Verrue plantaire chez un enfant
Le contenu de l'article:
- Les raisons
- Symptômes
-
Traitement
Méthodes de médecine traditionnelle
- Vidéo
La verrue plantaire chez un enfant appartient à des pathologies cutanées prolifératives bénignes et est d'origine infectieuse. Caractéristiques de la maladie:
- Le plus souvent, les verrues plantaires surviennent chez les enfants de plus de 10 ans, mais l'apparition est possible à d'autres périodes d'âge.
- La principale voie de transmission est le contact-ménage (piscine, gym). Jusqu'à 80% de tous les cas sont associés à des microtraumatismes de la peau des pieds.
- Il n'y a pas de relation de corrélation entre les garçons et les filles.
- En raison des particularités du système immunitaire chez les enfants de plus de 10 ans, la maladie est principalement asymptomatique (jusqu'à 50 à 60% de tous les cas). Cependant, chez les enfants de moins de 10 ans, en raison d'une réponse immunitaire imparfaite, la maladie se manifeste par des signes cliniques typiques.
- Une longue période latente de la maladie est caractéristique. La manifestation, en règle générale, est associée à la suppression de l'immunité (par exemple, après une infection virale ou bactérienne).
- Les formations plantaires sont caractérisées par une croissance lente et un faible risque de dégénérescence en formes malignes.
Les verrues plantaires diffèrent des autres par la douleur, un traitement est donc nécessaire
Les enfants répondent significativement mieux au traitement et sont moins susceptibles de rechuter que les adultes. Lorsqu'une éducation se développe, une consultation avec un dermatovénérologue et un oncologue est indiquée (pour exclure un certain nombre de formations bénignes et malignes présentant des manifestations cutanées similaires).
Les raisons
Le principal facteur étiologique de l'apparition des verrues est le virus du papillome humain (VPH). Caractéristiques de l'agent pathogène:
- Virus contenant de l'ADN de la famille des papavavirus (Papavaviridae);
- affecte la couche basale de la peau et y provoque une prolifération cellulaire;
- il existe environ 100 génotypes différents, mais les plus pertinents sont l'alphapapillomavirus 2,16, 18, 27 57 (affecte principalement les muqueuses et présente un risque carcinogène élevé); beta papillomavirus et gammapapillomavirus 1, 2, 4 (provoquent principalement des formations sur la peau des pieds et des paumes).
Facteurs prédisposants:
- Caractéristiques d'âge du système immunitaire. Chez les enfants de moins de 5 ans, l'immunité cellulaire et humorale est imparfaite et, pour cette raison, il n'y a pas toujours de réponse adéquate à l'action de l'un ou l'autre pathogène. Ce groupe comprend également les enfants exposés au VIH (nés d'une mère infectée par le VIH et présentant un risque élevé d'infection lors du passage par la filière génitale).
- Maladies virales et bactériennes (IRA, grippe). Ces pathologies ne conduisent pas à l'apparition directe de verrues, mais avec leur apparition fréquente (plus de 5 à 7 fois par an), le système immunitaire est considérablement affaibli.
- Lésions traumatiques de la peau (abrasions, égratignures). Dans ce cas, l'infection se produit à travers l'épiderme endommagé. Ce facteur n'est réalisé qu'en conjonction avec un système immunitaire affaibli.
- Pathologies infectieuses et non infectieuses de la peau et des muqueuses. Diverses maladies créent des conditions favorables au traumatisme, ce qui conduit à une violation de la barrière et des fonctions protectrices de la peau.
- Les troubles du travail du système endocrinien (diabète sucré de type I, changements hormonaux à l'adolescence) entraînent une perturbation des processus métaboliques et métaboliques dans tout le corps, y compris au niveau de la peau. Cela conduit à une violation d'un certain nombre de fonctions de la peau, y compris la protection.
- Des chaussures mal ajustées provoquent une irritation et une infection constantes de la peau des pieds.
- Non-respect des règles standard d'hygiène personnelle et publique.
Entre autres choses, l'impact de facteurs environnementaux nocifs (par exemple, une insolation excessive ou une hypothermie) est important.
Symptômes
Sur la photo, l'apparence d'une verrue plantaire présente les caractéristiques suivantes:
- Formations denses et arrondies qui dépassent de la surface de la peau environnante et ont des limites claires. Ils peuvent être simples ou multiples. Rarement, les formations fusionnent avec l'apparition de la soi-disant verrue mosaïque.
- La couleur de la lésion ne diffère pas de la peau environnante.
- Les lésions sont douloureuses à la palpation ou à la pression lors de la marche. La douleur ne survient pas immédiatement, mais à mesure que la maladie progresse et que le volume de la zone touchée augmente en raison de l'implication des terminaisons nerveuses.
- La surface de la formation est inégale, granuleuse, recouverte de couches hyperkératosiques. Il n'y a pas de motif de peau sur cette zone.
- Parfois, au centre de la croissance, vous pouvez voir un point noir-brun, résultant d'une thrombose des capillaires du réseau vasculaire superficiel. Absent dans les étapes initiales.
- Apparaissent dans les endroits de pression maximale (talon). Peut se produire sur les surfaces en contact des doigts (verrues «embrassantes»).
Caractéristiques histologiques des verrues plantaires:
- prolifération atypique de l'épithélium squameux stratifié;
- couches hyper- et parakératiques à la surface des cellules;
- implication des couches profondes du derme;
- inclusions cytoplasmiques éosinophiles dans les cellules.
Traitement
Le traitement d'une verrue plantaire chez un enfant doit commencer par un traitement conservateur et, si nécessaire, inclure des méthodes chirurgicales d'exposition.
| Méthode | La description |
| Exposition locale aux produits chimiques |
Les méthodes sont basées sur la momification de la formation et sa disparition progressive avec la formation d'une plaie, qui est fermée par intention primaire en 2 semaines. Il guérit rapidement presque tous les types de verrues, mais ne s'applique pas aux formations d'un diamètre supérieur à 5 cm. 1. L'accumulation est exposée à une solution à 1,5% de chloropropionate de zinc dans 50% d'acide 2-chloropropionique. La procédure est effectuée dans le respect de toutes les règles d'asepsie et d'antiseptiques (le traitement de la zone touchée est effectué uniquement dans la salle de traitement). La solution est appliquée ponctuellement sur la zone affectée. Une application correcte est indiquée par une légère décoloration de la verrue en un blanc grisâtre. Un indicateur plus clair est la zone d'infiltration, qui se produit 5 à 10 minutes après plusieurs applications du médicament. Pour obtenir le bon résultat, jusqu'à 3 traitements sont nécessaires dans les 15-20 jours. Au cours des procédures, il est nécessaire de limiter la charge sur le membre. Il n'est pas permis de traiter indépendamment la zone touchée avec des solutions antiseptiques. 2. La verrue est traitée avec une combinaison d'acides nitrique, acétique, oxalique, lactique et de nitrate de cuivre trihydraté. Après la procédure, le contrôle est montré dans 3-5 jours. Il est possible de se débarrasser de l'accumulation dans 90% des cas sans risque de récidive. |
| Impact physique local |
Vous permet d'éliminer les verrues chez les enfants de tout âge. 1. Électrocoagulation. Brûlage ponctuel couche par couche de la formation à l'aide d'un courant électrique. Elle est réalisée sous anesthésie locale par infiltration avec 2% de lidocaïne. 2. Cryodestruction. Impact sur le centre des températures ultra-basses. Elle est réalisée à l'aide d'azote liquide ou d'oxyde nitreux. L'une des substances à l'aide d'outils spéciaux est appliquée sur le foyer pendant 1 à 5 minutes. Pour la semelle, plusieurs traitements répétés après 5-7 jours peuvent être utilisés en raison de la peau dense et rugueuse. 3. Destruction laser. Il est nécessaire de retirer la lésion du pied en couches à l'aide d'un faisceau lumineux concentré. Le guide de lumière est appliqué en continu à la mise au point de 2 à 5 secondes à 2 à 3 minutes, selon la taille. Ensuite, vous devez nettoyer la zone avec un chiffon de gaze trempé dans une solution d'alcool. Pendant la période de guérison, il est recommandé de traiter le foyer avec des solutions antiseptiques jusqu'à ce que la croûte soit rejetée et que la plaie soit complètement guérie. Elle est réalisée sous anesthésie locale. 4. Destruction radiochirurgicale. La méthode est basée sur l'effet d'une onde électromagnétique sur la zone touchée. Dans ce cas, il y a un réchauffement intense du tissu accumulé et une dissection sans cautérisation et coagulation directes. Elle est réalisée sous anesthésie locale par infiltration avec 2% de lidocaïne. |
| Exposition à des médicaments topiques |
1. Pommade Viferon. A un effet immunostimulant et anti-inflammatoire. L'action vise à inhiber la réplication du virus dans les cellules et à arrêter la croissance intensive de la verrue. Appliquer 3 à 4 fois par jour pendant 2 à 3 semaines. 2. Panavir. Il est produit sous forme de gel, a un effet antiviral. Appliquer 2 à 3 fois par jour pendant 7 à 10 jours. 3. Super nettoyants. Un médicament contenant de l'hydroxyde de potassium et de sodium a un effet similaire aux acides (cautérise le foyer). Il est appliqué 1 à 2 fois par jour pendant 5 jours. |
| Exposition systémique |
La thérapie vise à renforcer le système immunitaire et à réduire le risque de rechute. Groupes de médicaments: Rétinoïdes systémiques et locaux (isotrétinoïne); · Modulateurs de la réponse immunitaire (Interféron, Isoprinosine). Représentants: Interféron. Pour les verrues plantaires, la dose du médicament varie de 1,5 à 3 millions d'UI par voie intramusculaire ou sous-cutanée pendant 4 semaines. Isoprinosine. Affecte l'immunité cellulaire. Il est prescrit 2 comprimés 3 fois par jour en association avec un traitement local. Le cours dure en moyenne 28 jours. Gepon. Il active le travail des macrophages et stimule la production de cytokines, a une activité antivirale prononcée (inhibe la réplication du virus). Il est utilisé par voie systémique à une dose de 10 mg par voie orale 1 fois par jour ou solution à 0,02-0,04% pour le traitement local de la peau 1 fois par jour. |
La destruction par laser est l'une des méthodes les plus sûres et les plus efficaces pour éliminer les verrues plantaires chez les enfants.
Le traitement est nécessaire en tenant compte de la zone des lésions. Tous les médicaments sont prescrits aux enfants uniquement par un médecin, le traitement est effectué sous son contrôle.
Méthodes de médecine traditionnelle
En plus du traitement principal dans les cas simples, il est permis de recourir à des remèdes populaires pour éliminer les néoplasmes. Vous pouvez essayer d'éliminer une verrue plantaire à la maison en utilisant les moyens suivants:
- De l'ail. Broyez 3-4 clous de girofle jusqu'à ce qu'ils deviennent bouillants. Appliquer sur la zone touchée 2 à 3 fois par jour sous forme de compresses pendant 15 à 20 minutes.
- Pommes de terre. Peler les pommes de terre et les râper finement. Pressez le mélange obtenu et extrayez le jus de la verrue 5 à 6 fois par jour pendant 14 jours.
- Celandine. Appuyez sur la tige d'une plante fraîchement cueillie jusqu'à ce que le jus soit libéré. Traitez la verrue 4 à 6 fois par jour pendant 1 mois.
- Calendula. Broyez 2-3 fleurs de la plante et fixez-la sur la verrue pendant 1-2 heures. La durée du traitement est de 1 à 2 mois.
- Bow. Hachez finement un petit oignon, enveloppez-le dans une étamine et appliquez-le sous forme de compresse pendant 10 à 20 minutes sur la verrue. La durée du traitement est de 10 à 20 jours.
En outre, diverses teintures et décoctions de plantes médicinales (camomille, calendula, guimauve, estragon) sont utilisées à l'intérieur, ce qui contribue à renforcer le système immunitaire.
Vidéo
Nous proposons de visionner une vidéo sur le sujet de l'article.
Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Vous avez trouvé une erreur dans le texte? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée.
