forme de pathologie, la concentration d'éosinophiles dans le sang augmente, le taux de gamma globulines et d'albumine diminue, le taux de cholestérol diminue et l'équilibre acido-basique se déplace vers l'acidose.
Lors du diagnostic de diathèse neuro-arthritique, les éléments suivants sont prescrits:
- analyse d'urine générale et quotidienne, analyse pour déterminer le débit urinaire;
- test sanguin biochimique avec détermination du taux d'acide urique, d'urates, d'oxalates et de phosphates, de bicarbonates, de bases tampons (augmentation des taux sanguins d'acétone et de corps cétoniques, uraturie);
- test sanguin pour le pH (pH);
- tests sanguins pour les corticostéroïdes;
- Échographie des organes du système urinaire, du foie;
- radiographie des poumons.
Si vous suspectez une diathèse lymphatique-hypoplasique:
- test sanguin général et biochimique (lymphocytose, diminution de la concentration de glucose, mono- et neutrocytopénie, augmentation de la concentration de phospholipides, cholestérol);
- immunogramme [diminution des immunoglobulines A, G, diminution de la concentration des lymphocytes B et T, augmentation de la concentration des complexes immuns circulants (CIC), déséquilibre des T-helpers et des T-suppresseurs, diminution de la fonction du thymus];
- étude du statut hormonal;
- Échographie des organes abdominaux;
- Examen aux rayons X du thymus.
La diathèse lymphatique-hypoplasique doit être différenciée de la diathèse exsudative-catarrhale, de la leucémie aiguë, de la mononucléose, de la lymphadénite tuberculeuse et d'autres pathologies dans lesquelles les ganglions lymphatiques sont hypertrophiés.
Traitement de la diathèse chez les enfants
Dans le traitement de la diathèse chez les enfants, le rôle principal est donné au strict respect du régime alimentaire et à un certain mode de vie.
La principale méthode de traitement de la diathèse allergique chez les enfants est l'identification et l'élimination des allergènes. Un régime hypoallergénique est prescrit, la prise d'enzymes, d'antihistaminiques, de préparations de calcium, de pommades indifférentes non hormonales, de bains aux herbes médicinales (camomille, ficelle) sont utilisées comme thérapie locale. Un calendrier de vaccination individuel est élaboré en tenant compte de l'état allergique de l'enfant.
Source: online.org
Dans la diathèse neuro-arthritique, l'apport en sel et en protéines est limité et un régime est prescrit pour aider à réduire la formation d'urates. Le traitement médicamenteux vise à réduire la teneur en acide urique dans l'urine et à l'alcaliniser, en stimulant les processus diurétiques et métaboliques. Ils prescrivent également des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des hépatoprotecteurs, des sédatifs et des complexes vitamino-minéraux contenant du potassium et du calcium. Avec des vomissements acétonémiques, une famine complète est montrée pendant un jour, puis buvant en petites portions (dans des conditions sévères - administration intraveineuse) de solution de glucose, de solutions salines.
Source: myshared.ru
Avec la diathèse lymphatique-hypoplasique, un régime avec une prédominance de légumes, de fruits et de produits à base d'acide lactique est recommandé, avec une restriction des produits à base de farine et des céréales, avec des manifestations allergiques sévères, un régime hypoallergénique. Les adaptogènes sont prescrits pour augmenter la résistance non spécifique du corps. Ce cours est recommandé pour être répété avec tout changement de style de vie.
Source: online.org
Complications possibles et conséquences de la diathèse
Les processus auto-immunes et les maladies allergiques telles que l'asthme bronchique, la bronchite allergique, la rhinite allergique, la dermatite atopique, la neurodermatite, l'eczéma peuvent devenir une complication de la diathèse exsudative-catarrhale.
La diathèse neuro-arthritique peut être compliquée par l'arthrite, la goutte, la néphropathie urinaire, la lithiase urinaire, le diabète sucré. Avec une forte augmentation du niveau d'acide urique, une crise d'acétone se développe, dans un cas grave - avec des troubles circulatoires et respiratoires.
Les complications de la diathèse lymphatique-hypoplasique sont les plus dangereuses. Dans le contexte de ce type de diathèse, des pathologies chroniques sévères du système endocrinien, y compris les glandes surrénales, des anomalies du travail du système cardiovasculaire, qui peuvent être incompatibles avec la vie, peuvent se développer. La mortalité chez les enfants de la première année de vie souffrant de diathèse lymphatique-hypoplasique est de 10%.
Prévoir
Chez la majorité des enfants, lorsque le contact avec des allergènes est exclu et qu'un régime spécial est suivi, après deux ans, les systèmes immunitaire et enzymatique se différencient, les processus métaboliques se stabilisent et les fonctions protectrices de la peau et des muqueuses augmentent. Les manifestations de la diathèse allergique disparaissent complètement à l'âge de quatre ans.
Avec la détection rapide de la diathèse neuro-arthritique et le strict respect de toutes les prescriptions du médecin, à environ sept ans ou à l'âge de la puberté, les réactions du corps aux stimuli sont normalisées.
Les signes de diathèse lymphatique-hypoplasique disparaissent généralement pendant la puberté, la plupart des troubles neuroendocriniens sont compensés, mais dans certains cas, les manifestations de diathèse (état thymique-lymphatique) persistent.
Prévention de la diathèse chez les enfants
La prévention de la diathèse chez un enfant doit être commencée avant même sa naissance. Pendant la grossesse, il faut s'occuper de la prévention et du traitement des complications, observer le régime et surveiller le régime alimentaire.
Il a été prouvé que l'alimentation artificielle peut être l'une des causes de la diathèse. Les enfants nourris naturellement souffrent de diathèse allergique 5 à 7 fois moins souvent. Une alimentation complémentaire doit être commencée avec de petites quantités, en introduisant de nouveaux aliments lentement et avec précaution. Le régime alimentaire d'une mère qui allaite doit être formulé à l'exclusion des allergènes, épicés, fumés, épices.
Dans la vie de tous les jours, il est recommandé d'utiliser des tissus naturels, des produits chimiques ménagers non agressifs, acceptables pour les enfants.
Les mesures générales de renforcement sont efficaces: massage, gymnastique, durcissement.
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
