Aorte Thoracique - Branches, Structure, Maladies

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Aorte Thoracique - Branches, Structure, Maladies
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Aorte thoracique

Aorte thoracique - la plus grande artère du corps, qui transporte le sang du cœur.

Schéma de l'aorte thoracique chez l'homme
Schéma de l'aorte thoracique chez l'homme

Il est situé dans la poitrine, c'est pourquoi on l'appelle la poitrine.

La structure de l'aorte thoracique

L'aorte thoracique est située dans le médiastin postérieur et est adjacente à la colonne vertébrale. Il est divisé en deux types de branches: pariétale et interne.

Les branches internes de l'aorte thoracique comprennent:

  • Branches œsophagiennes, qui, à raison de 3 à 6, sont dirigées vers la paroi de l'œsophage. Ils se ramifient en branches ascendantes, anastomosées avec l'artère ventriculaire gauche, et descendantes, anastomosées avec l'artère thyroïdienne inférieure.
  • Branches bronchiques qui, à raison de 2 ou plus, se ramifient avec les bronches. Ils fournissent du sang au tissu pulmonaire. Leurs branches terminales s'approchent des ganglions lymphatiques bronchiques, de l'œsophage, du sac péricardique et de la plèvre.
  • Branches péricardique-bourse ou péricardique, responsables de l'apport de sang à la face postérieure du sac péricardique.
  • Branches médiastinales ou médiastinales, petites et nombreuses, qui alimentent les organes médiastinaux, les ganglions lymphatiques et le tissu conjonctif.

Le groupe de branches pariétales de l'aorte thoracique comprend:

  • Artères intercostales postérieures à raison de 10 paires. 9 d'entre eux passent dans les espaces intercostaux, du 3 au 11. Les artères inférieures se trouvent sous les douzièmes côtes et sont appelées sous-costales. Chacune des artères est divisée en une branche vertébrale et une branche dorsale. Chaque artère intercostale à la tête des côtes se ramifie en une branche antérieure qui alimente les muscles droits et vastus abdominis, les muscles intercostaux, la glande mammaire, la peau du sein et une branche postérieure qui fournit du sang aux muscles et à la peau du dos et à la moelle épinière.
  • Les artères diaphragmatiques supérieures de l'aorte thoracique à raison de deux pièces, qui fournissent du sang à la surface supérieure du diaphragme.

Artères de la cavité thoracique

  • Arc aortique;
  • Artère vertébrale;
  • Artères carotides communes gauche et droite;
  • L'artère intercostale la plus haute;
  • Artère rénale;
  • Aorte;
  • Artère hépatique commune;
  • Artère sous-clavière gauche;
  • Artères intercostales;
  • Artère mésentérique supérieure;
  • Artère sous-clavière droite;
  • Artère phrénique inférieure;
  • Artère gastrique gauche.

Les maladies les plus courantes de l'aorte thoracique

Types typiques d'anévrismes de l'aorte thoracique
Types typiques d'anévrismes de l'aorte thoracique

Les maladies les plus courantes de l'aorte thoracique sont l'anévrisme et l'athérosclérose de l'aorte thoracique.

L'athérosclérose de l'aorte thoracique se développe, en règle générale, plus tôt que les autres formes d'athérosclérose, mais elle peut ne pas se manifester pendant longtemps. Il se développe souvent simultanément avec l'athérosclérose des artères coronaires du cœur ou l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux.

En règle générale, les premiers symptômes de l'athérosclérose apparaissent déjà à l'âge de 60 à 70 ans, lorsque les parois de l'aorte ont déjà été largement détruites. Les patients se plaignent de brûlures récurrentes dans la poitrine (aorthalgie), augmentation de la pression systolique, difficulté à avaler, étourdissements.

Souvent, les signes moins spécifiques d'athérosclérose de l'aorte thoracique sont un vieillissement trop précoce et l'apparition de cheveux gris, wen sur le visage, une légère bande le long du bord externe de l'iris et une forte croissance des cheveux dans les oreilles.

L'une des complications les plus dangereuses de l'athérosclérose est l'anévrisme de l'aorte.

Un anévrisme de l'aorte thoracique est une condition dans laquelle la partie faible de l'aorte gonfle ou se dilate. La pression du sang traversant l'aorte entraîne son bombement.

Les anévrismes posent un grave danger non seulement pour la santé, mais également pour la vie du patient, car l'aorte peut se rompre, entraînant des saignements internes et la mort. Jusqu'à environ 30% des patients avec un anévrisme rompu qui sont admis à l'hôpital survivent. C'est pourquoi un anévrisme de l'aorte thoracique doit être traité pour éviter sa rupture.

Environ la moitié des patients atteints d'anévrismes ne présentent aucun symptôme de la maladie. La plupart des gens se plaignent de douleurs dans le bas du dos et la poitrine, le cou, le dos et la mâchoire. Difficulté à respirer, toux, enrouement.

Avec un gros anévrisme, la valve aortique peut être impliquée, entraînant une insuffisance cardiaque.

Les causes les plus courantes d'un anévrisme de l'aorte thoracique sont:

  • Maladies congénitales du tissu conjonctif (Marfan, syndrome d'Ehlers-Danlos), du système cardiovasculaire (coarctation de l'aorte, malformations cardiaques, tortuosité de l'isthme aortique).
  • Maladies acquises telles que l'athérosclérose, ou après des opérations sur les sites de canulation aortique, de plaques aortiques ou de lignes de suture anastomotique de prothèses
  • Maladies inflammatoires (infection de la prothèse aortique, aortrite non infectieuse et infectieuse).

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