La solution de Hartman
Solution Hartman: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. En cas d'insuffisance rénale
- 11. Pour les violations de la fonction hépatique
- 12. Interactions médicamenteuses
- 13. Analogues
- 14. Conditions de stockage
- 15. Conditions de délivrance des pharmacies
- 16. Avis
- 17. Prix en pharmacie
Nom latin: Solution de Hartmann
Le code ATX: B05BB01
Ingrédient actif: Solution complexe de lactate de sodium (chlorure de potassium + chlorure de calcium + chlorure de sodium + lactate de sodium) [Solution composée de lactate de sodium (chlorure de potassium + chlorure de calcium + chlorure de sodium + lactate de sodium)]
Fabricant: Hemofarm (Serbie), BIOCHIMIK, JSC (Russie)
Description et photo mises à jour: 12.07.2018
La solution de Hartman est un médicament avec un effet de substitution du plasma.
Forme de libération et composition
Forme pharmaceutique - solution pour perfusion: incolore, transparente (100, 200 ou 400 ml dans des flacons en verre pour le sang, dans une boîte en carton 1 bouteille; 100, 200, 250, 400, 500 ou 1000 ml dans des sacs en polyoléfine; 500 chacun ml en flacons polyéthylène avec support intégré pour compte-gouttes, en carton 10 flacons).
Ingrédients actifs dans 1 litre de solution:
- chlorure de calcium - 0,294 g;
- chlorure de sodium - 6,02 g;
- chlorure de potassium - 0,373 g;
- solution de lactate de sodium - 6,276 g.
Composants supplémentaires: acide chlorhydrique - jusqu'à pH 5,5–6,3; eau pour préparations injectables - jusqu'à 1 ml.
La teneur en substances actives de la solution correspond à:
- sodium (Na +) - 131 mmol / l;
- potassium (K +) - 5 mmol / l;
- calcium (Ca 2+) - 2 mmol / l;
- chlorure (Cl -) - 112 mmol / l;
- lactate - 28 mmol / l.
L'osmolarité théorique de la solution de Hartmann est de 278 mOsm / L.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
En termes d'osmolarité et de composition, la solution de Hartmann correspond au fluide extracellulaire, grâce auquel elle est utilisée pour remplacer les électrolytes et le fluide extracellulaire, ainsi que pour réguler l'équilibre acido-basique.
Théoriquement, la solution de Hartman dans ses propriétés (assurant le remplacement de trois cations importants dans le fluide extracellulaire - Na +, Ca 2+ et K +) est meilleure qu'une solution isotonique pour perfusion de chlorure de sodium. Le lactate est métabolisé en bicarbonate et, par conséquent, la solution a un effet alcalinisant.
Indications pour l'utilisation
- hypovolémie et déshydratation sévère dans le contexte d'un état acido-basique normal ou d'une acidose légère, notamment pour compenser une carence en électrolytes et en eau associée à des vomissements et une diarrhée sévères, des brûlures étendues, une péritonite, des infections graves
- la nécessité de maintenir le volume de liquide extracellulaire pendant / après les interventions chirurgicales, ce qui permet de retarder temporairement la transfusion sanguine;
- perte de sang importante, choc, traumatisme (stade initial du traitement).
Contre-indications
Absolu:
- hyperchlorémie;
- hypervolémie;
- déshydratation hypertensive;
- hypernatrémie;
- hyperkaliémie;
- hypertension artérielle;
- insuffisance hépatique, rénale et cardiaque;
- hyperlactacidémie;
- alcalose;
- période de lactation;
- intolérance individuelle à tout composant du médicament.
Relative (la solution de Hartman est prescrite après évaluation du rapport bénéfice / risque):
- arrêt respiratoire;
- déshydratation dans un cours aigu;
- hypoprotéinémie;
- utilisation combinée avec la corticotropine et les glucocorticostéroïdes;
- grossesse.
Mode d'emploi de la solution de Hartman: méthode et dosage
La solution de Hartman est administrée sous forme de perfusion intraveineuse, le débit moyen est de 60 gouttes / minute (2,5 ml / kg / heure), le débit de perfusion en cas d'urgence peut être augmenté à 100 gouttes / minute.
La quantité totale de solution est déterminée par l'état clinique du patient.
La dose quotidienne moyenne pour les enfants est de 20 à 30 ml / kg, pour un adulte - 1000 ml.
Le maximum est de 2500 ml par jour.
Pendant les premières 24 heures, le besoin quotidien de liquide et la moitié du déficit devraient être fournis, pendant les deux prochains jours - 25% de la partie du déficit hydrique. Le déficit hydrique général est ainsi compensé en 72 heures. Lors du remboursement d'un fluide précédemment perdu, vous devez tenir compte de la perte en cours et la remplacer.
Effets secondaires
Réactions secondaires possibles: thrombophlébite, réactions allergiques, anxiété, hypervolémie, hyperchlorémie, hyperhydratation.
Surdosage
Il n'y a pas de données sur le surdosage.
En cas de surdosage, il suffit généralement d'arrêter l'administration de la solution.
instructions spéciales
Selon les instructions, la solution de Hartman est utilisée dans des conditions d'urgence afin de maintenir le volume de plasma dans les limites physiologiques.
Le médicament ne doit pas être utilisé en cas de carence sévère en K +, Na + et Ca 2+.
Dans les cas où de grands volumes sont utilisés, il est nécessaire de surveiller l'état acido-basique.
En cas d'insuffisance rénale, l'hémodialyse peut être utilisée avec une surveillance continue de l'état acido-basique.
Vous ne pouvez utiliser qu'une solution claire dans des flacons non endommagés.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
- grossesse: la nomination de la solution de Hartman est possible après évaluation du rapport bénéfice / risque;
- période de lactation: le traitement est contre-indiqué.
Avec une fonction rénale altérée
Contre-indication: insuffisance rénale.
Pour les violations de la fonction hépatique
Contre-indication: insuffisance hépatique (associée à une diminution de la formation de bicarbonate à partir du lactate).
Interactions médicamenteuses
La solution de Hartmann inhibe l'excrétion des médicaments avec une réaction alcaline et alcalinise l'urine. Accélère la libération de salicylates et de Li +.
Autres interactions possibles:
- anti-inflammatoires non stéroïdiens, androgènes, hormones anabolisantes, œstrogènes, corticotropine, minéralocorticoïdes, vasodilatateurs, bloqueurs ganglionnaires: augmentation de la rétention de sodium dans le corps;
- glycosides cardiaques: une augmentation de la probabilité de leurs effets toxiques;
- diurétiques épargneurs de potassium, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine et suppléments potassiques: risque accru d'hyperkaliémie.
Analogues
Les analogues de la solution de Hartman sont Ringer lactate et Ringer Lactate Viaflo.
Termes et conditions de stockage
Conserver à 15-25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Libéré pour les hôpitaux.
Avis sur la solution Hartman
Les examens de la solution de Hartman sont peu nombreux, car le médicament est utilisé dans des conditions stationnaires pour remplacer les électrolytes et le liquide extracellulaire.
Prix de la solution Hartman en pharmacie
Le prix approximatif de la solution de Hartman 500 ml pour 1 ou 10 bouteilles est de 29 roubles. ou 360-380 roubles. respectivement.
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
