Vésicule Biliaire - Ablation, Maladie, Fonction

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Vésicule biliaire

La vésicule biliaire est un organe humain auxiliaire non apparié qui stocke la bile et contrôle son entrée dans le tube digestif. C'est un sac musculaire allongé en forme de poire et situé dans l'hypochondre droit sous le foie. Typiquement, la taille de la vésicule biliaire varie de 2 à 3 cm de largeur et 7 à 10 cm de longueur, et sa capacité est de 50 ml.

Vésicule biliaire
Vésicule biliaire

La vésicule biliaire n'est pas un organe irremplaçable et, si elle est retirée, la fonction d'accumulation de bile est transférée au duodénum.

La structure de la vésicule biliaire

La vésicule biliaire comprend trois parties:

  • Le bas, qui est la partie visible de face;
  • Le corps est la partie principale élargie située entre le canal cystique et le fond;
  • Le cou est une partie étroite qui passe dans le canal cystique de 3 à 4 cm de long, à travers lequel se trouve le canal cholédoque.

La bile de la vessie pénètre dans la lumière du duodénum, qui, en règle générale, est associée au processus de digestion. Une augmentation de la formation de bile se produit lors de la consommation d'aliments gras.

Le système nerveux autonome contrôle le travail de la vésicule biliaire.

Située à côté du foie, la vésicule biliaire y est reliée par un fin tissu conjonctif. Ceci explique la propagation rapide de tout processus inflammatoire se produisant dans la vessie vers le parenchyme hépatique.

La paroi de la vésicule biliaire est multicouche et comprend:

  • Cadre musculaire;
  • Couche intérieure (épithélium);
  • Couche externe (membrane séreuse);
  • Membrane muqueuse.

L'apport sanguin à la vésicule biliaire est assuré par:

  • Artériel - l'artère porte partant de l'artère hépatique droite;
  • Drainage veineux - veine biliaire.

Fonctions de la vésicule biliaire

Les principales fonctions de la vésicule biliaire comprennent:

  • Accumulation et stockage de la bile. La vessie stocke la bile provenant du foie, et est également capable d'augmenter sa concentration pour stocker un grand volume dans un petit espace;
  • La sécrétion de bile, qui se produit en réponse à l'apport alimentaire (facteurs nerveux et hormonaux) par les contractions musculaires de sa paroi.

Maladies et pathologies de la vésicule biliaire

Le développement de nombreuses maladies inflammatoires (par exemple, cholécystite et cholangite) peut entraîner une stagnation prolongée de la bile due à:

  • Calculs biliaires;
  • Helminthes;
  • Vésicule biliaire pliée.

L'une des pathologies courantes est le pli de la vésicule biliaire, qui se forme généralement à la frontière du corps et au bas de la vessie, et se retrouve souvent chez les enfants d'âges différents. En cas de légère inflexion, cette pathologie peut ne pas avoir d'effet sur le mouvement de la bile et le bien-être général.

Des plis explicites ou doubles de la vésicule biliaire peuvent provoquer une douleur sourde, douloureuse et prolongée dans le contexte d'une sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit, souvent accompagnée de nausées et d'une sensation d'amertume dans la bouche.

La maladie des calculs biliaires est l'une des maladies les plus courantes de la vésicule biliaire. La maladie n'apparaît généralement pas soudainement. Son développement peut prendre plusieurs années, alors que non seulement les personnes sujettes à l'obésité et les personnes âgées, mais aussi les personnes assez jeunes, y sont soumises. La maladie est généralement diagnostiquée par échographie et rayons X.

Les calculs biliaires sont formés à partir de sels de cholestérol, d'acides biliaires et de bilirubine. Les causes des pierres sont différentes. Les plus courants sont:

  • Mauvaise nutrition;
  • Mode de vie sédentaire;
  • Obésité;
  • Perte de poids rapide;
  • Famine.

Des symptômes tels que l'amertume dans la bouche et la lourdeur dans l'hypochondre droit après avoir mangé avec une maladie des calculs biliaires sont particulièrement prononcés après avoir mangé des aliments marinés, salés et fumés et des aliments gras.

Les médicaments sont généralement à long terme et les médicaments dissolvant les calculs doivent être pris sur plusieurs années. Dans le même temps, les conditions doivent être créées pour empêcher le développement de nouvelles pierres.

Pour éviter la formation de calculs biliaires, vous devez:

  • Évitez de manger des aliments riches en matières grasses;
  • Appliquez un régime hypocalorique et augmentez votre activité physique si vous êtes en surpoids;
  • Réduisez la consommation de cholestérol dans le corps;
  • Évitez le traitement aux œstrogènes si des calculs biliaires sont détectés.

Tous les types de calculs ne se prêtent pas au traitement médicamenteux et le moyen le plus efficace de traiter les calculs biliaires est d'enlever la vésicule biliaire. Avec la cholécystectomie laparoscopique, la charge du système cardiovasculaire et respiratoire est nettement inférieure à celle d'autres types d'opérations.

L'ablation de la vésicule biliaire par cholécystectomie laparoscopique se déroule généralement sans complications dans toutes les formes de calculs biliaires. Les contre-indications à l'opération sont une longue grossesse et une coagulopathie.

En règle générale, après avoir retiré la vésicule biliaire, vous pouvez reprendre une activité physique normale après cinq à sept jours.

Après l'opération, vous devez suivre un régime spécial pour réduire le risque de stagnation de la bile. Lors d'un régime après l'ablation de la vésicule biliaire, les aliments gras, l'alcool, les aliments lourds, épicés, en conserve et frits sont catégoriquement exclus. Il est également important de garantir un niveau suffisant de composition en sel et en vitamines.

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