Démence
Caractéristiques générales de la maladie
La démence ou démence est l'un des types de troubles mentaux cognitifs associés à la sphère cognitive d'une personne. Selon la gravité des symptômes de la démence, la maladie peut être légère, modérée ou sévère.
Avec un degré léger de démence, seules les qualités professionnelles du patient se détériorent et son activité sociale diminue. Un symptôme de démence modérée est une perte de compétences dans l'utilisation de la plupart des articles ménagers. Au stade de la démence sévère, une personne est complètement inadaptée et dépendante des autres. Il n'est pas capable de faire face seul aux problèmes les plus simples d'hygiène ou d'alimentation.
Selon la cause de la démence, il existe deux principaux types de maladies: la démence sénile (également appelée démence sénile) ou la démence vasculaire.
Démence sénile
La démence sénile ou sénile est causée par des changements liés à l'âge dans la structure du cerveau. Les changements se produisent progressivement au niveau neuronal et sont déclenchés à la fois par un apport sanguin insuffisant au cerveau et par d'autres maladies chroniques ou infections aiguës. La démence sénile peut être causée par des problèmes métaboliques, des problèmes rénaux et surrénaliens, un déficit immunitaire, des néoplasmes malins ou des troubles neurodégénératifs tels que la maladie d'Alzheimer.
La démence sénile est un trouble irréversible affectant tous les domaines cognitifs de la psyché: la pensée, la mémoire, la parole, l'attention. La progression de la maladie s'accompagne de la perte de toutes les compétences et capacités acquises. La capacité d'acquérir de nouvelles connaissances chez les patients atteints de démence sénile est également fortement limitée.
L'un des principaux symptômes de la démence de ce type est la stabilité de la manifestation des signes de démence, contrairement au délire, lorsque le patient a des épisodes temporaires de désorientation.
En tant que définition domestique de la démence sénile, l'expression «folie sénile» est souvent utilisée. La maladie affecte les personnes âgées de plus de 65 ans. En moyenne, 5 à 15% de la population mondiale à l'âge de la retraite souffre de diverses manifestations de symptômes de démence.
La démence vasculaire
La démence vasculaire se développe à la suite de troubles de la circulation cérébrale causés par des lésions du tissu cérébral. La plupart des maladies vasculaires peuvent entraîner une démence vasculaire, par exemple une hypertension artérielle, une athérosclérose, une ischémie cérébrale, etc.
Les résultats de l'examen post-mortem des structures cérébrales des patients atteints de démence vasculaire suggèrent que la cause de la maladie est souvent une crise cardiaque. Plutôt, pas l'infarctus du myocarde lui-même, mais le kyste formé à la suite de celui-ci. De plus, la probabilité de développer une démence vasculaire ne dépend pas de la taille de l'artère cérébrale endommagée, mais du volume total des artères cérébrales nécrotiques.
Un symptôme de la démence vasculaire est une forte diminution de la circulation cérébrale et du taux métabolique. Si la maladie s'accompagne d'une nécrose laminaire avec mort neuronale et prolifération du tissu glial, des complications graves sont possibles sous forme d'embolie (blocage des vaisseaux sanguins) et d'arrêt cardiaque.
Diverses pathologies cardiaques, le diabète sucré, l'hyperlipidémie (lipides sanguins élevés) sont considérés comme des facteurs de risque de démence vasculaire.
Les symptômes de la démence vasculaire sont le plus souvent diagnostiqués entre 60 et 75 ans. La maladie est 1,5 fois plus fréquente chez les hommes et représente 50% de tous les cas de démence diagnostiquée.
Symptômes courants de différents types de démence
La durée moyenne de la maladie est de 5 ans avec des changements progressifs et croissants de la personnalité du patient. Les premiers symptômes évidents de la démence sont l'aiguisage de certains traits du caractère d'une personne, par exemple, la frugalité, l'entêtement, la suspicion, etc. Une personne malade atteinte de démence vasculaire ou sénile progressive fait preuve de conservatisme dans ses actions, ses jugements et a du mal à accepter quelque chose de nouveau. Ses intérêts se rétrécissent, la capacité de penser se détériore, les normes morales de comportement sont perdues.
À mesure que la maladie progresse, la personne a du mal à se souvenir des événements récents. Ensuite, l'orientation dans le temps et dans l'espace est perdue, bien que le mode de comportement, la parole, les expressions faciales et les gestes restent inchangés pendant longtemps.
Symptômes physiques de la démence: épuisement, tremblements des mains, changements de démarche - ne se développent qu'au stade de la maladie le plus grave, avec des signes croissants de dégradation de la personnalité.
Diagnostic de démence
Le signe diagnostique de la démence est des processus atrophiques dans le cerveau. Leur reconnaissance est réalisée par tomodensitométrie du cerveau. Avec une diminution marquée des capacités cognitives du patient et des lésions vasculaires cérébrales détectées, il n'est pas difficile de poser un diagnostic.
Beaucoup de choses sont écrites dans des revues médicales sur une méthode de diagnostic supplémentaire pour différencier la démence vasculaire de la maladie d'Alzheimer - la soi-disant échelle de Khachinsky. C'est une liste de 13 symptômes de démence. Une coïncidence sur 7 points ou plus indique la probabilité de démence vasculaire, une déclaration de moins de 7 symptômes est caractéristique de la maladie d'Alzheimer.
Traitement de la démence
Il n'existe actuellement aucun traitement efficace de la démence, en particulier lorsqu'il s'agit de démence sénile sévère. Cependant, avec des soins appropriés aux patients et un traitement symptomatique de la démence, il est possible de soulager considérablement le sort du patient.
Le traitement recommandé pour la démence est un environnement domestique. L'hospitalisation et le placement d'un patient dans un service psychiatrique ne sont recommandés que pour la démence sénile sévère. Le régime de la journée souhaité, que les proches du patient doivent fournir, est un maximum d'activité et de simples tâches ménagères.
Les médicaments psychotropes dans le traitement de la démence ne sont prescrits que pour l'insomnie ou les hallucinations. Dans les premiers stades du traitement de la démence, il est conseillé de prescrire des nootropiques, puis des tranquillisants et des nootropiques.
Il n'y a pas de prévention efficace de la démence vasculaire ou sénile, ni de traitement.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
