Lipase
La lipase est une enzyme dont le but principal est de se dissoudre, de se séparer en fractions et de digérer les graisses dans le tube digestif humain.
La lipase est produite par le pancréas, les poumons, le foie et les intestins. Il existe également une lipase linguale - une substance produite dans la bouche des nouveau-nés.
Chacune de ces enzymes est responsable de la décomposition d'un groupe distinct de graisses.
Une autre fonction importante de la lipase est la participation au métabolisme énergétique, le processus d'assimilation des vitamines A, D, E, K, acides gras polyinsaturés.
Taux de lipase
Il existe certaines normes pour la teneur en lipase dans le sang.
Les enfants de moins de 17 ans doivent contenir de 0 à 130 unités de lipase dans 1 ml de sang.
La norme admissible de lipase pour les adultes, quel que soit le sexe, est de 0 à 190 unités d'enzyme pour 1 ml de sang.
Déterminez le niveau de lipase à l'aide d'un test sanguin. Il est généralement prescrit aux patients atteints de pancréatite chronique ou aiguë, de cirrhose du foie, de cholécystite aiguë, d'acidocétose diabétique, d'insuffisance rénale chronique et aiguë, d'obstruction intestinale aiguë, d'ulcère gastrique, ainsi qu'à ceux qui ont subi une greffe d'organe.
L'analyse de la lipase est particulièrement importante pour ceux qui ont des lésions du pancréas. Un test sanguin pour la lipase et une autre enzyme, l'amylase, à 98% donne un résultat précis et indique une maladie du pancréas.
Comment se préparer à un test de lipase sanguine
Le sang pour analyse est prélevé dans une veine, à jeun. Une personne ne doit rien manger de gras, d'épicé et d'épicé 12 heures avant le prélèvement sanguin. Uniquement dans les cas extrêmes, l'analyse des lipases est réalisée sans préparation, à tout moment de la journée.
Aujourd'hui, deux méthodes de test sanguin pour la teneur en lipase sont utilisées: immunochimique et enzymatique. Le second est utilisé plus souvent car le résultat peut être obtenu avec son aide plus rapidement.
Que dit un niveau de lipase élevé?
Si la lipase est élevée, les médecins peuvent soupçonner qu'une personne souffre des maladies suivantes:
- coliques biliaires;
- pancréatite aiguë ou pancréatite chronique exacerbée;
- néoplasmes dans le pancréas, incl. kystes ou pseudokystes;
- troubles métaboliques (obésité, goutte, diabète sucré, etc.);
- crise cardiaque ou obstruction intestinale;
- perforation des organes génitaux internes;
- péritonite;
- cholestase intrahépatique;
- ulcère d'estomac perforé;
- oreillons - s'ils sont accompagnés de lésions du pancréas.
Le fait que la lipase soit augmentée peut également indiquer qu'une personne prend de l'héparine, de l'indométacine, des analgésiques narcotiques, des barbituriques.
Bien qu'il ne soit pas courant de faire un test sanguin de lipase en cas de blessure physique, une augmentation des taux de lipase peut survenir chez les personnes souffrant de fractures des os longs et d'autres blessures graves.
Le niveau de lipase pancréatique est très important pour le diagnostic des maladies, mais il est difficile de poser un diagnostic précis uniquement par un tel test sanguin - le premier jour d'une exacerbation de la pancréatite, la lipase augmente modérément et seulement le troisième jour, une activité enzymatique grave peut être détectée. Ainsi, si la défaite du pancréas s'accompagne de l'apparition d'un œdème, le taux de lipase se situe dans la plage normale, si le patient présente une nécrose pancréatique hémorragique (l'une des complications de la pancréatite aiguë), la quantité de lipase dépassera la norme de trois fois ou plus. Et si une personne a une nécrose graisseuse du pancréas, il n'y aura pas d'augmentation significative des taux de lipase.
Le pronostic des lésions du pancréas est considéré comme défavorable si le taux de lipase est augmenté de 10 fois ou plus et si en trois jours il ne diminue pas à trois fois la norme.
L'activité lipase accrue persiste généralement pendant 3 à 7 jours à compter du début de l'inflammation, et le taux de lipase ne commence à se rétablir qu'après 7 à 14 jours.
Que signifie faible lipase?
Le fait que la lipase soit abaissée peut indiquer la présence d'un cancer. Le cancer du pancréas est une exception.
En outre, la lipase peut être abaissée dans l'hyperlipidémie héréditaire (lipides sanguins élevés), une mauvaise nutrition, dans laquelle les graisses prédominent.
Le manque de lipase peut également indiquer que la pancréatite est passée de la forme aiguë à la forme chronique.
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