Edarbi Clos - Mode D'emploi, Prix, Avis, Analogues, 40 + 12,5 Mg

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Edarby Cloe

Edarby Clos: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
14. 14. Interactions médicamenteuses
15. 15. Analogues
16. 16. Conditions de stockage
17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. 18. Avis
19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Edarbi Klo

Le code ATX: C09DA09

Ingrédient actif: azilsartan médoxomil + chlortalidone (azilsartan médoxomil + chlortalidone)

Fabricant: Takeda Pharmaceutical Company (Japon)

Description et mise à jour des photos: 2018-07-27

Prix en pharmacie: à partir de 664 roubles.

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Edarbi Clos est un agent antihypertenseur combiné.

Forme de libération et composition

Edarbi Clo est produit sous forme de comprimés pelliculés: biconvexes, ronds; rose pâle avec les inscriptions "D / S" et "40 / 12.5" imprimées sur l'une des faces à l'encre grise - dosage 40 mg + 12,5 mg, ou gris-rose avec des inscriptions à l'encre grise "D / S" et «40/25» - dosage 40 mg + 25 mg (14 pièces dans un blister en aluminium, 2 blisters dans une boîte en carton; 7 pièces dans un blister en aluminium, 4 blisters dans une boîte en carton).

1 comprimé pelliculé contient:

• substances actives: azilsartan médoxomil potassique - 42,68 mg (correspond à l'azilsartan médoxomil en une quantité de 40 mg), chlorthalidone - 12,5 ou 25 mg;
• composants supplémentaires: hydroxyde de sodium, mannitol, acide fumarique, cellulose microcristalline, crospovidone, hyprolose, stéarate de magnésium;
• enveloppe du film: dioxyde de titane, hypromellose 2910, macrogol 8000, colorant fer oxyde rouge, talc, encre grise F1 purifiée pour marquage (contient colorant fer oxyde noir, éthanol, alcool butylique, gomme laque).

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Edarbi Clo est un médicament antihypertenseur combiné, qui comprend un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (ARA II) - l'azilsartan médoxomil, et un diurétique de type thiazidique - la chlorthalidone. L'utilisation combinée de ces substances actives entraîne une diminution plus prononcée de la pression artérielle (TA) par rapport à la prise de chacune d'elles en monothérapie. La prise d'Edarbi Clos 1 fois par jour entraîne une diminution efficace de la pression artérielle pendant 24 heures.

L'azilsartan médoxomil est un ARA de type II spécifique (AT ₁). L'angiotensine II est formée à partir de l'angiotensine I dans une réaction catalysée par une enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE, kininase II). L'angiotensine II est le principal facteur vasoconstricteur du système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA), son effet est la vasoconstriction, la stimulation de la production d'aldostérone, l'augmentation de la fréquence cardiaque (FC) et la réabsorption du sodium par les reins.

L'azilsartan médoxomil est une prodrogue orale. La substance est rapidement transformée en une molécule active d'azilsartan, qui bloque sélectivement le développement des effets de l'angiotensine II en inhibant la connexion de cette dernière avec le récepteur AT ₁ dans divers tissus, y compris dans les glandes surrénales et les muscles lisses des parois vasculaires. En conséquence, son effet n'est pas associé au cours de la biosynthèse de l'angiotensine II. Le récepteur AT ₂ est localisé dans de nombreux tissus, mais n'affecte pas la régulation du système cardiovasculaire (CVS). L'affinité de l'azilsartan pour le récepteur AT ₁ est supérieure de 10 000 à celle du récepteur AT ₂.

Dans le traitement de l'hypertension artérielle, les inhibiteurs de l'ECA, qui suppriment la formation d'angiotensine II à partir de l'angiotensine I, et inhibent ainsi l'activité du RAAS, ont été largement utilisés. Les inhibiteurs de l'ECA bloquent également la dégradation de la bradykinine, qui est catalysée par l'ECA; l'azilsartan n'inhibant pas la kininase II, son effet ne doit pas s'étendre à l'action de la bradykinine. La substance n'affecte pas non plus les autres récepteurs ou canaux ioniques, qui sont d'une grande importance dans la régulation du CVS.

L'azilsartan inhibe en fonction de la dose l'effet vasoconstricteur pendant la perfusion d'angiotensine II. Une dose unique d'azilsartan en une quantité correspondant à 32 mg d'azilsartan médoxomil a inhibé l'effet vasoconstricteur maximal de l'angiotensine II au moment de la concentration la plus élevée d'environ 90% et d'environ 60% - 24 heures après l'administration. Après une dose orale unique et après des doses répétées d'azilsartan médoxomil, des volontaires sains ont montré une augmentation de la concentration d'angiotensine I et II et de l'activité rénine dans le plasma, ainsi qu'une diminution du taux d'aldostérone. Dans le même temps, aucun changement significatif des taux sériques de potassium ou de sodium dans le sang n'a été détecté. Les propriétés pharmacodynamiques de l'azilsartan médoxomil sont généralement associées à la suppression des récepteurs AT ₁.

Le développement de l'effet antihypertenseur de cette substance se produit au cours des 2 premières semaines du cours et l'effet thérapeutique maximal est noté après 4 semaines. Après administration orale d'une dose unique, une diminution de la pression artérielle est obtenue, en règle générale, en quelques heures et persiste pendant 24 heures.

La chlorthalidone est un diurétique de type thiazidique qui inhibe la réabsorption active des ions sodium dans les tubules rénaux (dans la partie initiale du tubule contourné distal du néphron). En conséquence, la substance active augmente l'excrétion des ions chlore et sodium et améliore la diurèse, elle aide également à améliorer l'excrétion des ions magnésium, potassium, bicarbonate, retient l'acide urique et les ions calcium.

Les propriétés antihypertensives du médicament sont dues à l'excrétion de sodium et de liquide par l'organisme. L'effet diurétique est observé 2 à 3 heures après l'administration orale de chlorthalidone et dure 2 à 3 jours. L'effet antihypertenseur apparaît progressivement et atteint son effet maximal 2 à 4 semaines après le début du traitement.

Dans les essais cliniques, l'utilisation combinée d'azilsartan médoxomil et de chlorthalidone s'est avérée plus efficace que l'association d'azilsartan médoxomil ou d'olmésartan médoxomil avec l'hydrochlorothiazide, malgré le fait qu'un plus grand nombre de participants à l'étude dans le groupe témoin avaient besoin d'une augmentation de la dose en raison d'un contrôle insuffisant de la pression artérielle. Dans une étude en double aveugle, au cours de laquelle la dose a été systématiquement augmentée pendant 12 semaines, l'utilisation combinée d'azilsartan médoxomil et de chlorthalidone (40 et 25 mg, respectivement) a dépassé significativement l'association d'olmésartan médoxomil et d'hydrochlorothiazide (40 mg et 25 mg, respectivement) pour réduire la tension systolique Pression artérielle sur fond d'hypertension artérielle modérée à sévère.

Des résultats similaires ont été observés dans tous les sous-groupes de patients, indépendamment de l'âge, du sexe ou de la race.

L'association d'ingrédients actifs Edarbi Clo a abaissé la pression artérielle plus efficacement que l'utilisation combinée d'olmésartan médoxomil / hydrochlorothiazide toutes les heures de la période de 24 heures entre les doses de médicaments selon une surveillance de la pression artérielle sur 24 heures (MAPA).

Pharmacocinétique

Après administration orale d'Edarbi Clo dans le plasma sanguin, la concentration maximale (C _max) d'azilsartan est déterminée en 3 heures environ, la demi-vie (T½) est d'environ 12 heures. Les paramètres pharmacocinétiques de l'azilsartan, tels que la C _max, la période pour atteindre la C _max (T _Cmax) et l'aire sous la «courbe concentration-temps» (ASC), lorsque la monothérapie est réalisée avec un médicament et lorsqu'il est associé à la chlorthalidone sont similaires.

Le volume de distribution (V _d) de l'azilsartan est en moyenne de 16 litres, le lien avec les protéines du plasma sanguin (principalement l'albumine) atteint plus de 99%.

Au cours du processus de biotransformation de l'azilsartan, deux métabolites primaires se forment, principalement dans le foie. Le métabolite principal (M-II) dans le plasma sanguin est formé par O-désalkylation, le métabolite mineur (M-I) - par décarboxylation. Chez l'homme, l'ASC de ces métabolites est de 50% et inférieure à 1%, respectivement, par rapport à l'azilsartan. Le métabolisme de ce dernier est assuré par l'isoenzyme CYP2C9.

L'azilsartan et ses métabolites sont excrétés par les reins et par les intestins, après administration orale, environ 55% du médicament (principalement sous forme de métabolite M-I) est détecté dans les fèces et environ 42% (sous forme de substance principale - 15%, sous forme de métabolite M-II - 19%) - dans l'urine. Il n'y avait pas de différences significatives dans la pharmacocinétique de l'azilsartan chez des patients d'âge et de sexe différents. Il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose en fonction de la race.

La chlorthalidone après administration orale est absorbée par le tractus gastro-intestinal à 60%, en moyenne, la C _max dans le plasma sanguin est atteinte en 12 heures, la T½ est de 40 à 50 heures. La valeur AUC de la chlorthalidone est similaire à la fois lorsqu'elle est prise en association avec l'azilsartan médoxomil et lorsqu'elle est en monothérapie, cependant, la C _max en association est de 47% plus élevée.

La biodisponibilité d'Edarbi Clos lorsqu'il est pris avec de la nourriture n'est pas cliniquement significative.

Dans le sang total, la chlorthalidone est principalement associée à l'anhydrase carbonique érythrocytaire. Dans le plasma sanguin, environ 75% de la substance est associée à ses protéines, tandis que 58% est associée à l'albumine. La chlorthalidone est principalement excrétée sous forme inchangée. Les données relatives aux quantités comparatives de la substance excrétée sous forme inchangée et sous forme de métabolites ne sont pas fournies.

La chlorthalidone étant un diurétique de type thiazidique, elle passe dans le lait maternel. Il n'y a pas d'informations sur les différences dans les paramètres pharmacocinétiques de cette substance chez des patients de sexe différent, ainsi que selon la race. La chlorthalidone est excrétée plus lentement chez les patients âgés que chez les patients jeunes, mais cette diminution n'est pas cliniquement significative. En présence d'insuffisance rénale, une accumulation de chlorthalidone peut se produire.

Indications pour l'utilisation

Selon les instructions, Edarbi Clos est recommandé pour le traitement de l'hypertension essentielle chez les patients pour lesquels un traitement d'association est indiqué.

Contre-indications

Absolu:

• diabète sucré sévère;
• forme réfractaire d'hypokaliémie;
• troubles fonctionnels sévères du foie (plus de 9 points sur l'échelle de Child-Pugh);
• anurie;
• insuffisance rénale sévère [avec clairance de la créatinine (CC) inférieure à 30 ml / min];
• âge jusqu'à 18 ans;
• Grossesse et allaitement;
• prise combinée d'agents contenant de l'aliskiren et de l'aliskirène chez les patients atteints de diabète sucré ou d'insuffisance rénale modérée / sévère [avec un débit de filtration glomérulaire (DFG) inférieur à 60 ml / min / 1,73 m²];
• hypersensibilité à l'un des constituants de l'antihypertenseur.

Relatif (Edarbi Clos doit être pris avec prudence):

• lésions ischémiques cérébrovasculaires;
• cardiomyopathie ischémique;
• insuffisance cardiaque chronique sévère (ICC) (classe fonctionnelle NYHA IV; en raison d'un manque d'expérience clinique d'utilisation);
• cardiomyopathie obstructive hypertrophique (GOKMP);
• sténose valvulaire mitrale et aortique;
• degré léger / modéré de déficience fonctionnelle du foie (5-9 points sur l'échelle de Child-Pugh);
• insuffisance rénale (CC supérieure à 30 ml / min);
• sténose d'une artère d'un seul rein fonctionnel, sténose bilatérale des artères rénales;
• état après transplantation rénale (en raison du manque de données sur l'utilisation);
• hypokaliémie;
• hyperuricémie, goutte;
• hyperaldostéronisme primaire;
• le lupus érythémateux disséminé;
• l'asthme bronchique;
• les conditions conduisant à une diminution du volume sanguin circulant (BCC), y compris la diarrhée, les vomissements, l'utilisation de fortes doses de diurétiques, ainsi que l'adhésion à un régime avec peu de sel de table;
• âge de plus de 75 ans.

Instructions pour l'utilisation d'Edarbi Clos: méthode et posologie

Edarbi Clo est pris par voie orale une fois par jour, quel que soit l'apport alimentaire.

Au début du traitement, Edarbi Clo 40 + 12,5 mg est généralement prescrit une fois par jour.

S'il n'est pas possible d'obtenir un contrôle adéquat de la pression artérielle, la dose du médicament peut être augmentée au maximum possible - 40 mg d'azilsartan médoxomil + 25 mg de chlorthalidone 1 fois par jour.

Edarbi Clo doit être pris tous les jours, sans interruption. Lors de l'arrêt du traitement, vous devez consulter votre médecin. Si la dose suivante est oubliée, la suivante doit être prise à l'heure habituelle, vous ne pouvez pas doubler la dose.

Avec une annulation brusque de l'azilsartan médoxomil après un long traitement (dans les six mois), le développement du syndrome de sevrage n'a pas été observé. Dans le même temps, à l'issue d'une thérapie de longue durée, l'abolition d'Edarbi Clos est recommandée, si possible, progressivement.

Effets secondaires

Effets secondaires enregistrés dans le contexte de l'utilisation combinée d'azilsartan médoxomil et de chlorthalidone:

• CVS: souvent - une diminution significative de la pression artérielle;
• système hématopoïétique: rarement - anémie;
• système digestif: souvent - nausées, diarrhée; rarement - vomissements;
• système nerveux: souvent - vertiges, vertiges posturaux; rarement - paresthésie, évanouissement (syncope);
• peau et tissus sous-cutanés: rarement - démangeaisons, éruptions cutanées;
• système musculo-squelettique: rarement - spasmes musculaires;
• réactions allergiques: rarement - angio-œdème;
• indicateurs de laboratoire: très souvent - une augmentation des taux de créatinine (réversible après la fin de la prise); souvent - une augmentation de la concentration d'urée (en fonction de la dose de chlorthalidone), une augmentation du glucose;
• métabolisme: souvent - hyperuricémie; rarement - augmentation de la concentration de potassium, hypokaliémie, exacerbation de la goutte, hyponatrémie;
• réactions générales: souvent - œdème périphérique, fatigue accrue.

Effets secondaires notés lors de l'utilisation de la chlorthalidone en monothérapie:

• CVS: souvent - une diminution significative de la pression artérielle; rarement - arythmie;
• système hématopoïétique: rarement - agranulocytose, leucopénie, éosinophilie, thrombocytopénie;
• système digestif: souvent - troubles gastro-intestinaux, perte d'appétit; rarement, douleur abdominale, constipation, jaunisse ou cholestase intrahépatique; extrêmement rare - pancréatite;
• système nerveux: rarement - maux de tête;
• réactions allergiques: souvent - urticaire;
• peau et tissus sous-cutanés: rarement - vascularite cutanée, photosensibilité;
• système respiratoire: rarement - œdème pulmonaire allergique;
• système urinaire: rarement - néphrite interstitielle allergique;
• métabolisme: très souvent - hypokaliémie, hyperlipidémie; souvent - hypomagnésémie; rarement - décompensation du diabète sucré concomitant, glucosurie, hypercalcémie; extrêmement rare - alcalose hypochlorémique;
• autres: souvent - affaiblissement de la puissance.

Effets indésirables enregistrés pendant la monothérapie avec l'azilsartan médoxomil:

• CVS: rarement - une diminution marquée de la pression artérielle;
• système digestif: souvent - diarrhée; rarement - nausées;
• système nerveux: souvent - vertiges; rarement - maux de tête;
• réactions allergiques: rarement - angio-œdème;
• peau et tissus sous-cutanés: rarement - démangeaisons, éruptions cutanées;
• système musculo-squelettique: rarement - spasmes musculaires;
• indicateurs de laboratoire: souvent - activité accrue de la créatine phosphokinase (CPK); rarement - hyperuricémie, augmentation des taux de créatinine;
• réactions générales: rarement - œdème périphérique, fatigue accrue.

Surdosage

Lors de la prise d'azilsartan médoxomil en monothérapie à des doses quotidiennes allant jusqu'à 320 mg pendant 7 jours, sa bonne tolérance a été notée. Les symptômes de surdosage peuvent être des étourdissements et une diminution prononcée de la pression artérielle; dans cette condition, il est nécessaire de transférer le patient en position couchée, en levant les jambes. En outre, des mesures sont recommandées pour augmenter le CBC et mener un traitement symptomatique. Le médicament n'est pas éliminé par dialyse.

Lors de la mise en œuvre d'une monothérapie par la chlorthalidone, les symptômes de surdosage comprennent des troubles de l'équilibre hydrique et électrolytique, des étourdissements, une faiblesse, des nausées. En cas de diminution significative de la pression artérielle, il est recommandé de rincer l'estomac et une perfusion (pour normaliser l'équilibre hydrique et électrolytique) et un traitement symptomatique sont également prescrits.

instructions spéciales

Chez les patients présentant une hyponatrémie et / ou un CBC réduit pendant le traitement par Edarbi Clo, il existe un risque d'hypotension artérielle cliniquement significative. Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de corriger correctement l'hypovolémie en remplaçant la perte d'électrolytes et de liquide. L'hypotension artérielle transitoire n'est pas une contre-indication à la poursuite de l'administration du médicament; après stabilisation de la pression artérielle, le traitement peut être poursuivi.

Si, au cours du traitement, il y a une détérioration progressive de la fonction rénale (augmentation du taux d'azote uréique dans le sang), il est recommandé d'arrêter temporairement ou d'arrêter complètement la prise de diurétiques.

Chez les patients présentant des troubles ischémiques de la circulation cérébrale ou une cardiomyopathie ischémique, une forte diminution de la pression artérielle peut provoquer le développement d'un accident vasculaire cérébral ou d'un infarctus du myocarde.

Chez les patients dont l'activité rénale et le tonus vasculaire dépendent principalement de l'activité du RAAS, par exemple, en présence d'ICC sévère (IV FC selon la classification NYHA), d'insuffisance rénale sévère ou de sténose de l'artère rénale, un traitement par des médicaments affectant le RAAS (ARA II et IEC), peuvent être associés à l'apparition d'une hypotension artérielle aiguë, d'une oligurie, d'une azotémie et, dans de rares cas, d'une insuffisance rénale aiguë. Le développement de telles complications ne peut être exclu lors de l'utilisation d'Edarbi Clos.

Chez les patients atteints d'hyperaldostéronisme primaire, il existe en règle générale une résistance au traitement par des antihypertenseurs qui ont un effet dépressif sur le SRAA. En conséquence, il n'est pas recommandé à ces patients de prendre le médicament.

Pendant le traitement par la chlorthalidone, il existe une possibilité de développer une hypokaliémie, pour cette raison, il est nécessaire de surveiller régulièrement le taux de potassium dans le sang. L'apparition d'une hypokaliémie chez les patients recevant des glycosides cardiaques peut entraîner des arythmies.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Les patients conduisant des véhicules et / ou des mécanismes complexes pendant la période d'utilisation d'Edarbi Clos doivent être prudents en raison de la survenue possible d'une fatigue excessive et de vertiges.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

La prise d'Edarbi Clos pendant la grossesse et l'allaitement est contre-indiquée. Il n'y a pas de données sur l'utilisation du médicament par les femmes enceintes.

Les nouveau-nés dont les mères ont pris de l'azilsartan médoxomil nécessitent une surveillance médicale attentive, car leur risque de développer une hypotension artérielle est aggravé.

La chlorthalidone peut pénétrer dans le sang du cordon ombilical à travers la barrière placentaire et entraîner le développement d'une jaunisse du fœtus ou du nouveau-né, une thrombopénie et d'autres effets indésirables observés chez l'adulte.

Si la grossesse est confirmée pendant le traitement, l'utilisation d'Edarbi Clo doit être interrompue d'urgence et, si nécessaire, remplacée par un autre médicament approuvé pour une utilisation chez la femme enceinte.

On ne sait pas si l'azilsartan et / ou ses métabolites pénètrent dans le lait maternel, mais des études chez l'animal ont montré la capacité de l'azilsartan et de son métabolite M-II à pénétrer dans le lait de rates allaitantes. Il a été établi que la chlorthalidone est excrétée dans le lait maternel.

Si la prise du médicament est nécessaire pendant l'allaitement, vous devez arrêter l'allaitement. Pendant cette période, il est souhaitable d'utiliser des médicaments qui ont un profil d'innocuité prouvé.

Utilisation pendant l'enfance

L'admission d'Edarbi Clos est interdite aux patients de moins de 18 ans, car aucune information ne confirme l'efficacité et la sécurité de son utilisation chez l'enfant et l'adolescent.

Avec une fonction rénale altérée

Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (CC inférieure à 30 ml / min), Edarbi Klaue est contre-indiqué, car cette catégorie de patients n'a pas d'expérience clinique de son utilisation.

En cas d'insuffisance rénale légère et modérée (CC supérieure à 30 ml / min), des modifications du schéma posologique ne sont pas nécessaires, mais il est recommandé de surveiller régulièrement la pression artérielle, la teneur en potassium et la concentration sérique de créatinine.

Pour les violations de la fonction hépatique

Le médicament est contre-indiqué à utiliser en présence de troubles fonctionnels sévères du foie (plus de 9 points sur l'échelle de Child-Pugh) en raison d'un manque d'expérience dans l'utilisation. Les patients présentant des dysfonctionnements hépatiques légers et modérés (5 à 9 points sur l'échelle de Child-Pugh) doivent utiliser Edarbi Clos avec prudence, car même avec de petites violations de l'équilibre hydrique et électrolytique lors de la prise de diurétiques, le risque de coma hépatique augmente. Il est nécessaire de surveiller attentivement l'état des patients de ce groupe à risque.

Utilisation chez les personnes âgées

Les patients âgés (plus de 65 ans) n'ont pas besoin d'ajuster la dose initiale d'Edarbi Clos. Les personnes de plus de 75 ans doivent utiliser un antihypertenseur avec prudence.

Interactions médicamenteuses

• préparations de lithium - la concentration sérique de lithium dans le sang augmente de manière réversible et la toxicité se manifeste lorsqu'elle est prise simultanément avec ARA II (cette association n'est pas recommandée; si une utilisation combinée est nécessaire, le taux de lithium doit être régulièrement surveillé);
• anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) - chez les patients présentant une insuffisance rénale, les patients âgés ou avec un CBC réduit (y compris ceux qui prennent des diurétiques), la fonction rénale peut se détériorer, y compris le développement d'une insuffisance rénale aiguë (au début du cours, les patients appartenant à ce groupe risque, il est recommandé de surveiller régulièrement l'activité rénale et de boire suffisamment de liquide);
• inhibiteurs sélectifs de la COX-2 (cyclooxygénase-2), de l'acide acétylsalicylique (à des doses quotidiennes de plus de 3 g) et des AINS non sélectifs - l'effet antihypertenseur est affaibli;
• ARA II, inhibiteurs de l'ECA - la menace d'hyperkaliémie, d'hypotension artérielle et de troubles fonctionnels des reins (y compris une insuffisance rénale aiguë) causée par un double blocage du SRAA augmente;
• glycosides cardiaques - en raison de l'effet d'un diurétique, les effets de l'hypokaliémie, y compris les troubles du rythme cardiaque, sont aggravés.

Interaction possible de l'azilsartan médoxomil avec d'autres médicaments / substances:

• enzyme carboxyméthylène buténolidase (dans le foie et l'intestin) - la transformation de l'azilsartan médoxomil en azilsartan (métabolite actif) se produit sous l'action de cette enzyme lors de l'absorption par le tractus gastro-intestinal; selon les études in vitro, les interactions basées sur l'inhibition des enzymes sont peu probables;
• antiacides (magnésium et hydroxyde d'aluminium), amlodipine, digoxine, chlorthalidone, glibenclamide, fluconazole, metformine, kétoconazole, warfarine - aucune interaction pharmacocinétique n'a été observée.

Interactions possibles de la chlorthalidone avec d'autres médicaments / substances:

• allopurinol - la fréquence des réactions d'hypersensibilité à ce médicament augmente;
• amantadine - la menace de développement d'effets indésirables provoquée par elle est aggravée;
• médicaments anticholinergiques (bipéridène, atropine) - la biodisponibilité de la chlorthalidone augmente en raison d'une diminution de la motilité gastro-intestinale et de l'évacuation du contenu de l'estomac;
• Inhibiteurs de la MAO, myorelaxants curariformes, antihypertenseurs (méthyldopa, guanéthidine, inhibiteurs calciques lents, vasodilatateurs, bêtabloquants) - l'effet de ces médicaments est renforcé;
• amphotéricine, corticostéroïdes, hormone adrénocorticotrope (ACTH), carbénoxolone, bêta _2- bloquants adrénergiques - l'effet hypokaliémique de la chlorthalidone augmente (il est nécessaire de contrôler le taux de potassium dans le sérum);
• agents oraux antidiabétiques et insuline - des ajustements de dose peuvent être nécessaires;
• cholestyramine - l'absorption de la chlorthalidone est altérée et son effet pharmacologique diminue;
• cyclophosphamide et méthotrexate - il est possible d'améliorer l'effet pharmacologique de ces médicaments;
• cyclosporine - le risque d'hyperuricémie et de goutte peut être aggravé;
• vitamine D, sels de calcium - les effets pharmacologiques de ces médicaments peuvent devenir cliniquement significatifs.

Analogues

Il n'y a aucune information sur les analogues d'Edarbi Klaw.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans son emballage d'origine dans un endroit à l'abri de la lumière et de l'humidité, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 ° C.

La durée de conservation est de 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Edarby Clos

Selon les critiques, Edarbi Clos est un médicament efficace utilisé pour traiter l'hypertension essentielle. Les patients notent également un schéma posologique pratique du médicament et son effet diurétique, qui aide à soulager l'œdème.

Certaines revues indiquent le développement de réactions indésirables, telles qu'une faiblesse sévère, des vomissements, des nausées. De nombreux patients considèrent que les inconvénients d'Edarbi Clos sont trop élevés, à leur avis, le coût du médicament.

Prix pour Edarby Clos en pharmacie

Prix approximatifs d'Edarbi Clo (pour un pack contenant 28 comprimés):

• Edarbi Clo 40 + 12,5 mg: 580-590 roubles;
• Edarbi Clo 40 + 25 mg: 630–720 roubles.

Edarby Clos: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Edarbi Clo 40 mg + 12,5 mg comprimés pelliculés 28 pcs. 664 RUB Acheter

Edarbi Clo 40 mg + 25 mg comprimés pelliculés 28 pcs. 713 RUB Acheter

Pilules Edarbi Clo p.p. 40 mg + 12,5 mg 28 pcs 730 RUB Acheter

Pilules Edarbi Clo p.p. 40 mg + 25 mg 28 pcs 785 RUB Acheter

Edarbi Clo 40 mg + 25 mg comprimés 98 pcs. 2047 RUB Acheter

Edarbi Clo 40 mg + 12,5 mg comprimés 98 pcs. RUB 2091 Acheter

Onglet Edarby clos. p / o captivité. 40 mg + 12,5 mg n ° 98 2348 RUB Acheter

Pilule Edarbi Clo p.p.40 mg + 25 mg 98 pcs. 2429 RUB Acheter

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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!