Sonnerie-SOLOfarm
Ringer-SOLOfarm: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis sur Ringer-SOLOfarm
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Ringer-SOLOpharm
Le code ATX: B05BB01
Ingrédients actifs: solution complexe de chlorure de sodium [chlorure de potassium + chlorure de calcium + chlorure de sodium] (solution composée de chlorure de sodium [chlorure de potassium + chlorure de calcium + chlorure de sodium])
Producteur: LLC "Grotex" (Russie)
Description et mise à jour photo: 12.12.2019
Ringer-SOLOpharm est un remède qui rétablit l'équilibre des électrolytes.
Forme de libération et composition
Forme pharmaceutique - solution pour perfusion: liquide transparent et incolore [dans une boîte en carton, mode d'emploi de Ringer-SOLOpharm et un flacon en polypropylène (PolyFlak ou PolyFlak EH) contenant 100, 200, 250, 400, 500 ou 1000 ml de solution; emballage pour hôpitaux - dans une boîte de 1 à 40 flacons de 100, 200, 250, 400, 500 ou 1000 ml avec le nombre correspondant d'instructions médicales pour la préparation].
Composition de 100 ml de solution:
- substances actives: chlorure de sodium - 860 mg; chlorure de potassium - 30 mg; chlorure de calcium hexahydraté - 25 mg (en termes de substance anhydre);
- composant auxiliaire: eau pour injection - jusqu'à 100 ml.
Composition ionique de la préparation pour 1 litre: ion chlorure (Cl -) - 155,7 mmol; ion sodium (Na +) - 147,2 mmol; ion potassium (K +) - 4,0 mmol; ion calcium (Ca ++) - 2,25 mmol. L'osmolarité théorique est de 309 mOsm / L.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Ringer-SOLOpharm est un médicament réhydratant qui stabilise la composition électrolytique et hydrique du sang et a un effet détoxifiant.
Propriétés des principes actifs du médicament:
- le chlore: est le principal anion extracellulaire étroitement corrélé au métabolisme du sodium et impliqué dans la régulation de l'équilibre acido-basique de l'organisme;
- sodium: le principal cation du fluide extracellulaire, qui contrôle la distribution de l'eau, l'équilibre hydrique, la pression osmotique des fluides corporels. Dans la régulation de l'état acido-basique des liquides, il est associé au bicarbonate et au chlore;
- potassium: est le principal cation du liquide intracellulaire et est impliqué dans la synthèse des protéines, le métabolisme des glucides, est nécessaire à la conduction normale de l'influx nerveux et de la contraction musculaire;
- calcium: sous forme ionisée, il participe aux mécanismes de la coagulation sanguine et à la régulation de l'excitabilité neuromusculaire, il est nécessaire au fonctionnement normal du cœur.
Lorsque Ringer-SOLOpharm est prescrit, la solution n'est utilisée que pendant une courte période comme moyen de reconstituer le volume sanguin circulant, car elle quitte rapidement la circulation sanguine dans l'espace intercellulaire, raison pour laquelle l'effet ne dure pas plus de 40 minutes.
Pharmacocinétique
Les informations pharmacocinétiques se réfèrent aux ions contenus dans le médicament.
Les ions Na + et Cl - introduits avec la solution Ringer-SOLOpharm sont caractérisés par la même pharmacocinétique que les ions entrant dans le corps avec les aliments. Ils sont facilement distribués à tous les organes, tissus et espaces intercellulaires. Avec la filtration glomérulaire, ils sont sécrétés dans les reins, où ils sont réabsorbés de manière significative dans les tubules (principalement dans les tubules distaux et l'anse de Henle).
Les ions K + sont librement filtrés dans les glomérules rénaux et sont réabsorbés presque complètement dans les tubules proximaux, par conséquent, pas plus de 10% des ions filtrés sont excrétés du corps. L'élimination de K + peut être considérablement augmentée par la sécrétion dans les canaux collecteurs et les tubules distaux du néphron. La capacité des reins à maintenir les taux de potassium est limitée. À cet égard, à une concentration élevée de cet électrolyte dans les tubules distaux, une perte importante de potassium est possible, ce qui conduit au développement d'une hypokaliémie. C'est pourquoi les ions K + sont inclus dans le Ringer-SOLOpharm.
L'homéostasie des ions Ca ++ est bien contrôlée par les hormones humaines, par conséquent, une perfusion intraveineuse de la solution est rarement nécessaire.
Le médicament n'est pas métabolisé. Il est rapidement excrété du corps: 80% - dans les 4 heures, l'excrétion complète se produit dans les 12 à 24 heures.
Indications pour l'utilisation
La solution Ringer-SOLOpharm est utilisée pour stabiliser la composition en eau et en électrolytes du sang et comme agent détoxifiant dans le traitement des affections / maladies suivantes:
- déséquilibre électrolytique et déshydratation (avec diarrhée, vomissements prolongés, gelures, brûlures thermiques de degré III-IV);
- obstruction intestinale et péritonite diffuse aiguë (pour corriger l'équilibre eau-sel);
- infection intestinale aiguë, fistule intestinale;
- hémorragie aiguë, choc hypovolémique, plasmaphérèse thérapeutique.
Ringer-SOLOpharm est également utilisé pour diluer d'autres solutions d'électrolytes à haute concentration.
Contre-indications
Absolu:
- hypervolémie;
- hyperchlorémie, hypernatrémie;
- troubles de l'équilibre acido-basique: alcalose métabolique, acidose;
- gonflement du cerveau;
- œdème pulmonaire;
- oligurie / anurie;
- insuffisance rénale chronique sévère;
- hypercoagulation;
- thrombophlébite;
- insuffisance cardiaque chronique (classe fonctionnelle NYHA III - IV);
- utilisation simultanée de glucocorticostéroïdes;
- période de lactation;
- hypersensibilité à l'un des composants de la solution Ringer-SOLOfarm.
Relatif:
- hypertension artérielle ou insuffisance cardiaque chronique (classe NYHA I-II), en particulier chez les patients âgés et postopératoires;
- altération de la fonction hépatique;
- insuffisance rénale chronique légère à modérée;
- utilisation concomitante de préparations sanguines ou de glycosides cardiaques;
- période de grossesse.
Ringer-SOLOfarm, mode d'emploi: méthode et posologie
La solution Ringer-SOLOpharm est administrée par voie intraveineuse par jet ou goutte-à-goutte à l'aide d'un équipement stérile. Le système intraveineux doit être changé au moins une fois par jour.
Le taux d'administration du médicament avec la méthode goutte à goutte pour les adultes est de 60 à 80 gouttes par minute et de 70 à 90 gouttes par minute pour les conditions sévères, pour les enfants - 30 à 60 gouttes par minute. Le volume de solution requis est déterminé individuellement, en fonction du type de déshydratation et du degré de déshydratation du corps, du poids corporel du patient et de la cause du choc.
Avant l'introduction, un professionnel de la santé doit effectuer un examen visuel du médicament. Il ne peut être utilisé que lorsque le flacon est complètement étanche et que la solution est transparente.
Doses quotidiennes recommandées:
- adultes: 5–20 mg / kg, maximum 50 ml / kg;
- enfants: 5–10 mg / kg, avec déshydratation de choc - 20–30 mg / kg.
Le volume maximal de la solution injectée est de 3 litres par jour. La durée du traitement est de 3 à 5 jours.
En cas de plasmaphérèse thérapeutique, le volume de la solution de Ringer-SOLOpharm administré est deux fois le volume du plasma prélevé et est généralement de 1,2 à 2,4 litres. En cas d'hypovolémie sévère, l'administration simultanée de solutions colloïdales est indiquée.
Pour les patients souffrant d'infections intestinales aiguës de gravité légère à modérée, l'administration intraveineuse de Ringer-SOLOpharm n'est prescrite que s'il est impossible de se réhydrater avec des médicaments oraux.
Lors d'un traitement à long terme par Ringer-SOLOfarm à fortes doses, il est recommandé de contrôler la teneur en électrolytes dans l'urine et le plasma.
Règles d'utilisation des flacons PolyFlak EH (avec une tête pour connecter un système d'infusion standard):
- Placez la bouteille verticalement sur une surface horizontale.
- Retirez le capuchon.
- Désinfectez le port de la bouteille avec un désinfectant.
- Préparez le set de perfusion.
- Insérez l'aiguille / la pointe d'injection dans le chanfrein marqué sur l'orifice à angle droit jusqu'à ce qu'elle touche le papillon de l'aiguille d'injection / de la jupe du compte-gouttes.
- Retourner le flacon et fixer le système sur un trépied (portoir à perfusion).
Le médicament ne peut être injecté que par le biseau marqué sur l'orifice du flacon. N'insérez pas le set de perfusion dans le flacon sur un trépied (c'est-à-dire suspendu). Lorsque vous formez un «lac» dans le système de perfusion, appuyez sur le compte-gouttes et non sur le flacon.
Effets secondaires
Ringer-SOLOpharm est bien toléré. Dans certains cas, le développement de réactions allergiques, d'hyperkaliémie, d'hyperhydratation, d'acidose au chlorure est noté.
Surdosage
Le dépassement des doses recommandées d'un agent réhydratant peut entraîner une violation de l'état acido-basique, de l'équilibre hydro-électrolytique (hypercalcémie, hypernatrémie, hypervolémie, hyperchlorémie).
Dans la plupart des cas, il suffit d'arrêter l'administration de Ringer-SOLOfarm. Si nécessaire, un traitement symptomatique est effectué.
instructions spéciales
La thérapie de réhydratation entraîne une diminution du pH sanguin, ce qui entraîne une augmentation des ions potassium sériques. À cet égard, avec l'introduction rapide d'un grand volume de solution Ringer-SOLOpharm et avec un traitement parentéral prolongé, les paramètres de laboratoire et l'état clinique du patient doivent être surveillés afin de surveiller la teneur en électrolytes et l'état acido-basique.
Les liquides intraveineux peuvent entraîner une surcharge liquidienne et / ou médicamenteuse, une hyperhydratation, une congestion et un œdème pulmonaire. Entre la concentration d'électrolytes et le développement de la dilution, il existe une proportionnalité directe, une proportionnalité inverse entre le contenu en électrolytes et le risque de surcharge du corps en liquide (conduit à l'apparition d'une congestion avec œdème périphérique et œdème pulmonaire).
Ringer-SOLOfarm contient des ions sodium, qui doivent être utilisés avec prudence dans des conditions accompagnées d'œdème et de rétention de sodium, ainsi que lorsque la corticotropine est administrée en même temps.
En raison de la teneur en potassium, le traitement par Ringer-SOLOpharm nécessite de prendre des précautions pour les affections accompagnées de rétention de potassium dans le corps, d'hyperkaliémie, d'insuffisance rénale sévère, de cardiopathie concomitante.
Le médicament peut provoquer une rétention de potassium et de sodium chez les patients présentant une fonction d'excrétion rénale réduite.
Les solutions contenant du calcium sont administrées sous le contrôle d'un électrocardiogramme, en particulier pour les patients sous traitement avec des médicaments digitaliques (par exemple, digitaliques). Il convient de garder à l'esprit que la concentration de calcium dans le sérum ne correspond pas toujours à son niveau dans les tissus. Avec l'administration simultanée de préparations sanguines, il existe un risque de développer une coagulation. L'administration parentérale de calcium doit être effectuée avec prudence chez les personnes recevant des glycosides cardiaques.
Ringer-SOLOpharm n'est pas destiné à une utilisation à long terme, en raison de la présence d'un niveau élevé de chlore dans sa composition.
Si une réaction indésirable survient pendant la perfusion, le médicament doit être arrêté et l'état clinique du patient doit être évalué, si nécessaire, des mesures thérapeutiques appropriées doivent être prises.
Lorsque d'autres médicaments sont utilisés ensemble, leurs effets secondaires possibles doivent être pris en compte.
Pour réduire le risque d'incompatibilité qui peut apparaître lors du mélange de Ringer-SOLOfarm avec d'autres solutions, la solution pour perfusion finale doit être vérifiée pour la turbidité et la précipitation: immédiatement après le mélange, avant l'administration et périodiquement pendant la perfusion.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Aucune étude évaluant le degré d'influence de Ringer-SOLOpharm sur les fonctions cognitives et motrices humaines n'a été menée.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Aucune étude distincte pour étudier les effets indésirables possibles de Ringer-SOLOpharm pendant la grossesse et l'allaitement n'a été menée. Pendant la gestation, le médicament n'est utilisé que dans des cas exceptionnels, lorsque la nécessité d'administration de la solution est cliniquement justifiée, alors que les avantages du traitement pour la mère sont supérieurs aux risques potentiels pour le fœtus.
En raison du manque de données cliniques sur la sécurité de Ringer-SOLOpharm pendant l'allaitement, vous devez vous abstenir d'allaiter pendant son utilisation.
Utilisation pendant l'enfance
Chez les enfants, le médicament est utilisé selon les indications, en respectant le schéma posologique recommandé.
Avec une fonction rénale altérée
Ringer-SOLOfarm est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale chronique sévère.
Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale légère à modérée.
Pour les violations de la fonction hépatique
Le dysfonctionnement hépatique est une contre-indication relative à l'utilisation de Ringer-SOLOpharm. Par conséquent, le traitement n'est effectué qu'après évaluation des bénéfices / risques sous étroite surveillance médicale.
Interactions médicamenteuses
Lors de l'utilisation conjointe de la solution Ringer-SOLOfarm et d'autres médicaments, leur compatibilité doit être vérifiée visuellement.
Les préparations de potassium, les diurétiques épargneurs de potassium et les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec la solution Ringer-SOLOpharm, augmentent le risque d'hyperkaliémie. Les vasodilatateurs, les bloqueurs ganglionnaires, la corticotropine, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les minéralocorticoïdes, les hormones anabolisantes, les androgènes et les œstrogènes peuvent augmenter la rétention de sodium dans le corps.
Ringer-SOLOfarm peut augmenter la toxicité des glycosides cardiaques.
Analogues
Les analogues de Ringer-SOLOpharm sont Ionoplasm, Hemolactol, Normofundin G-5, Quintasol, solution de Ringer, Plasma-Lit 148 avec 5% de glucose, Plasma-Lit 148 solution aqueuse, Ringer, solution de Hartmann, Ringer lactate, Ringer-Lactate avec magnésium -Acétate, Trisol.
Termes et conditions de stockage
Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C, hors de portée des enfants. Pendant le transport, la solution peut être congelée.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Ringer-SOLOpharm
Sur les portails Internet spécialisés, il existe de nombreux avis sur Ringer-SOLOpharm, presque tous positifs. Le médicament a une composition équilibrée, est efficace, bien toléré, approuvé pour une utilisation chez les jeunes enfants et peu coûteux.
Parmi les inconvénients, certains patients indiquent la présence d'un certain nombre de contre-indications et la nécessité d'administrer la solution par voie intraveineuse.
Prix de Ringer-SOLOpharm en pharmacie
Le prix de Ringer-SOLOpharm sous forme de solution pour perfusion est d'environ 34 à 41 roubles. pour un flacon de 500 ml.
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
