Traitement de l'amygdalite chronique chez les enfants
Le contenu de l'article:
- Caractéristiques du développement et de l'évolution de la maladie
- Symptômes de l'amygdalite chronique chez les enfants
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Comment traiter l'amygdalite chronique chez les enfants
- Médicaments et physiothérapie
- Intervention chirurgicale
- Remèdes populaires
- Vidéo
L'amygdalite chronique chez les enfants se développe le plus souvent entre 5 et 10 ans, elle peut se reproduire plusieurs fois par an. La maladie est un processus inflammatoire infectieux-allergique qui affecte le tissu lymphoïde des amygdales. Ils sont situés de chaque côté de l'arrière de la gorge et filtrent les germes qui, s'ils sont inhalés, provoquent une infection. Les anticorps produits par les amygdales empêchent le développement de l'inflammation, mais lorsque des bactéries ou des virus attaquent, ils deviennent enflammés et hypertrophiés - une amygdalite se produit.
Si des symptômes de la maladie apparaissent, vous devriez consulter un ORL ou un pédiatre
La maladie peut survenir sous deux formes: aiguë et chronique. Dans le premier cas, les tissus de l'oropharynx sont affectés, dans lesquels se forme le foyer de l'inflammation. Il apparaît souvent après une infection virale respiratoire aiguë, lorsque la fonction protectrice des amygdales est réduite. L'enfant se plaint de douleurs en avalant ou en bâillant, d'une intoxication et d'une température corporelle élevée.
Caractéristiques du développement et de l'évolution de la maladie
Les enfants ayant une prédisposition héréditaire ou une immunodéficience risquent de développer une amygdalite chronique. Les causes les plus courantes de pathologie sont les bactéries et les virus, à savoir:
- streptocoques;
- Virus Epstein-Barr;
- les adénovirus;
- virus de la grippe et de la parainfluenza;
- les entérovirus;
- virus Herpes simplex.
Le plus souvent, la maladie est causée par des bactéries et des virus, en particulier le virus de la grippe
La forme chronique se développe après des rechutes, lorsque l'inflammation aiguë des temps précédents n'a pas été complètement arrêtée. Les raisons dans ce cas peuvent être:
- caractéristiques histologiques, anatomiques et topographiques des amygdales;
- la présence de conditions de végétation dans les cryptes de la microflore;
- maladies chroniques dans la cavité nasale, la bouche et les sinus paranasaux (sinusite, caries dentaires et autres).
Selon le Dr Komarovsky, avec le développement de la maladie chez les enfants, en particulier âgés de 2 à 3 ans, tout d'abord, il convient de prêter attention aux facteurs qui ont conduit à une diminution de l'immunité locale à un âge aussi précoce: là où l'enfant rencontre constamment des infections virales, il est traité de manière si adéquate, quelles sont les conditions d'air dans la pièce où il passe le plus souvent son temps (humidité, température, poussière).
Un traitement débuté en temps opportun, visant à éliminer la cause du processus inflammatoire, arrête généralement complètement ses manifestations en 1 semaine. Un traitement mal choisi ou son absence peut entraîner le développement de complications sous forme d'otite moyenne, de sinusite, de rhumatisme, de glomérulonéphrite et de prise de poids.
Le code de l'amygdalite chronique selon la CIM-10 chez les enfants, comme chez les adultes, est J35.0 (classe X - maladies respiratoires, rubrique - autres maladies des voies respiratoires supérieures).
Pour clarifier le diagnostic dès les premiers signes de pathologie, vous devez contacter un oto-rhino-laryngologiste ou un pédiatre. Le médecin, si une amygdalite est suspectée, examine l'anamnèse du patient, effectue un examen, une palpation des ganglions lymphatiques cervicaux et une pharyngoscopie, ce qui vous permet d'examiner visuellement la muqueuse pharyngée. Si nécessaire, il prend une photo de la gorge.
Pour poser un diagnostic, le médecin procède à un examen et à une pharyngoscopie
Pour distinguer la maladie des maladies similaires - tuberculose des amygdales et pharyngite chronique, un diagnostic différentiel est effectué.
En outre, le médecin peut prescrire des tests tuberculiniques, des hémocultures pour la stérilité, une radiographie des sinus paranasaux, une échographie des reins, une échocardiographie et une électrocardiographie.
Symptômes de l'amygdalite chronique chez les enfants
Les principaux symptômes de l'amygdalite chronique sont:
- exacerbations fréquentes de la pathologie sous forme d'amygdalite (3 à 5 fois par an) avec hypothermie, surmenage, famine, infection virale ou bactérienne;
- sécheresse de la membrane muqueuse du pharynx;
- sensation de corps étranger dans la gorge et douleur lors de la déglutition;
- une augmentation périodique de la température corporelle à des valeurs subfébriles (37,1–38,0 ° C);
- mauvaise haleine;
- douleur et hypertrophie des ganglions lymphatiques mandibulaires;
- maux de tête, fatigue rapide, diminution de la résistance corporelle;
- hyperémie, épaississement, gonflement des arcades palatines et des amygdales, dans certains cas - présence de bouchons lacunaires.
Une exacerbation est indiquée par l'apparition d'une amygdalite, qui s'accompagne d'une forte augmentation de la température corporelle, d'une intoxication, d'un mal de gorge, d'un gonflement sévère et d'une rougeur des amygdales et des arcades palatines. En fonction des caractéristiques individuelles du patient, de l'étiologie de la maladie et du traitement utilisé, les symptômes d'exacerbation de l'amygdalite chronique peuvent varier.
Comment traiter l'amygdalite chronique chez les enfants
Tout d'abord, le médecin prescrit le repos au lit pour l'enfant, un régime modéré à l'exclusion des aliments gras et épicés, ainsi que des boissons chaudes abondantes. Avec un apport hydrique insuffisant, il est possible d'ajouter des signes de déshydratation sous forme de maux de tête, d'épuisement du corps et de fatigue. Il est conseillé aux parents de maintenir le niveau d'humidité requis dans la chambre des enfants et d'interdire de fumer à proximité de l'enfant.
Dans la chambre des enfants, vous devez maintenir une humidité et une température optimales
Si le médecin vous a prescrit des médicaments, il est important de suivre strictement ses instructions et de ne pas modifier vous-même le schéma posologique. Cela est particulièrement vrai pour les médicaments antibactériens, qui ne sont utilisés que dans les cas les plus graves avec une étiologie bactérienne de la maladie. Le traitement hospitalier n'est requis que pour les enfants qui n'ont pas été aidés par des antibiotiques oraux.
Médicaments et physiothérapie
Pour atténuer les symptômes de la maladie, dans la plupart des cas, prescrit un traitement médicamenteux local, à savoir:
- laver les amygdales avec des antiseptiques - Chlorophyllipt, Iodinol;
- lubrification des amygdales et de la paroi pharyngée postérieure avec la solution de Lugol ou de Fukortsin;
- rinçage avec des solutions salines;
- inhalation froide avec un nébuliseur;
- irrigation de la gorge avec un aérosol antiseptique Ingalipt;
- résorption de comprimés à action antimicrobienne - Septolete, Faringosept.
L'inhalation froide avec un nébuliseur est efficace pour l'amygdalite
Pour le traitement efficace de l'amygdalite chronique, les méthodes de physiothérapie sont largement utilisées:
- thérapie à ultra-haute fréquence (UHF): l'effet est dirigé sur les tissus et les ganglions lymphatiques entourant les amygdales, ce qui entraîne une diminution de l'inflammation;
- thérapie par ultrasons: favorise le soulagement de l'inflammation dans la région des amygdales, l'activation des réactions dans les tissus des amygdales et la synthèse d'immunoglobulines;
- rayonnement ultraviolet: la thérapie vise à désinfecter les amygdales; généralement réalisé en association avec une thérapie UHF;
- irradiation laser: agit directement sur les amygdales en les désinfectant; grâce à la thérapie, l'apport sanguin aux tissus environnants s'améliore, leur gonflement diminue.
Intervention chirurgicale
Étant donné que les amygdales protègent le corps de la pénétration d'infections, de virus et de bactéries dans les parties inférieures du système respiratoire, ce n'est que dans des cas extrêmes qu'elles recourent à leur élimination - amygdalectomie. Elle est justifiée pour un enfant si:
- le traitement conservateur était inefficace;
- les rechutes de pathologie sont notées à partir de 5 fois par an;
- les symptômes réapparaissent tout au long de l'année;
- le développement des complications est enregistré du côté des organes internes.
Si le traitement est inefficace, une intervention chirurgicale peut être prescrite.
Traditionnellement, l'amygdalectomie est réalisée sous anesthésie générale pendant 30 à 45 minutes à l'aide d'un scalpel. Cependant, il existe d'autres méthodes pour enlever les amygdales, à savoir:
- amygdalectomie extracapsulaire: réalisée avec des lames chirurgicales pour couper l'amygdale. Cette méthode vous permet de les retirer avec la capsule et les foyers purulents paratonsillaires ouverts;
- diathermie: les amygdales sont éliminées par l'énergie radiofréquence et le tissu qui les entoure est détruit. Cette méthode peut être réalisée en plus de l'amygdalectomie extracapsulaire;
- ablation: contrairement à la diathermie, chirurgie moins douloureuse. Elle est réalisée à basse température;
- excision des amygdales avec des faisceaux laser: vous permet de minimiser le gonflement des tissus et de réduire le risque de saignement;
- excision des amygdales à l'aide d'ondes ultrasonores: une méthode similaire à l'excision laser. Il se caractérise par une faible perte de sang et des dommages minimes aux tissus entourant les amygdales;
- ablation bipolaire par radiofréquence: une couche ionisée est formée grâce à l'énergie bipolaire radiofréquence, qui sépare les liaisons moléculaires sans chaleur. Le niveau de traumatisme tissulaire, la période de récupération et les complications possibles sont minimes.
Laquelle de ces méthodes utiliser, le chirurgien décide sur une base individuelle. La période de récupération moyenne après la chirurgie est de 10 à 14 jours. Les analgésiques sont utilisés pendant la première semaine. Pour éviter une réinfection par l'infection pendant cette période, il est recommandé d'exclure l'enfant de visiter des endroits bondés.
Remèdes populaires
Selon la nomination d'un oto-rhino-laryngologiste, des recettes de médecine alternative peuvent être utilisées pour le traitement de la pathologie chez les enfants.
Le bouillon de betterave peut être utilisé pour traiter la pathologie.
Prescriptions de remèdes populaires pour le traitement de l'amygdalite chronique:
- sirop de propolis: 3 cuillères à soupe. à soupe de propolis naturelle broyée sont mélangées à 3 cuillères à soupe. cuillères à soupe de beurre et fondu au bain-marie. Le liquide résultant est soigneusement mélangé, refroidi à la température du corps et ajoutez 1 cuillère à soupe. une cuillerée de miel. La composition finie est transférée dans la verrerie et conservée au réfrigérateur. Après un rinçage complet de la cavité buccale du mucus et des résidus alimentaires, l'enfant est autorisé à dissoudre ½ cuillère à café du produit 3 fois par jour. Selon les critiques, le produit a bon goût et soulage efficacement l'inflammation;
- gouttes d'ail: 2,5 cuillères à soupe des cuillères à soupe d'ail finement haché sont mélangées dans un récipient en verre avec la même quantité d'huile végétale raffinée, bien fermé avec un couvercle et roulé pendant 5 jours dans un endroit frais et sombre. Ensuite, le produit est filtré et l'huile est soigneusement extraite du gâteau à l'ail. Ajoutez 1 cuillère à soupe au liquide obtenu. une cuillerée de jus de citron. Dans la forme finie, la composition est prise par voie orale, 10 gouttes 2 fois par jour;
- bouillon de betteraves: 300 g de betteraves bien lavées sont finement hachées avec la pelure, versez 800 ml d'eau et laissez mijoter sous un couvercle pendant 1 heure. Le bouillon résultant est filtré et utilisé pour se gargariser après chaque repas;
- teinture de myrte: 200 g de feuilles de myrte fraîches sont broyées dans un mortier et mélangées dans un récipient en verre avec 400 ml d'alcool éthylique. Le récipient est fermé avec un couvercle et placé dans un endroit sombre et frais pendant 8 jours. Rincer la gorge avec de la teinture, avant d'utiliser chez les enfants, 1 cuillère à café du produit est diluée dans 1 verre d'eau. La procédure est effectuée 2 fois par jour pendant 30 jours (pas plus).
Si aucune amélioration n'est observée dans le mois suivant l'utilisation de remèdes populaires, il est recommandé de consulter un médecin pour d'autres méthodes de traitement.
Vidéo
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
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