Kyste du corps jaune de l'ovaire pendant la grossesse
Le contenu de l'article:
- Mécanisme de formation
- Symptômes
- Danger dans les premiers stades
- Raisons de la formation
- Vidéo
Pendant la grossesse, un kyste du corps jaune est une formation fonctionnelle qui se produit sur le site d'un corps jaune non régressé. Une tumeur bénigne a tendance à disparaître d'elle-même aux premiers stades de la grossesse (premier trimestre). Ce n'est pas une condition dangereuse et, en règle générale, disparaît d'elle-même et sans complications.
La plupart des patients (jusqu'à 80-90%) ne développent aucun symptôme. Il s'agit d'une découverte accidentelle à l'échographie.
Un kyste du corps jaune chez la femme enceinte est généralement détecté lors d'une échographie planifiée et ne présente aucun danger grave
Mécanisme de formation
En début de grossesse, le kyste du corps jaune de l'ovaire est considéré comme l'une des options possibles pour la norme. La raison de cette attitude est que le corps jaune se forme après l'ovulation et produit l'hormone progestérone, qui assure l'implantation d'un ovule fécondé dans la paroi de l'utérus. Aux premiers stades de la gestation, c'est un régulateur hormonal du déroulement normal de la grossesse (il est responsable de la prévention des fausses couches), il fonctionne jusqu'à 10-12 semaines. Autrement dit, dans la période précoce, sa détection n'est pas une raison pour une intervention chirurgicale immédiate. Au contraire, en l'absence de corps jaune, le risque d'interruption de grossesse est élevé et une consultation spécialisée est indiquée.
À mesure que le corps jaune régresse, le liquide peut s'accumuler dans sa cavité, en fait, c'est ainsi qu'un kyste se forme.
Le kyste du corps jaune de l'ovaire droit survient, selon les statistiques, moins souvent que le gauche (1: 2). La raison de ce phénomène n'est pas claire.
Symptômes
Le tableau clinique présente les symptômes suivants:
- Dessin de douleurs dans le bas de l'abdomen. Un symptôme rare associé à une irritation des terminaisons nerveuses de la cavité abdominale. Une douleur aiguë survient chez moins de 1% des patients en cas de rupture ou de torsion de la tumeur (une péritonite délimitée survient). Les douleurs sont localisées de manière asymétrique, plus souvent dans la région de l'aine gauche.
- Problèmes sanglants. Il est extrêmement rare, après un certain temps, des saignements peuvent se développer. Ce symptôme survient avec un grand nombre de pathologies gynécologiques et nécessite un avis médical immédiat.
- Malaise général (nausées, vomissements, élévation de la température corporelle). Ce complexe de symptômes survient plus souvent avec le développement de complications.
- Symptômes non spécifiques: fatigue accrue, sensibilité mammaire. Ils ne sont pas inclus dans le diagnostic.
Danger dans les premiers stades
La formation kystique formée n'a pas plus de 2-3% de la probabilité de complications. Ils peuvent être représentés par les états suivants:
| Complication | La description |
| Hémorragie dans la cavité du kyste | Elle ne survient que si les vaisseaux passent à proximité immédiate de la tumeur (caractéristiques anatomiques de l'emplacement). L'hémorragie elle-même ne peut pas être traitée et a une évolution asymptomatique - le tableau clinique ne se forme pas, il n'est confirmé que par les données échographiques. |
| Rupture de kystes avec libération de contenu dans la cavité abdominale et la cavité pelvienne |
Observé, par exemple, avec un traumatisme abdominal contondant. Dans ce cas, la femme peut ne pas ressentir immédiatement le changement d'état, ce qui s'explique par la petite taille des kystes. Les manifestations de la péritonite commencent progressivement avec tous les symptômes classiques (douleurs abdominales diffuses sévères, fièvre, vomissements, diarrhée, une ou deux fois, symptômes péritonéaux positifs). Cette condition nécessite une hospitalisation et une intervention chirurgicale. La laparoscopie diagnostique est immédiatement effectuée pour un diagnostic différentiel avec d'autres conditions, qui sont également données par la clinique d'un abdomen aigu. |
| Torsion ovarienne (apoplexie ovarienne) | Une condition extrêmement grave, imite souvent l'appendicite. Dans ce cas, l'ovaire entier est affecté, et non une structure anatomique distincte (c'est-à-dire pas seulement le corps jaune). La pathologie se développe en peu de temps, de la rupture elle-même à un tableau clinique vif, cela prend environ 6 à 10 heures. Nécessite un traitement chirurgical immédiat. Tous les symptômes d'un abdomen aigu sont présents. |
| Accession d'une infection secondaire | Une complication extrêmement rare. Conduit à la transition de l'inflammation aseptique vers le développement d'un foyer purulent délimité (abcès). Dans les premiers stades, il n'a pas de manifestations cliniques. Au fur et à mesure que la taille progresse et augmente, des ruptures peuvent se produire avec la libération de contenu purulent dans les tissus environnants. |
Des complications surviennent dans de très rares cas, pour cette raison, un diagnostic incorrect est posé aux premiers stades.
Raisons de la formation
Le corps jaune se forme dans les ovaires sous l'action de l'hormone hypophysaire - l'hormone lutéinisante (lutéale), est une glande de sécrétion temporaire qui se forme à nouveau à chaque cycle menstruel, il s'agit d'un processus mensuel régulier. À un certain stade - il n'est pas possible d'établir avec certitude - le corps jaune commence à se remplir de liquide séreux.
Raisons du développement:
- cas fréquents de maladies infectieuses et inflammatoires du système reproducteur;
- une histoire d'avortement;
- troubles hormonaux, en particulier, fluctuations du niveau d'hormones sexuelles;
- stress fréquent, surmenage;
- excès / manque de poids;
- des contraceptifs mal sélectionnés (en règle générale, lors de la première utilisation ou lors de l'utilisation d'un contraceptif oral auto-sélectionné).
Au début de la période, le corps jaune assure le processus normal de gestation
L'étiologie exacte de cette condition n'a pas été identifiée. La formation de la formation kystique est basée sur une circulation sanguine et une circulation lymphatique altérées, ce qui conduit à l'accumulation de liquide aseptique.
Caractéristiques du néoplasme:
- la taille varie de 1 à 6 cm (normalement la taille du corps jaune ne dépasse pas 2 cm);
- la cavité de la formation tumorale est unique, sans signes de multi-chambre (signe différentiel);
- selon le résultat de la résorption indépendante du corps jaune, un corps blanc se forme (un signe résiduel qui n'a aucune activité dans le corps de la femme);
- le pigment lipochromique situé dans la cavité de la glande a une couleur jaunâtre.
Un kyste détecté lors d'un examen de routine d'une femme enceinte ne présente pas de danger pour le corps. Nécessite seulement un suivi de routine pendant 1 à 2 mois.
Vidéo
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
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