Presbytie
Caractéristiques générales de la maladie
L'hypermétropie ou l'hypermétropie est une maladie ophtalmique avec une acuité visuelle altérée lorsqu'on regarde des objets à proximité. Cependant, avec un degré élevé d'hypermétropie, une personne voit des objets déformés qui sont à la fois à une distance de 20 à 30 cm et à 10 m plus loin.
La maladie entraîne une surcharge systématique des muscles oculaires, de sorte que les personnes hypermétropes souffrent souvent de maux de tête et de fatigue visuelle. En moyenne, environ un habitant sur deux de la Terre de plus de 30 ans souffre d'hypermétropie à un degré ou à un autre. À l'âge d'un an maximum et après 50 ans, l'hypermétropie est un état naturel de l'appareil visuel humain.
Les raisons de l'hypermétropie
Normalement, chez une personne qui voit bien, l'image est focalisée sur la rétine, et non sur le plan derrière elle, comme c'est le cas avec l'hypermétropie. La cause de la réfraction anormale des yeux est le plus souvent la petite taille du globe oculaire le long de l'axe antéropostérieur. C'est pourquoi l'hypermétropie chez les nouveau-nés est un phénomène physiologique naturel qui, dans la plupart des cas, disparaît avec l'âge.
Une autre cause possible d'hypermétropie est la perturbation de l'accommodation du cristallin, son incapacité à modifier correctement la courbure. Ce trouble conduit à un type de maladie différent - l'hypermétropie ou la presbytie liées à l'âge. Plus la personne est âgée, plus les capacités accommodantes de ses yeux sont mauvaises et plus le flou des images des objets proches devient fort.
Types d'hypermétropie
En plus de l'hypermétropie physiologique naturelle chez les nourrissons, la maladie peut être congénitale. Nous parlons de ces cas où la vision de l'enfant ne revient pas à la normale avec le temps. L'hypermétropie de cette forme peut être causée non seulement par la petite taille du globe oculaire, mais également par la faible puissance réfractive innée du cristallin ou de la cornée.
Avec l'hypermétropie congénitale chez les enfants avec un coefficient supérieur à 3,0 dioptries, il existe une forte probabilité de développer un strabisme concomitant favorable à la maladie. Elle est causée par une surcharge des muscles oculomoteurs de l'enfant et par la réduction constante des yeux vers le nez pour une plus grande clarté de la vision. La poursuite de la progression de la maladie peut entraîner une complication encore plus redoutable de l'hypermétropie chez les enfants - l'amblyopie (vision affaiblie de l'un des yeux).
L'hypermétropie liée à l'âge est typique des personnes de plus de 45 ans. La maladie est causée par des changements liés à l'âge dans les muscles et les tissus de l'œil. Le cristallin devient sclérosé avec le temps, s'épaissit, le muscle ciliaire s'affaiblit et l'œil perd sa capacité à se réfracter normalement.
L'hypermétropie est une condition naturelle d'une personne. Elle ne peut être évitée, mais les conséquences de l'hypermétropie liée à l'âge peuvent être évitées: vision trouble, maux de tête et fatigue oculaire. Pour ce faire, vous devez commencer rapidement à corriger l'hypermétropie à l'aide de lunettes, de techniques de contact ou d'un traitement chirurgical.
Souvent à un jeune âge, l'hypermétropie acquiert une forme latente. Les capacités d'accommodation des yeux sont toujours excellentes et une personne ne ressent pas de problèmes de vision, mais le surmenage des muscles oculaires entraîne une fatigue oculaire rapide, des maux de tête et des nausées. Au fil du temps, la maladie latente devient apparente, et dans le cas d'un diagnostic tardif d'hypermétropie chez les enfants, elle menace de se transformer en strabisme ou amblyopie.
Diagnostic de l'hypermétropie
Le principal symptôme de l'hypermétropie est une mauvaise vision de près avec une vision de loin normale. Ce symptôme est facilement identifié par un ophtalmologiste lors d'un examen de la vue à l'aide d'un tableau Sivtsev avec des lettres de différentes tailles, ainsi que par l'utilisation de lentilles moins et plus.
Le diagnostic instrumental de l'hypermétropie chez les enfants et les adultes implique l'utilisation d'un phoroptère et d'une autoréfractométrie informatique. La puissance optique de la cornée est mesurée par kératométrie, et la longueur de l'axe longitudinal de l'œil est mesurée par échobiométrie.
L'hypermétropie chez les enfants et les jeunes patients n'est testée que dans des conditions de dilatation forcée des pupilles avec du sulfate d'atropine. Cette méthode vous permet d'affaiblir l'accommodation de l'œil et facilite le diagnostic de l'hypermétropie latente.
Traitement conservateur de l'hypermétropie
L'objectif principal du traitement de l'hypermétropie est de modifier la puissance optique de l'œil afin que l'image soit focalisée sur la rétine, et non dans le plan derrière elle. Le traitement conservateur le plus courant de l'hypermétropie est les lunettes. Les personnes hypermétropes les utilisent en lisant, en travaillant à l'ordinateur, en regardant la télévision et d'autres activités avec une concentration prédominante de regard à courte distance.
Une alternative aux lunettes pour corriger l'hypermétropie sont les lentilles de contact à porter de jour ou de nuit, en matières minérales ou organiques. Contrairement aux lunettes, les verres sont confortables lors d'activités sportives ou de plein air. Cependant, ils ne peuvent pas être utilisés dans le traitement de l'hypermétropie chez les enfants et leur utilisation implique l'utilisation de produits cosmétiques décoratifs spéciaux pour les femmes.
Les techniques matérielles d'amélioration de la vision font partie du traitement conservateur de l'hypermétropie: thérapie par ultrasons, stimulation électrique, lunettes de massage, massage sous vide, etc. Dans certains cas, ils peuvent améliorer considérablement la vision sans recourir à la correction chirurgicale de l'hypermétropie.
Correction chirurgicale de l'hypermétropie
À l'aide d'un laser, il est possible de modifier la forme anormale de la cornée - l'une des principales causes de l'hypermétropie. Le faisceau laser enlève une couche de tissu oculaire et modifie de manière permanente la courbure de la réfraction de la lumière, c.-à-d. réfraction.
La correction au laser est l'un des traitements les plus rapides de l'hypermétropie. L'opération prend quelques minutes sous anesthésie locale et le patient peut rentrer chez lui le jour même. Cependant, comme pour les autres types d'intervention chirurgicale, il existe un risque de complications postopératoires et la nécessité de corriger l'hypermétropie. Le traitement au laser n'est pas utilisé pour l'hypermétropie liée à l'âge avec une adaptation oculaire significativement altérée.
Chez les patients présentant une hypermétropie, il est courant de commencer la correction de la vue à partir du stade préparatoire - scléro- ou collagénoplastie. L'essence de cette méthode chirurgicale est la création d'un nouveau corset pour la sclère à l'aide de tissus de donneurs. Ce n'est qu'après l'arrêt de la progression de la maladie du patient qu'il est envoyé pour une correction laser de l'hypermétropie.
En cas d'amincissement de la rétine, comme l'une des complications de la maladie, la coagulation au laser est également une étape préparatoire dans le traitement chirurgical de l'hypermétropie. Elle est réalisée à l'aide d'un laser et aide à attacher la rétine au fond de l'œil, évitant ainsi le décollement et la dégénérescence.
La maladie la plus grave, y compris l'hypermétropie liée à l'âge, est traitée par l'implantation d'une lentille phaque ou multifocale à l'intérieur de l'œil. Cette méthode de correction de l'hypermétropie est utilisée dans les cas où toutes les autres méthodes de traitement se sont révélées inefficaces.
Vidéo YouTube liée à l'article:
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
