Intal
Intal: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Intal
Code ATX: R03BC01
Ingrédient actif: acide cromoglicique (acide cromoglicique)
Producteur: Aventis Pharma (Grande-Bretagne)
Description et photo mises à jour: 2019-08-27
Intal est un médicament antiallergique, un stabilisateur des membranes des mastocytes.
Forme de libération et composition
Formes posologiques:
- Capsules de poudre pour inhalation: taille n ° 2, gélatineuses, constituées d'un corps dur transparent incolore et d'un capuchon jaune transparent, avec l'inscription "SODIUM CROMOGLYCATE 20 mg", à l'intérieur des capsules - poudre blanche ou presque blanche de structure homogène (10 pièces. Sous blisters ou en sachet, en carton 1 blister ou 3 sachets);
- Aérosol dosé pour inhalation: après évaporation, une poudre blanche reste sur le site de pulvérisation (112 doses en aérosol en aluminium, 1 bidon dans une boîte en carton).
Chaque pack contient également des instructions d'utilisation d'Intal.
La substance active est le cromoglycate de sodium:
- 1 capsule - 20 mg;
- 1 dose d'aérosol - 5 mg.
Composants auxiliaires:
- Capsules: composition de la coquille - 100% gélatine;
- Spray: macrogol (polyéthylène glycol) 600, povidone K30, hydrofluoroalcane (HFA-227).
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
L'ingrédient actif d'Intal est le cromoglycate de sodium - agent antiallergique, anti-inflammatoire et anti-asthmatique. A un effet stabilisateur de membrane, avec une utilisation systématique réduit les symptômes de l'inflammation allergique dans le système respiratoire.
Le médicament inhibe les stades précoces et tardifs d'une réaction allergique en raison du fait qu'il a la capacité d'empêcher la dégranulation des mastocytes et la libération de médiateurs inflammatoires, tels que les prostaglandines, les leucotriènes, la bradykinine, l'histamine et une substance à réaction lente. Ces propriétés d'Intal préviennent le bronchospasme causé par un allergène ou tout facteur provoquant (stress physique, stress, air froid).
Intal n'est pas utilisé pour soulager les crises aiguës d'asthme bronchique, car il n'élimine pas le bronchospasme développé. Il est le plus efficace pour la prévention des réactions allergiques de type immédiat chez les patients relativement jeunes, s'ils n'ont pas encore développé de changements chroniques irréversibles dans les poumons.
L'effet thérapeutique du médicament se développe lentement. La fréquence des crises d'asthme bronchique diminue après environ 4 à 6 semaines de traitement régulier. Le traitement préventif doit être prolongé. Avec une utilisation prolongée, Intal réduit la fréquence des crises d'asthme bronchique et facilite leur évolution, réduit le besoin d'autres médicaments anti-asthmatiques (glucocorticostéroïdes, bronchodilatateurs).
Après l'abolition d'Intal, il est possible de reprendre les crises d'asthme bronchique.
Pharmacocinétique
Après inhalation, le cromoglycate de sodium atteint sa concentration maximale en 15 minutes environ. Mal absorbé par le tractus gastro-intestinal. L'absorption systémique est d'environ 5 à 15% de la dose reçue. À partir des muqueuses des voies respiratoires, l'absorption se produit rapidement, mais elle peut diminuer si la quantité de sécrétion augmente.
Le médicament est rapidement excrété de la circulation systémique, par conséquent, les doses suivantes ne se cumulent pas (sous réserve du schéma posologique recommandé).
Se lie de manière réversible aux protéines plasmatiques (environ 65%).
Le cromoglycate de sodium n'est pas biotransformé. Il est excrété du corps inchangé avec la bile et l'urine en quantités approximativement égales. Le reste du médicament est excrété des poumons avec le flux d'air expiré ou se dépose sur les parois de l'oropharynx, puis avalé (sans absorption significative, absorbé pas plus de 2%) et excrété par le tube digestif.
La demi-vie moyenne est d'environ 80 minutes (46–99 minutes).
Indications pour l'utilisation
L'utilisation de capsules et d'aérosol Intal est indiquée pour le traitement prophylactique de l'asthme bronchique, y compris l'asthme induit par l'exercice.
Contre-indications
- Je trimestre de grossesse;
- Hypersensibilité aux composants du médicament.
La prescription au cours des trimestres II et III de la grossesse et pendant l'allaitement n'est possible que si les bénéfices escomptés du traitement pour la mère l'emportent sur les effets néfastes possibles pour le fœtus ou l'enfant.
Ne pas utiliser les capsules Intal lors du traitement d'enfants de moins de 2 ans.
Les gélules sont prescrites avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique et / ou rénale.
Il est contre-indiqué d'utiliser l'aérosol pour les enfants de moins de 5 ans.
Il est recommandé d'utiliser un aérosol avec prudence en cas d'insuffisance rénale et / ou hépatique.
Intal, mode d'emploi: méthode et posologie
- Capsules de poudre pour inhalation: destinées uniquement à une utilisation par inhalation avec l'inhalateur Spinkhaler, les capsules ne peuvent pas être prises à l'intérieur. Le traitement préventif implique l'utilisation régulière de gélules par les adultes et les enfants à partir de 2 ans. Le schéma posologique pour les adultes et les enfants est le même: 1 capsule 4 fois par jour toutes les 3-6 heures. Avec une teneur accrue en antigène dans l'environnement ou une forme sévère d'allergie, la fréquence d'administration peut être augmentée jusqu'à 6 à 8 fois par jour (120 à 160 mg de cromoglycate de sodium par jour). Pour prévenir les crises d'asthme liées à l'activité physique à venir, vous pouvez d'abord effectuer une inhalation supplémentaire. Le passage à une dose minimale d'entretien capable de contrôler les symptômes de l'asthme bronchique n'est possible qu'après l'obtention d'un effet thérapeutique stable;
- Aérosol dosé pour inhalation: pour les enfants de plus de 5 ans, les adultes et les patients âgés - 2 inhalations 4 fois par jour. Après avoir obtenu un effet thérapeutique garantissant un contrôle optimal de la maladie, il est possible de passer à une dose d'entretien - 1 inhalation 4 fois par jour. Il est permis d'augmenter la dose du médicament jusqu'à 2 inhalations 6 à 8 fois par jour avec une concentration accrue d'allergènes ou en cas d'attaques graves. Il n'est pas recommandé d'arrêter brusquement d'utiliser le médicament après la stabilisation de la maladie, l'annulation est effectuée dans la semaine, progressivement. Si la dose est réduite, les symptômes de la maladie peuvent réapparaître. Une dose supplémentaire d'Intal peut être prise pour la prévention de l'asthme immédiatement avant l'exercice ou le contact anticipé avec des allergènes. Avec traitement simultané avec des bronchodilatateurs,les inhalations doivent être effectuées après les avoir prises. Les patients recevant des corticostéroïdes, tout en utilisant Intal, peuvent réduire considérablement la dose ou annuler complètement leur prise. L'utilisation du spray par les enfants est recommandée uniquement sous la surveillance d'un adulte. L'efficacité du traitement dépend de l'utilisation correcte de l'inhalateur. Avant d'utiliser l'inhalateur pour la première fois, secouez-le et appuyez plusieurs fois sur la valve doseuse. Chaque fois que vous utilisez l'inhalateur, après avoir retiré le capuchon anti-poussière, vous devez vous assurer que les surfaces intérieure et extérieure de l'embout sont propres et secouer le contenu de l'inhalateur plusieurs fois. Après avoir expiré complètement, en tenant l'inhalateur en position verticale, placez l'embout entre les dents (ne mordez pas) et serrez-le fermement avec vos lèvres. Lors de l'inhalation de l'air par la bouche, en appuyant à fond sur la base de la canette,vaporisez une dose du médicament en continuant calmement à respirer profondément. En retenant votre souffle, retirez le bout de votre bouche et ne respirez pas pendant un moment (aussi loin que vous le pouvez). Une deuxième dose peut ensuite être administrée (si nécessaire). Fermez la pièce à main avec un capuchon anti-poussière après utilisation.
Effets secondaires
L'utilisation de capsules Intala peut provoquer des effets secondaires:
- Du système respiratoire: irritation des voies respiratoires supérieures sous forme d'enrouement et de toux; extrêmement rare - infiltrats pulmonaires avec augmentation de la teneur en éosinophiles dans le sang;
- Réactions allergiques: bronchospasme, angio-œdème, œdème du larynx, éruption cutanée; rarement - anaphylaxie;
- Du tube digestif: nausées, bouche sèche;
- Du système urinaire: rétention urinaire, altération de la fonction rénale;
- Du système nerveux: maux de tête, vertiges.
L'aérosol peut provoquer des sensations gustatives désagréables, une bouche sèche, une irritation des muqueuses, un bronchospasme à court terme, un enrouement et une toux.
En cas de bronchospasme récurrent, l'inhalation d'un bronchodilatateur est effectuée au préalable, et la toux est apaisée en prenant de l'eau après l'inhalation.
Avec le développement inattendu de bronchospasmes immédiatement après l'inhalation de l'aérosol, il est recommandé d'annuler l'utilisation d'Intal et de prescrire un autre traitement.
La survenue de ces effets indésirables peut être réduite en utilisant un aérosol avec un espaceur.
Les événements indésirables rares peuvent inclure: maux de tête et étourdissements, anaphylaxie, troubles urinaires (douloureux, rapides ou difficiles), nausées, éruptions cutanées.
Dans le contexte de l'annulation des aérosols, il existe un risque d'exacerbation de l'asthme bronchique, d'infiltration éosinophile du poumon, dans de très rares cas - le développement d'une pneumonie à éosinophiles.
Surdosage
L'acide cromoglycique a une faible toxicité, donc un surdosage et le développement de réactions toxiques sont peu probables. En cas de dépassement significatif de la dose recommandée, seule une surveillance médicale est requise.
instructions spéciales
Les capsules et aérosols intaux ne sont pas destinés à soulager les crises de bronchospasme.
Les bronchodilatateurs d'un traitement concomitant doivent être pris avant l'inhalation d'Intal.
Habituellement, il est possible de réduire, et parfois d'annuler complètement la prise d'une dose d'entretien de glucocorticostéroïdes lors de l'utilisation d'Intal. Le processus de réduction de la dose de glucocorticostéroïdes doit avoir lieu sous la surveillance étroite du médecin traitant, dans la semaine, il ne doit pas dépasser 10%. En cas de diminution de la dose de glucocorticostéroïdes, Intal doit être poursuivi jusqu'à ce qu'une nouvelle dose de glucocorticostéroïdes soit prescrite.
La nécessité d'augmenter la dose de glucocorticostéroïdes peut survenir avec une infection, une exacerbation de l'asthme ou une augmentation de la teneur en antigène dans l'environnement.
Il est recommandé aux patients pour lesquels le traitement préventif avec Intal a un effet positif de ne pas interrompre l'utilisation du médicament.
L'annulation du médicament est effectuée dans un délai de 1 semaine, une réduction progressive de la dose peut contribuer à la reprise des symptômes d'asthme.
Les patients souffrant d'insuffisance rénale et / ou hépatique doivent utiliser des gélules sous surveillance médicale constante.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation d'Intal est interdite au cours du premier trimestre de la grossesse.
Dans les trimestres II-III et pendant l'allaitement, l'administration du médicament est possible si le bénéfice attendu pour la femme l'emporte sur les risques potentiels pour le fœtus / l'enfant.
Utilisation pendant l'enfance
Les capsules Intal sont contre-indiquées chez les enfants de moins de 2 ans, en aérosol - jusqu'à 5 ans.
Avec une fonction rénale altérée
Intal doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale. Le traitement doit être effectué sous surveillance médicale. Une réduction de dose peut être nécessaire.
Pour les violations de la fonction hépatique
Intal doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique. Le traitement doit être effectué sous surveillance médicale. Une réduction de dose peut être nécessaire.
Utilisation chez les personnes âgées
Les patients âgés n'ont pas besoin d'ajuster la dose d'Intal.
Interactions médicamenteuses
L'utilisation combinée de cromoglycate de sodium avec des glucocorticostéroïdes et des bronchodilatateurs est montrée.
L'utilisation simultanée de bêta-adrénostimulants, d'antihistaminiques, de glucocorticostéroïdes, de théophylline renforce l'effet du cromoglycate de sodium.
Lorsqu'il est associé à l'acide cromoglicique et aux glucocorticostéroïdes, Intal vous permet de réduire leur dose, et parfois de l'annuler complètement.
Analogues
Les analogues d'Intal sont: Nalkrom, Vividrin, Kromohexal, Kromoglin, Kromosol, Lekrolin, Taleum.
Termes et conditions de stockage
Tenir hors de portée des enfants à des températures allant jusqu'à 30 ° C, ne pas congeler.
Ne gardez pas les bombes aérosols dans le réfrigérateur.
Durée de conservation: capsules - 5 ans, aérosol - 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Intal
Sur les forums et les sites médicaux spécialisés, il existe diverses critiques sur Intal. Certains patients le décrivent comme un remède efficace pour le traitement de l'asthme bronchique, qui est bien toléré et ne provoque pas d'effets indésirables. D'autres se plaignent de l'absence d'effet ou du développement de phénomènes indésirables. Beaucoup de gens notent que le médicament est efficace, mais les symptômes de la maladie réapparaissent rapidement après son retrait, le traitement doit donc être constant.
Il y a des messages dans lesquels les utilisateurs comparent les gélules et les aérosols, notant la haute efficacité et l'excellente tolérance des gélules, et ils regrettent beaucoup qu'Intal ne soit plus vendu sous cette forme posologique.
Parmi les inconvénients, on note le goût amer du médicament et le coût relativement élevé.
Prix pour Intal dans les pharmacies
Le prix approximatif d'Intal sous la forme d'un aérosol dosé de 5 mg / dose est de 595 à 710 roubles. par flacon contenant 112 doses. Le coût des capsules est actuellement inconnu, car le médicament n'est pas disponible dans le commerce sous cette forme posologique.
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
