Omez D
Nom latin: Omez D
Code ATX: A02BX
Ingrédient actif: dompéridone + oméprazole (dompéridone + omépazole)
Fabricant: Torrent Pharmaceuticals (Inde)
Description et mise à jour photo: 2018-10-22
Prix en pharmacie: à partir de 229 roubles.
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Omez D est un médicament combiné qui inhibe la sécrétion d'acide chlorhydrique, très efficace dans le traitement et la prévention du reflux gastro-œsophagien (RGO) et de la gastropathie non stéroïdienne, éliminant rapidement les symptômes cliniques.
Forme de libération et composition
Forme posologique d'Omez D - gélules: taille n ° 2, gélatineuse dure, avec l'inscription Omez D et le nom de marque DR. REDDY'S, corps blanc, coiffe violet clair; gélule: granulés, particules et poudre de couleur blanche à presque blanche (10 pcs. en bandes, dans un emballage en carton 3 bandes).
Composition pour 1 capsule:
- ingrédients actifs: dompéridone - 10 mg; oméprazole (granulés à enrobage entérique) - 10 mg;
- composants auxiliaires: stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, dioxyde de silicium colloïdal, laurylsulfate de sodium, carboxyméthylamidon sodique, talc;
- excipients des granulés entérosolubles: saccharose, mannitol, laurylsulfate de sodium, hydrogénophosphate de sodium, carbonate de calcium, lactose, hypromellose, acide méthacrylique, propylèneglycol, polysorbate (Tween-80), hydroxyde de sodium, phtalate de diéthyle, alcool cétylique, amidon;
- capsule de gélatine: gélatine, carmin d'indigo, dioxyde de titane, méthylparabène, propylparabène, carmosine, laurylsulfate de sodium, eau.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Omez D: une combinaison de médicaments contenant un inhibiteur central des récepteurs de la dopamine, la dompéridone, et un inhibiteur de la pompe à protons, l'oméprazole. Cette association d'ingrédients actifs est due à leur interaction pharmacodynamique, dans laquelle l'oméprazole inhibe la sécrétion d'acide chlorhydrique et la dompéridone augmente le tonus du sphincter œsophagien inférieur, accélérant ainsi la vidange gastrique. Dans le même temps, l'activité de l'action agressive du suc gastrique diminue et le rejet du contenu de l'estomac dans l'œsophage diminue.
La dompéridone augmente la durée des contractions péristaltiques dans l'antre de l'estomac et du duodénum, accélère la vidange gastrique tout en ralentissant ce processus et augmente le tonus du sphincter œsophagien inférieur, inhibant le développement de nausées / vomissements. Il stimule également la libération de prolactine par l'hypophyse, et l'effet antiémétique de la substance peut être basé sur une combinaison d'un effet périphérique (gastrocinétique) et d'un antagonisme des récepteurs dopaminergiques D2 dans la zone de déclenchement du centre de vomissement du cerveau. La dompéridone n'a aucun effet sur la sécrétion gastrique. Il pénètre mal la barrière hémato-encéphalique (BHE), de sorte que les effets secondaires extrapyramidaux sont rares, en particulier chez les patients adultes.
L'oméprazole inhibe l'hydrogène-potassium adénosine triphosphatase (enzyme H + / K + -ATPase, qui est une pompe à protons / pompe à protons) dans les cellules pariétales de l'estomac, bloquant ainsi la dernière étape de la sécrétion d'acide chlorhydrique. Cet effet de la substance entraîne une diminution de la sécrétion basale et stimulée, quelle que soit la nature du stimulant. À la suite d'une administration orale unique d'Omez D, l'oméprazole commence à agir dans la première heure, atteignant un maximum après 2 heures et maintenant son efficacité pendant 24 heures. L'activité sécrétoire après l'arrêt du traitement est complètement rétablie après 3-5 jours.
Pharmacocinétique
Paramètres pharmacocinétiques de la dompéridone:
- absorption: après administration orale, la substance est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal (GIT); la biodisponibilité est faible, environ 15%, avec une faible acidité du contenu gastrique, l'absorption diminue. La concentration maximale (Cmax) dans le plasma atteint après 1 heure;
- distribution: largement distribuée dans divers tissus, la concentration dans les tissus cérébraux est négligeable; 91 à 93% se lie aux protéines plasmatiques;
- métabolisme: largement métabolisé dans les parois des intestins et du foie;
- élimination: la demi-vie (T 1/2) est de 7 à 9 heures, chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, elle est allongée. La dompéridone est excrétée par les intestins (jusqu'à 66%) et par les reins (jusqu'à 33%), tandis que 10% et 1%, respectivement, sont excrétés inchangés par rapport à la dose.
Paramètres pharmacocinétiques de l'oméprazole:
- absorption: absorption par le tractus gastro-intestinal - rapide; La Cmax dans le plasma est atteinte après 0,5 à 1 heure; la biodisponibilité est de 30 à 40%; l'insuffisance hépatique n'affecte pas la biodisponibilité et augmente chez les patients âgés;
- distribution: environ 90% de la substance se lie aux protéines plasmatiques;
- métabolisme: l'oméprazole est métabolisé presque complètement dans le foie; est un inhibiteur du système enzymatique CYP2C19;
- excrétion: T 1/2 est de 0,5 à 1 heure, excrété par les reins (jusqu'à 70–80%) et avec la bile (jusqu'à 20–30%); en cas d'insuffisance hépatique, T 1/2 augmente jusqu'à 3 heures, et en cas d'insuffisance rénale chronique, cet indicateur diminue proportionnellement à la diminution de la clairance de la créatinine (CC); dans la vieillesse, l'excrétion diminue.
Indications pour l'utilisation
Selon les instructions, il est recommandé de prendre Omez D pour le traitement du reflux gastro-œsophagien et de la dyspepsie, qui ne répondent pas bien à la monothérapie avec des antagonistes des récepteurs de l'histamine H2 ou des inhibiteurs de la pompe à protons.
Contre-indications
Absolu:
- perforation du tractus gastro-intestinal;
- saignement du tractus gastro-intestinal;
- prolactinome;
- obstruction mécanique du tractus gastro-intestinal;
- allaitement (lactation);
- enfance;
- hypersensibilité à l'un des composants.
Les contre-indications relatives à l'utilisation d'Omez D sont l'insuffisance rénale / hépatique et la grossesse, pour lesquelles des précautions doivent être prises lors de la prise du médicament.
Instructions pour l'utilisation d'Omez D: méthode et posologie
Les gélules d'Omez D sont prises par voie orale, 15 à 20 minutes avant un repas, avec une petite quantité d'eau.
Dosage recommandé: 1 capsule 2 fois par jour.
Effets secondaires
Réactions secondaires possibles dues à la prise de dompéridone:
- système digestif: spasmes intestinaux transitoires;
- système nerveux central (SNC): avec augmentation de la perméabilité de la BHE et chez les enfants - troubles extrapyramidaux;
- réactions d'hypersensibilité: urticaire, éruption cutanée;
- autres réactions: hyperprolactinémie (gynécomastie, galactorrhée).
Réactions secondaires possibles dues à la prise d'oméprazole:
- système digestif: nausées / vomissements, sécheresse de la bouche, douleurs abdominales, diarrhée / constipation, flatulences, stomatite, troubles du goût, augmentation transitoire de l'activité des enzymes hépatiques dans le plasma; avec des maladies hépatiques sévères antérieures - hépatite (y compris avec jaunisse), insuffisance hépatique; rarement - la formation de kystes glandulaires dans l'estomac pendant un traitement prolongé, en raison de l'inhibition de la sécrétion d'acide chlorhydrique (bénin, réversible);
- système nerveux central et périphérique: étourdissements, maux de tête, agitation, somnolence / insomnie, dépression, paresthésie, hallucinations; avec des maladies somatiques sévères concomitantes et des antécédents de maladie hépatique grave - encéphalopathie;
- système musculo-squelettique: myalgie, myasthénie grave (faiblesse musculaire), arthralgie;
- système hématopoïétique: thrombocytopénie, leucopénie; dans certains épisodes - agranulocytose, pancytopénie;
- réactions dermatologiques: éruption cutanée, démangeaisons, hyperhidrose; dans certains épisodes - érythème polymorphe exsudatif, photosensibilité, alopécie;
- réactions d'hypersensibilité: bronchospasme, fièvre, urticaire, néphrite interstitielle, choc anaphylactique, angio-œdème;
- autres réactions: œdème périphérique, déficience visuelle, gynécomastie.
Surdosage
Symptômes d'un surdosage en dompéridone: désorientation, somnolence, réactions extrapyramidales. Pour le traitement, il est recommandé de prendre du charbon actif et, dans le cas de réactions extrapyramidales, l'utilisation d'anticholinergiques, antiparkinsoniens, antihistaminiques.
Symptômes d'un surdosage en oméprazole: nausées, sécheresse de la bouche, maux de tête, agitation, vision trouble, confusion, somnolence, transpiration accrue, arythmie. Il est recommandé d'effectuer un traitement symptomatique, il n'y a pas de données sur un antidote spécifique, l'hémodialyse n'est pas efficace.
instructions spéciales
Avant de commencer à prendre Omez D, vous devez exclure la présence de néoplasmes malins, car la pharmacothérapie masque les symptômes et peut retarder le diagnostic correct.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Pendant la grossesse, Omez D doit être utilisé avec prudence.
Pendant la période d'allaitement (lactation) - la prise du médicament est contre-indiquée.
Utilisation pendant l'enfance
Omez D n'est pas prescrit aux enfants.
Avec une fonction rénale altérée
En cas d'insuffisance rénale, Omez D doit être utilisé avec prudence.
Pour les violations de la fonction hépatique
En cas d'insuffisance hépatique, Omez D doit être utilisé avec prudence.
Interactions médicamenteuses
Modifications des effets des médicaments lorsqu'ils sont utilisés simultanément et / ou séquentiellement avec la dompéridone:
- anticholinergiques: neutralisent l'effet de la dompéridone;
- cimétidine, bicarbonate de sodium et autres médicaments antiacides et antisécrétoires: peuvent réduire la biodisponibilité de la dompéridone;
- agents antifongiques de la série azole, antibiotiques du groupe des macrolides, inhibiteurs de la protéase du virus de l'immunodéficience humaine (protéase du VIH), néfazodone: augmentation de la concentration plasmatique de la dompéridone.
Modification des effets des médicaments lorsqu'ils sont utilisés simultanément et / ou séquentiellement avec l'oméprazole:
- esters d'ampicilline, sels de fer, itraconazole et kétoconazole: une augmentation du pH gastrique due à la prise d'oméprazole peut réduire leur absorption;
- diazépam, anticoagulants indirects, phénytoïne (médicaments métabolisés dans le foie par le cytochrome CYP2C19): un inhibiteur des isoenzymes du système du cytochrome P450, l'oméprazole, peut augmenter leur concentration et réduire l'excrétion, ce qui peut parfois nécessiter une réduction de la dose de ces médicaments;
- autres médicaments: l'oméprazole peut augmenter leur effet inhibiteur sur le système hématopoïétique.
Analogues
Les analogues d'Omez D sont: Gastrozole, Zhelkizol, Zerocid, Omezol, Omeprazole, Omecaps, Omefez, Omizak, Omitox, Ortanol, Omipiks, Otsid, Losek, Peptikum, Promez, Petipak, Romesek, Ulzol, Ultop, Ulkozasteli, Chelisol, Ulkozasteli et etc.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sec, sombre et hors de portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Omez D
Dans de nombreuses revues, Omez D se positionne comme le médicament de choix pour le traitement des maladies associées à une acidité gastro-intestinale accrue. Les patients parlent d'un soulagement rapide de la douleur après la prise de gélules, d'une combinaison réussie de substances actives dans la composition du médicament, de la haute qualité et de l'efficacité du médicament. Les opinions sur le coût d'Omez D sont diamétralement opposées. Certains avis indiquent que le prix est acceptable, tandis que d'autres patients considèrent que le coût est trop élevé.
Il n'y a pratiquement pas d'autres critiques négatives.
Prix de l'Omez D en pharmacie
Le prix approximatif d'Omez D pour 30 gélules (10 mg + 10 mg) dans un emballage est d'environ 267 roubles.
Omez D: prix dans les pharmacies en ligne
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Omez D 10 mg + 10 mg gélules 30 pcs. 229 r Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!