Dynamiko Long - Mode D'emploi, Comprimés 5 Mg, Prix, Avis

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Dynamique Long

Dynamic Long: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Interactions médicamenteuses
14. 14. Analogues
15. 15. Conditions de stockage
16. 16. Conditions de délivrance des pharmacies
17. 17. Avis
18. 18. Prix en pharmacie

Nom latin: Dynamico Long

Le code ATX: G04BE08

Ingrédient actif: tadalafil (Tadalafil)

Fabricant: TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd.) (Israël)

Description et mise à jour photo: 2019-11-07

Prix en pharmacie: à partir de 320 roubles.

Acheter

Dynamo Long est un médicament pour le traitement de la dysfonction érectile (impuissance), un inhibiteur de la PDE-5 (phosphodiestérase de type 5).

Forme de libération et composition

Dynamico Long est disponible sous forme de comprimés pelliculés:

• comprimés dosés à 2,5 mg: biconvexes, ronds, du jaune clair au jaune brunâtre, gravés sur une face "2,5" (7 pièces sous blisters, dans une boîte en carton 2 ou 4 plaquettes; 10 pièces.. sous blisters, dans une boîte en carton 1 blister);
• comprimés dosés à 5 mg: biconvexes, ovales, du jaune clair au jaune brunâtre, gravés sur une face "5" (7 pièces sous blisters, dans une boîte en carton 2 ou 4 plaquettes; 10 pièces sous plaquettes, dans une boîte en carton 1 blister);
• comprimés avec un dosage de 10 mg: biconvexes, ovales, de couleur jaune clair à jaune brunâtre, avec une ligne, d'un côté à gauche du risque il y a une gravure "1", un certificat de risques - gravure "0" (4 pcs. sous blisters, dans une boîte en carton 1 ou 2 blisters; 10 pièces sous blisters, dans une boîte en carton 1 blister);
• comprimés avec un dosage de 20 mg: biconvexes, ovales, du jaune clair au jaune brunâtre, avec une ligne, d'un côté à gauche du risque il y a une gravure "2", un certificat des risques - gravure "0" (1, 2 ou 10 pcs.. sous blisters, dans une boîte en carton 1 blister; 4 pièces sous blisters, dans une boîte en carton 1 ou 2 blisters).

Chaque pack contient également des instructions pour l'utilisation de Dynamic Long.

Composition pour un comprimé pelliculé:

• substance active: tadalafil - 2,5; 5, 10 ou 20 mg;
• composants auxiliaires du noyau du comprimé: laurylsulfate de sodium, crospovidone, lactose monohydraté, povidone-K12, stéarylfumarate de sodium;
• enveloppe du film: Opadry II 85F32782 jaune (macrogol-3350, talc, alcool polyvinylique partiellement hydrolysé, dioxyde de titane, colorant oxyde de fer jaune).

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le tadalafil est un inhibiteur sélectif réversible de la guanosine monophosphate cyclique PDE-5 spécifique (GMPc). Avec l'excitation sexuelle, une libération locale d'oxyde nitrique se produit et, en raison de l'inhibition de la PDE-5 par le médicament, la concentration de cGMP dans le corps caverneux augmente. En conséquence, les muscles lisses des artères se détendent et le sang coule vers les tissus du pénis, ce qui provoque finalement une érection. S'il n'y a pas d'excitation sexuelle, le tadalafil ne montre pas son effet.

Des études in vitro ont révélé que le tadalafil inhibe sélectivement la PDE-5, une enzyme présente dans les muscles lisses des vaisseaux sanguins des organes internes, dans les fibres musculaires lisses du corps caverneux, dans les muscles squelettiques, les poumons, les reins, le cervelet et les plaquettes. Le médicament est le plus actif par rapport à la PDE-5 (l'inhibition de la PDE-5 est 10 000 fois plus forte que l'inhibition d'autres phosphodiestérases - types 1, 2, 3, 4 et 7). Cette différence est particulièrement importante pour la PDE-3, une enzyme présente dans les vaisseaux sanguins et le cœur et impliquée dans la contraction myocardique. Le tadalafil est 700 fois plus actif dans l'inhibition de la PDE-5 que la PDE-6 (phosphodiestérase, présente dans la rétine et responsable de la phototransmission). L'activité du médicament contre les phosphodiestérases de types 8, 9 et 10 est 9000 fois inférieure à celle contre la PDE-5, et le blocage de la PDE-11 est 14 fois plus faible,que PDE-5.

Lors de l'utilisation de Dynamic Long, l'érection s'améliore et la probabilité d'un rapport sexuel réussi augmente.

Le médicament ne provoque pas de changements significatifs de la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque), ainsi que de la pression artérielle diastolique et systolique (à la fois en position couchée et debout).

Dynamic Long n'altère pas la capacité à reconnaître les couleurs (vert / bleu), car il a une faible affinité pour PDE-6. Il n'affecte pas l'acuité visuelle, la taille de la pupille, la pression intraoculaire et les potentiels électriques rétiniens.

Les études n'ont pas révélé d'effet négatif du tadalafil sur la spermatogenèse (la morphologie et la motilité des spermatozoïdes n'ont pas changé). Une étude a révélé une diminution de la concentration moyenne de spermatozoïdes en raison d'un taux d'éjaculation plus élevé. Le médicament n'a pas modifié les concentrations moyennes d'hormones sexuelles (testostérone, hormone folliculo-stimulante, hormone lutéinisante).

Au cours des études cliniques, Dynamiko Long aux doses de 2,5 et 5 mg a montré une amélioration de l'érection avec une impuissance de toute gravité (à condition que le médicament soit pris une fois par jour).

Le tadalafil a un effet positif sur l'état des patients atteints d'HBP (hyperplasie bénigne de la prostate). Cela est dû au fait que l'inhibition de la PDE-5, entraînant une augmentation de la concentration de cGMP dans le corps caverneux, est également observée dans les muscles lisses de la vessie, de la prostate et des vaisseaux sanguins qui les alimentent en sang. En raison de la relaxation des muscles lisses vasculaires, la perfusion sanguine dans les organes énumérés augmente et, par conséquent, la gravité des symptômes de l'HBP diminue. En raison de la relaxation des muscles lisses de la vessie et de la prostate, une amélioration supplémentaire des effets vasculaires est possible.

Pharmacocinétique

Le tadalafil est rapidement absorbé. La concentration plasmatique maximale moyenne est atteinte environ 2 heures après l'ingestion. Le degré et la vitesse d'absorption de la substance active ne dépendent pas de l'heure du repas, par conséquent, Dynamic Long peut être pris avant, pendant ou après un repas, ainsi qu'à tout moment de la journée.

Chez les volontaires sains, la pharmacocinétique du médicament est linéaire en fonction de la dose et du temps. Dans la plage de doses thérapeutiques de 2,5 à 20 mg, l'ASC (aire sous la courbe concentration-temps) augmente proportionnellement à la dose. Dans le plasma sanguin, la concentration d'équilibre est atteinte pendant les 5 premiers jours lors de l'utilisation du tadalafil une fois par jour. Chez les patients atteints de dysfonction érectile, les paramètres pharmacocinétiques sont similaires à ceux des patients sains.

Le volume de distribution du tadalafil est en moyenne de 63 litres, c'est-à-dire qu'il est distribué dans tous les tissus. Environ 94% se lie aux protéines plasmatiques (avec une fonction rénale altérée, ce chiffre ne change pas). Dans le sperme de volontaires sains, on trouve moins de 0,0005% de la dose prise.

Il est métabolisé avec la participation de l'isoenzyme CYP3A4 du cytochrome P ₄₅₀. Le principal métabolite circulant est le méthylcatécholglucuronide. Son activité est environ 13 000 fois inférieure à celle du tadalafil, c'est-à-dire que la concentration de ce métabolite n'a aucune signification clinique.

La clairance moyenne du médicament chez des volontaires sains est d'environ 2,5 l / h et la demi-vie est d'environ 17,5 heures. La majeure partie de la dose prise (plus de 61%) est excrétée par les intestins, une plus petite partie (environ 36%) - par les reins. Le tadalafil est principalement excrété sous forme de métabolites inactifs.

Chez les volontaires sains de plus de 65 ans, la clairance orale du médicament est inférieure à celle des personnes plus jeunes, ce qui se traduit par une augmentation de 25% de l'ASC, mais ce fait n'a aucune signification clinique et ne nécessite pas de sélection de dose particulière.

En cas d'insuffisance rénale de toute gravité, ainsi que chez les patients en phase terminale (qui sont sous hémodialyse), l'ASC du tadalafil est environ doublée. Chez les patients hémodialysés, la concentration plasmatique maximale du médicament est 41% plus élevée que chez les volontaires sains. Le tadalafil n'est presque pas excrété par hémodialyse.

Il existe très peu de données sur la sécurité et l'efficacité du médicament lorsqu'il est utilisé chez des patients atteints d'insuffisance hépatique sévère. Par conséquent, lors de la prescription de Dynamico Long à ces patients, le rapport bénéfice attendu et risque éventuel doit être évalué. Une insuffisance hépatique de gravité légère à modérée ne modifie presque pas la pharmacocinétique du médicament.

Chez les patients diabétiques, l'ASC est réduite d'environ 19%, mais cela n'a aucune signification clinique et ne nécessite pas de sélection de dose particulière.

Indications pour l'utilisation

• impuissance (dysfonction érectile);
• LUTS (symptômes des voies urinaires inférieures) chez les patients atteints d'HBP (pour les comprimés à 5 mg);
• impuissance chez les patients atteints de TUBA associés à l'HBP.

Contre-indications

Absolu:

• insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min);
• la présence de restrictions à l'activité sexuelle chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires: hypertension artérielle non contrôlée, infarctus du myocarde au cours des 90 derniers jours, insuffisance cardiaque chronique (classe II et plus) ou accident ischémique cérébral au cours des 6 derniers mois, pression artérielle basse (inférieure à 90/50 mm Hg), angor instable (ainsi qu'une crise d'angine de poitrine pendant les rapports sexuels), arythmies cardiaques non contrôlées;
• perte de vision due au développement de NAPION (neuropathie optique ischémique antérieure sans artérite antérieure), même si cette condition n'est pas survenue en raison de la prise précédente d'inhibiteurs de la PDE-5
• intolérance au lactose, déficit en enzyme lactase, syndrome de malabsorption du glucose-galactose (car les comprimés contiennent du lactose);
• prendre des médicaments contenant des nitrates organiques;
• utilisation concomitante avec d'autres inhibiteurs de la PDE-5, des stimulants de la guanylate cyclase (par exemple, le riociguat), la doxazosine et d'autres médicaments pour le traitement de la dysfonction érectile;
• enfants et adolescents jusqu'à 18 ans;
• hypersensibilité aux composants du médicament.

Relative (les comprimés Dynamic Long sont utilisés avec prudence):

• insuffisance hépatique sévère;
• prédisposition au priapisme (avec leucémie, myélome multiple ou drépanocytose);
• déformation anatomique du pénis (maladie de La Peyronie, fibrose caverneuse ou courbure angulaire);
• utilisation simultanée avec des bloqueurs alpha ₁ -adrénergiques, des inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (kétoconazole, ritonavir, itraconazole, saquinavir, érythromycine, clarithromycine, jus de pamplemousse), inhibiteurs de la 5-alpha réductase, antihypertenseurs.

Pour diagnostiquer la dysfonction érectile, il est nécessaire d'identifier sa cause potentielle, de procéder à un examen approprié et de déterminer les tactiques de traitement.

Dynamic Long, mode d'emploi: méthode et posologie

Les comprimés Dynamic Long sont pris par voie orale.

En cas de dysfonction érectile, il est recommandé aux patients ayant une activité sexuelle fréquente (2 fois ou plus par semaine) de prendre une dose de Dynamico Long 5 mg une fois par jour (tous les jours, à la même heure). En fonction de la sensibilité individuelle au tadalafil, la dose peut être réduite à 2,5 mg par jour.

En cas d'activité sexuelle peu fréquente (moins de 2 fois par semaine), la dose recommandée de Dynamico Long est de 10 mg immédiatement avant le rapport sexuel prévu. En cas d'efficacité insuffisante, il est possible d'augmenter la dose à 20 mg. Le tadalafil doit être pris au moins 16 minutes avant le début de l'activité sexuelle. Pour établir le temps de réponse optimal au traitement, des tentatives de rapports sexuels peuvent être effectuées à tout moment dans les 36 heures suivant la prise de la pilule.

La dose maximale de tadalafil est de 20 mg par jour et la fréquence recommandée de prise de Dynamico Long ne dépasse pas 1 fois par jour. Le médicament à des doses de 10 mg et 20 mg doit être utilisé immédiatement avant l'activité sexuelle prévue. Ces doses ne sont pas adaptées à une utilisation quotidienne.

Avec l'HBP ou la dysfonction érectile en association avec l'HBP, Dynamic Long est utilisé quotidiennement 1 fois par jour à une dose de 5 mg (de préférence au même moment, quel que soit le moment de l'activité sexuelle). La durée de la prise du médicament est déterminée par le médecin.

Effets secondaires

Les effets secondaires les plus courants de Dynamico Long sont la dyspepsie, les maux de tête, la myalgie et les maux de dos.

Au cours des études cliniques et de l'utilisation post-homologation, les effets indésirables des systèmes et organes suivants ont été enregistrés:

• système digestif: souvent - troubles dyspeptiques; rarement - vomissements, douleurs abdominales, nausées, diarrhée (chez les personnes de plus de 65 ans), reflux gastro-œsophagien;
• système respiratoire: souvent - congestion nasale; rarement - saignements de nez, dyspnée;
• système cardiovasculaire: souvent - afflux de sang sur la peau du visage; rarement - une sensation de palpitations, une diminution ou une augmentation de la pression artérielle, une tachycardie; rarement - troubles du rythme cardiaque ventriculaire, infarctus du myocarde, angor instable;
• système nerveux central et périphérique: souvent - maux de tête; rarement - étourdissements; rarement - évanouissement, migraine, amnésie transitoire, crises ischémiques transitoires, accident vasculaire cérébral (y compris accident vasculaire cérébral hémorragique), convulsions spontanées;
• organes des sens: rarement - douleur dans les globes oculaires, bourdonnement dans les oreilles, altération de la clarté de la perception visuelle; rarement - gonflement des paupières, occlusion des artères rétiniennes, perte auditive soudaine, altération des champs visuels, NAPION, hyperémie conjonctivale;
• système musculo-squelettique et tissu conjonctif: souvent - myalgie, douleur dans le dos et les extrémités;
• système urinaire: rarement - la présence d'érythrocytes dans l'urine en excès par rapport à la norme;
• système reproducteur: rarement - érection prolongée; rarement - saignement du pénis, priapisme, sang dans le sperme;
• peau et graisse sous-cutanée: rarement - éruption cutanée; rarement - augmentation de la transpiration, urticaire, dermatite exfoliative, syndrome de Stevens-Johnson;
• système immunitaire: rarement - réactions d'hypersensibilité; rarement - œdème de Quincke;
• autres réactions: rarement - œdème périphérique, douleur thoracique, fatigue; rarement - gonflement du visage, SCD (mort cardiaque subite).

Ces effets secondaires sont généralement légers à modérés et transitoires.

Surdosage

L'acceptation d'une dose unique de Dynamico Long à une dose quotidienne de 500 mg par des volontaires sains et l'utilisation répétée de doses quotidiennes allant jusqu'à 100 mg chez les patients impuissants ont provoqué les mêmes effets secondaires que l'utilisation du médicament à des doses plus faibles.

En cas de surdosage de tadalafil, il est recommandé d'effectuer un traitement symptomatique standard. L'hémodialyse est inefficace.

instructions spéciales

L'activité sexuelle elle-même est un risque potentiel pour les hommes atteints de maladies du système cardiovasculaire. Par conséquent, le traitement de la dysfonction érectile par le tadalafil ne doit pas être effectué chez les patients atteints de maladie cardiaque pour lesquels une vie sexuelle active n'est pas recommandée.

En cas de priapisme (une érection d'une durée de 4 heures ou plus), un besoin urgent de consulter un médecin, car si une assistance en temps opportun n'est pas fournie, les tissus du pénis peuvent être endommagés, conduisant à une impuissance irréversible.

L'utilisation combinée de Dynamo Long avec d'autres médicaments qui inhibent la PDE-5, ainsi que d'autres types de thérapie pour la dysfonction érectile, n'est pas recommandée, car l'efficacité et la sécurité de ces combinaisons n'ont pas été étudiées.

Le tadalafil a un effet vasodilatateur systémique, ce qui peut provoquer une diminution transitoire de la pression artérielle. Par conséquent, avant de prescrire Dynamico Long, le médecin doit décider de la possibilité d'utiliser le médicament par des patients atteints de maladies du système cardiovasculaire.

En cas de perte soudaine de la vision, le tadalafil doit être arrêté et un médecin doit être consulté. La probabilité de réémergence de NAPION chez les patients qui ont déjà eu cette maladie augmente.

Si une HBP est suspectée, le patient doit subir un examen complet pour exclure un cancer de la prostate.

Il n'y a pas de données sur l'efficacité du tadalafil chez les patients ayant subi une intervention chirurgicale pour retirer complètement la prostate ou une autre intervention chirurgicale sur les organes pelviens sans préserver les faisceaux neurovasculaires.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Pendant le traitement par Dynamiko Long, il est recommandé d'être prudent lors de la conduite de véhicules et de l'utilisation d'autres mécanismes potentiellement dangereux, car l'un des effets secondaires du médicament est le vertige.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Le tadalafil n'est pas destiné à être utilisé chez les femmes.

Utilisation pendant l'enfance

Dynamiko Long ne doit pas être prescrit aux patients de moins de 18 ans.

Avec une fonction rénale altérée

Dynamic Long est contre-indiqué chez les hommes atteints d'insuffisance rénale sévère (si la clairance de la créatinine est inférieure à 30 ml / min).

Pour les violations de la fonction hépatique

En cas d'insuffisance hépatique sévère, le médicament est utilisé avec prudence.

Interactions médicamenteuses

Interactions médicamenteuses possibles en raison de l'effet d'autres médicaments et substances sur le tadalafil:

• les inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (kétoconazole, itraconazole, clarithromycine, érythromycine, jus de pamplemousse) et les inhibiteurs de la protéase du VIH (ritonavir, saquinavir): une augmentation de la concentration plasmatique et de l'ASC du tadalafil est possible;
• inducteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (phénobarbital, carbamazépine, rifampicine, phénytoïne): une diminution de la concentration de tadalafil dans le plasma est possible;
• antiacides (hydroxyde d'aluminium ou hydroxyde de magnésium): le taux d'absorption du médicament diminue sans changer la valeur AUC;
• bloqueurs des récepteurs H ₂ -histamine de la nizatidine, qui augmentent le pH de l'estomac: la pharmacocinétique du tadalafil ne change pas de manière significative.

Interactions médicamenteuses dues à l'effet du tadalafil sur d'autres substances et médicaments:

• nitrates: l'effet hypotenseur des nitrates est renforcé (cette association est contre-indiquée);
• médicaments antihypertenseurs: il est possible d'augmenter l'effet antihypertenseur de ces médicaments;
• doxazosine, riociguat: leurs propriétés hypotensives sont améliorées (l'utilisation combinée avec le tadalafil est contre-indiquée);
• éthinylestradiol et terbutaline: augmente la biodisponibilité des fonds cotés;
• éthanol: aucune modification significative des concentrations plasmatiques d'éthanol et de tadalafil n'est observée; lors de la prise de fortes doses d'éthanol, des vertiges posturaux et une hypotension orthostatique peuvent survenir.

Aucune interaction cliniquement significative de Dynamico Long avec d'autres substances et médicaments n'a été enregistrée.

Analogues

Les analogues de Dynamiko Long sont: Cialis, Tedallis, Tadalafil Bakter, Tadalafil-Teva, Tadalafil-SZ, Cupid 36, etc.

Termes et conditions de stockage

Conserver hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C.

La durée de conservation du médicament est de 2 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Dynamic Long

Il n'y a pas beaucoup d'avis sur Dynamico Long, mais ils sont très bons. Les hommes qui ont pris le médicament pour le traitement de la dysfonction érectile notent sa grande efficacité, son effet à long terme et sa faible incidence d'effets indésirables. Malgré le fait que le coût des comprimés soit assez élevé, il est plusieurs fois inférieur à celui de certains produits similaires.

Certains patients notent qu'à la suite de la prise de Dynamiko Long, il y a une rougeur du visage, une sensation de chaleur, un nez bouché, la pression augmente et il y a aussi un léger trouble de la conscience, mais ces effets secondaires sont faibles et disparaissent d'eux-mêmes.

Prix du Dynamic Long en pharmacie

Sous forme de comprimés pelliculés, Dynamiko Long 5 mg, 14 pcs. dans un paquet, vous pouvez acheter en moyenne 2170 roubles., 28 pièces. dans le paquet - pour 3220 roubles.

Le prix de Dynamiko Long sous forme de comprimés pelliculés avec un dosage de 20 mg (2 pièces dans un emballage) est d'environ 1170 roubles.

Dynamico Long: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Dynamiko Long 20 mg comprimés pelliculés 1 pc. 320 RUB Acheter

Dinamiko Long comprimés p.p. 20 mg 1 pièce 658 r Acheter

Dinamiko Long 20 mg comprimés pelliculés 2 pcs. 800 RUB Acheter

Dynamico Long 5 mg comprimés pelliculés 14 pcs. 900 RUB Acheter

Comprimés Dynamiko Long p.p. 20 mg 2 pièces 1160 RUB Acheter

Dinamiko Long 5 mg comprimés pelliculés 28 pcs. 1581 RUB Acheter

Comprimés Dynamiko Long p.p. 5 mg 14 pièces 1834 RUB Acheter

Comprimés Dynamiko Long p.p. 5 mg 28 pièces 3334 RUB Acheter

Voir toutes les offres des pharmacies

Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur

Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!