Amlodipine Sandoz - Mode D'emploi, Avis, Prix Des Comprimés

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Amlodipine Sandoz

Amlodipine Sandoz: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
14. 14. Interactions médicamenteuses
15. 15. Analogues
16. 16. Conditions de stockage
17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. 18. Avis
19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Amlodipine Sandoz

Le code ATX: C08CA01

Ingrédient actif: amlodipine (Amlodipine)

Fabricant: Lek d.d. (LEK dd) (Slovénie)

Description et mise à jour photo: 2019-08-07

Prix en pharmacie: à partir de 131 roubles.

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Amlodipine Sandoz est un inhibiteur calcique lent (BMCC) ayant des effets antihypertenseurs et anti-angineux.

Forme de libération et composition

Forme pharmaceutique - comprimés: ronds, plats, blancs ou de couleur blanc jaunâtre, avec un biseau, avec un risque d'un côté (dans une boîte en carton 3 plaquettes de 10 comprimés et mode d'emploi d'Amlodipine Sandoz).

Composition de 1 comprimé:

• substance active: amlodipine (sous forme de bésylate) - 5 ou 10 mg;
• composants auxiliaires: dioxyde de silicium colloïdal anhydre, amidon de maïs (sec), cellulose microcristalline, stéarate de magnésium, talc, lactose anhydre.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

L'amlodipine est un dérivé de la dihydropyridine, BMCC. A des effets hypotenseurs et anti-angineux. Il se lie aux récepteurs de la dihydropyridine, ce qui bloque les canaux calciques et réduit la transition transmembranaire des ions calcium dans la cellule (principalement dans les cellules musculaires lisses vasculaires, dans une moindre mesure - dans les cardiomyocytes).

Il a un effet dose-dépendant à long terme. L'effet antihypertenseur s'explique par un effet vasodilatateur direct sur le muscle lisse vasculaire. Chez les patients souffrant d'hypertension artérielle, la prise d'une dose unique d'Amlodipine Sandoz entraîne une diminution thérapeutiquement significative de la pression artérielle (TA) à la fois en décubitus dorsal et en position debout pendant la journée.

Le médicament réduit le degré d'hypertrophie du myocarde ventriculaire gauche. Dans les cardiopathies ischémiques (CHD), il a un effet cardioprotecteur et anti-athéroscléreux. Il a une faible activité natriurétique. Augmente le taux de filtration glomérulaire. Inhibe l'agrégation plaquettaire. Ne provoque pas de forte diminution de la pression artérielle, de la fraction d'éjection ventriculaire gauche et une augmentation réflexe de la fréquence cardiaque (FC). Ne réduit pas la tolérance à l'exercice. N'affecte pas la contractilité et la conductivité du myocarde.

L'effet anti-angineux de l'amlodipine est associé à sa capacité à dilater les artères coronaires et périphériques et les artérioles, ce qui réduit la demande myocardique en oxygène et la résistance vasculaire périphérique totale (OPSS), réduit la précharge sur le cœur, la gravité de l'ischémie myocardique dans l'angine de poitrine. En développant les principales artères coronaires et artérioles dans les zones ischémiques et inchangées du myocarde, Amlodipine Sandoz améliore l'apport en oxygène, en particulier dans l'angine de poitrine vasospastique. Empêche le développement de la constriction des artères coronaires, y compris celles causées par le tabagisme. Avec l'angine de poitrine, la prise d'une dose quotidienne unique ralentit le développement de la dépression ischémique du segment ST, réduit la fréquence des crises d'angor, augmente le temps nécessaire pour pratiquer une activité physique et réduit le besoin de nitroglycérine.

Chez les patients atteints de néphropathie diabétique, l'amlodipine n'augmente pas la gravité de la microalbuminurie. Il n'a aucun effet négatif sur les lipides du plasma sanguin et le métabolisme.

L'effet se développe dans les 2 à 4 heures suivant la prise d'Amlodipine Sandoz et dure jusqu'à 24 heures.

Pharmacocinétique

Les principales caractéristiques pharmacocinétiques de l'amlodipine:

• absorption: pénétrant dans le tractus gastro-intestinal, le médicament est absorbé lentement. La prise de nourriture n'affecte pas le degré et la vitesse d'absorption. La biodisponibilité absolue est en moyenne de 64%. La concentration plasmatique maximale (C _max) est atteinte dans les 6 à 9 heures La concentration d'équilibre (C _ss) est établie après 7 jours d'administration régulière du médicament;
• distribution: le volume de distribution (V _d) est en moyenne de 21 l / kg de poids corporel. Cela indique que la majeure partie du médicament pénètre dans les tissus, une quantité relativement plus petite dans le sang. Environ 95% de l'amlodipine présente dans le sang se lie aux protéines plasmatiques. Le médicament a la capacité de pénétrer la barrière hémato-encéphalique;
• métabolisme: l'amlodipine est lentement mais largement métabolisée (90%) dans le foie, ce qui entraîne la formation de métabolites sans activité pharmacologique. Le médicament a l'effet du premier passage dans le foie;
• élimination: après avoir pris une dose unique, la demi-vie (T _1/2) peut être de 31 à 48 heures, avec des applications répétées - 45 heures. Environ 60% de la dose reçue est excrétée dans l'urine principalement sous forme de métabolites, inchangée - 10%. Environ 20 à 25% de la dose sont excrétés dans les selles, en partie dans le lait maternel. La clairance totale de l'amlodipine est de 0,116 ml / s / kg (7 ml / min / kg, 0,42 l / h / kg).

Pharmacocinétique dans des cas particuliers:

• âge: chez les patients de plus de 65 ans, l'excrétion de l'amlodipine ralentit (T _1/2 peut atteindre 65 heures), mais cette différence n'a pas de signification clinique;
• fonction hépatique: en cas d'insuffisance hépatique, T _{1/2 est} allongé à 60 heures, avec une utilisation prolongée du médicament, l'accumulation d'amlodipine dans le corps est plus prononcée;
• fonction rénale: en cas d'insuffisance rénale, aucune modification significative des paramètres du médicament n'est observée. L'hémodialyse n'élimine pas l'amlodipine du corps.

Indications pour l'utilisation

• hypertension artérielle;
• Angor de Prinzmetal (vasospastique);
• angor d'effort stable.

Contre-indications

Absolu:

• hypotension artérielle sévère;
• angor instable (à l'exception de l'angor vasospastique);
• choc cardiogénique;
• effondrer;
• intolérance héréditaire au lactose, galactosémie (due à la présence de lactose dans les comprimés);
• âge jusqu'à 18 ans;
• période de lactation;
• hypersensibilité aux composants du médicament ou à d'autres dérivés de la dihydropyridine.

Relatif (l'utilisation des comprimés d'Amlodipine Sandoz nécessite une attention particulière):

• hypotension artérielle légère à modérée;
• cardiomyopathie obstructive hypertrophique;
• sténose aortique;
• maladie du sinus;
• insuffisance cardiaque chronique décompensée;
• infarctus aigu du myocarde et le premier mois après;
• insuffisance hépatique;
• âge avancé;
• grossesse.

Amlodipine Sandoz, mode d'emploi: méthode et posologie

Les comprimés d'Amlodipine Sandoz doivent être pris par voie orale, une fois par jour, de préférence au même moment de la journée, quels que soient les repas.

La dose quotidienne initiale pour les patients adultes est de 5 mg. Si l'effet thérapeutique est insuffisant, la dose est augmentée à 10 mg.

Une réduction de dose peut être nécessaire chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, ainsi que chez les patients de petite taille ou de faible poids corporel.

Il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose d'Amlodipine Sandoz chez les personnes âgées, les patients présentant une insuffisance rénale et en cas d'administration concomitante de diurétiques thiazidiques, d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) ou de bêtabloquants.

Effets secondaires

• du système nerveux central et périphérique: souvent (plus de 1% des rendez-vous) - labilité de l'humeur, fatigue, étourdissements, somnolence, maux de tête; rarement (0,1 à 1% des patients) - augmentation de la transpiration, asthénie, insomnie, neuropathie périphérique, évanouissements, dépression, convulsions; très rarement (<0,01% des patients) - migraine, ataxie, apathie;
• de la part du système cardiovasculaire: souvent - rougeurs du visage, essoufflement, œdème périphérique, palpitations; rarement - diminution excessive de la pression artérielle, douleur thoracique, hypotension orthostatique; très rarement - troubles du rythme cardiaque (fibrillation auriculaire, tachycardie ventriculaire), aggravation de l'insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde;
• du système musculo-squelettique: souvent - maux de dos; rarement - crampes musculaires, myalgie, arthralgie;
• du système génito-urinaire: rarement - pollakiurie, gynécomastie, dysfonctionnement sexuel;
• du système digestif: souvent - douleur abdominale, bouche sèche, nausée; rarement - hyperplasie gingivale, constipation, diarrhée, dyspepsie, pancréatite; très rarement - augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, jaunisse, gastrite;
• réactions allergiques: rarement - éruption cutanée, démangeaisons cutanées; très rarement - angioedème, érythème polymorphe;
• autres: rarement - alopécie, dyspnée, déficience visuelle; très rarement - hyperglycémie, thrombocytopénie.

Surdosage

Avec un excès significatif de la dose thérapeutique recommandée d'Amlodipine Sandoz, une vasodilatation périphérique excessive se développe généralement, accompagnée d'une diminution prononcée de la pression artérielle et parfois d'une tachycardie réflexe.

Il est conseillé aux patients de prendre une position avec les jambes surélevées. Si pas plus de 2 heures se sont écoulées depuis la prise d'Amlodipine Sandoz, vous devez effectuer un lavage gastrique et prendre du charbon actif. Pour éliminer le blocage des canaux calciques, le gluconate de calcium est administré par voie intraveineuse. Un maintien actif des fonctions du système cardiovasculaire est nécessaire. Pour augmenter la pression artérielle et restaurer le tonus vasculaire, des vasoconstricteurs peuvent être prescrits. Il est nécessaire de contrôler la diurèse, le volume de sang circulant, la fonction des systèmes cardiovasculaire et respiratoire. L'hémodialyse est inefficace.

instructions spéciales

Les BMCC ne provoquent pas de symptômes de sevrage. Cependant, il est recommandé de ne pas arrêter brusquement de prendre Amlodipine Sandoz, mais de réduire progressivement la dose.

Amlodipine Sandoz, si nécessaire, peut être utilisé en association avec les médicaments suivants: diurétiques thiazidiques, alpha et bêta-bloquants, nitrates à action prolongée, inhibiteurs de l'ECA, nitroglycérine sublinguale, anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), antibiotiques, hypoglycémiants oraux.

L'amlodipine peut être prescrite aux patients atteints de diabète sucré, d'asthme bronchique et de goutte, car elle n'a pas d'effet négatif sur les lipides du plasma sanguin et le métabolisme.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Amlodipine Sandoz n'affecte pas les fonctions cognitives et psychomotrices. Cependant, il faut tenir compte de l'éventuelle diminution excessive de la pression artérielle et du développement de certains effets secondaires (étourdissements, augmentation de la fatigue, somnolence, etc.), qui peuvent réduire la vitesse des réactions et la capacité de concentration. À cet égard, le degré de restrictions doit être considéré individuellement, en particulier au début du traitement et lors du changement de dose du médicament.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

En raison du manque de données confirmant la sécurité absolue de l'amlodipine pendant la grossesse, l'utilisation du médicament n'est possible que si les avantages dépassent les risques possibles.

Si un traitement est indiqué pendant l'allaitement, il est conseillé aux femmes d'arrêter d'allaiter, car l'amlodipine est excrétée dans le lait maternel.

Utilisation pendant l'enfance

En raison du manque de données confirmant la sécurité absolue de l'amlodipine chez les patients pédiatriques, Amlodipine Sandoz n'est pas indiqué pour le traitement des enfants et adolescents de moins de 18 ans.

Avec une fonction rénale altérée

Les patients insuffisants rénaux n'ont pas besoin d'ajuster la dose.

Pour les violations de la fonction hépatique

Les patients présentant une insuffisance hépatique sévère peuvent avoir besoin de réduire la dose d'Amlodipine Sandoz.

Utilisation chez les personnes âgées

Les personnes âgées n'ont pas besoin d'ajuster la dose, mais Amlodipine Sandoz doit être utilisé avec prudence.

Interactions médicamenteuses

• les inhibiteurs de l'oxydation microsomale et les agents antiviraux (par exemple, le ritonavir) augmentent la concentration d'amlodipine dans le plasma, ce qui augmente la probabilité d'effets secondaires;
• les inducteurs des enzymes microsomales hépatiques sont capables de réduire la concentration plasmatique d'amlodipine;
• l'isoflurane et les antipsychotiques renforcent l'effet hypotenseur des dérivés de la dihydropyridine;
• les préparations de calcium réduisent l'effet du BMCC;
• le vérapamil, les inhibiteurs de l'ECA, les bêtabloquants, les nitrates, les diurétiques de l'anse et les diurétiques thiazidiques renforcent les effets du médicament.

Aucun changement cliniquement significatif des paramètres pharmacocinétiques des médicaments n'a été observé lors de l'utilisation simultanée d'amlodipine et d'AINS (en particulier l'indométacine), de la digoxine, de la warfarine et de la cimétidine.

Analogues

Les analogues d'Amlodipine Sandoz sont: Adalat, Amlonorm, Amlotop, Bisam, Verapamil, Diltiazem, Isoptin, Kalchek, Karmagip, Kordaflex, Lazipil, Nimopin, Norvask, Osmo-Adalat, Plendil, Stamlo M, Tenox, FrizelodipK, Tsin Fenox. et etc.

Termes et conditions de stockage

Conserver à des températures inférieures à 25 ° C, hors de la portée des enfants, dans un endroit sec, à l'abri de la lumière.

La durée de conservation est de 2 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Amlodipine Sandoz

Les avis sur Amlodipine Sandoz sont majoritairement positifs de la part des médecins et des patients. Le médicament réduit doucement et progressivement la pression artérielle élevée, est bien toléré et peut également être utilisé pendant une longue période. Par conséquent, les experts le prescrivent souvent pour prévenir l'angine de poitrine et l'infarctus du myocarde. Les patients notent la commodité de l'admission - 1 fois par jour, à faible coût.

Cependant, de nombreux patients ont besoin d'une diminution plus rapide de la pression artérielle, de sorte que Amlodipine Sandoz ne leur convient tout simplement pas. En outre, le médicament n'est pas destiné au soulagement rapide de l'hypertension artérielle.

Les effets secondaires comprennent le développement d'un œdème dans les bras et les jambes, l'apparition de nausées et de douleurs abdominales.

Le prix de l'Amlodipine Sandoz en pharmacie

En fonction de la région de vente et de la chaîne de pharmacies, le prix approximatif de Amlodipine Sandoz pour un paquet de 30 comprimés peut être: 5 mg dose - 128-165 roubles, 10 mg dose - 154-279 roubles.

Amlodipine Sandoz: prix en pharmacie en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Amlodipine Sandoz comprimés 5 mg 30 pcs. 131 r Acheter

Amlodipine Sandoz 5 mg comprimés 30 pcs. 131 r Acheter

Amlodipine Sandoz comprimés 10 mg 30 pcs. 220 RUB Acheter

Amlodipine Sandoz 10 mg comprimés 30 pcs. 220 RUB Acheter

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!