Dystrophie cornéenne
Le contenu de l'article:
- Causes et facteurs de risque
- Formes de la maladie
- Symptômes
- Diagnostique
- Traitement
- Complications et conséquences possibles
- Prévoir
- La prévention
La dystrophie cornéenne (kératopathie) est une définition générale d'un groupe de maladies caractérisées par des modifications de la structure de la cornée, qui s'accompagnent d'une diminution progressive de l'acuité visuelle. La maladie apparaît souvent entre 10 et 40 ans.
Symptômes de la dystrophie cornéenne
Causes et facteurs de risque
La pathologie est souvent héréditaire. De plus, les causes de la dystrophie cornéenne peuvent être:
- maladies auto-immunes;
- blessure à l'œil;
- interventions chirurgicales;
- changements biochimiques et (ou) neurotrophiques;
- Troubles métaboliques;
- processus inflammatoires.
Dans certains cas, la cause de la maladie ne peut être établie.
Formes de la maladie
L'origine de la dystrophie cornéenne est classée comme suit:
- Congénitales (primaires) - sont héréditaires de la famille. La pathologie se manifeste principalement dans l'enfance et affecte les deux yeux.
- Acquis (secondaire) - en raison de processus pathologiques dans les tissus de l'œil ou du corps dans son ensemble. Par exemple, la maladie peut se développer dans la vieillesse ou la vieillesse dans le contexte d'une hyperlipoprotéinémie.
Chaque forme de dystrophie cornéenne primaire est causée par des dommages à un gène particulier.
En fonction de la localisation de la lésion dans la structure de la cornée, on distingue:
- les dystrophies endothéliales;
- les dystrophies épithéliales;
- les dystrophies stromales;
- dystrophie de la membrane de Bowman.
Symptômes
Quelle que soit la forme de la maladie, la dystrophie cornéenne se manifeste par les symptômes généraux suivants:
- larmoiement;
- photophobie;
- sensation de corps étranger dans l'œil;
- douleur;
- rougeur de la membrane muqueuse de l'œil;
- opacité et gonflement de la cornée;
- détérioration de la vision le matin avec sa normalisation progressive tout au long de la journée;
- diminution progressive de l'acuité visuelle.
La lacrymation est l'un des symptômes de la dystrophie cornéenne
Un symptôme concomitant de la dystrophie cornéenne peut être l'apparition d'érosions multiples, accompagnées d'une douleur intense. Le contact avec la surface d'érosion de micro-organismes pathogènes peut entraîner une inflammation de la cornée.
Diagnostique
Pour identifier la pathologie, les mesures suivantes sont effectuées:
- collection d'anamnèse;
- examen objectif de la cornée avec une lampe à fente;
- examen microscopique (biomicroscopie) de la cornée;
- examen en laboratoire de l'infiltration cornéenne.
Un examen microscopique détaillé de l'œil permet de diagnostiquer la dystrophie cornéenne
Pour déterminer la forme de la dystrophie cornéenne, une analyse génétique est effectuée. Si la forme primaire de la maladie est détectée, un examen préventif de tous les membres de la famille est recommandé.
Traitement
Le traitement de la dystrophie cornéenne dépend de la forme et du stade de la maladie.
Au stade initial, les méthodes de traitement physiothérapeutiques (électrophorèse, stimulation laser de la cornée) sont efficaces. Dans les derniers stades, la physiothérapie n'assure qu'une rémission à court terme.
Avec la dystrophie cornéenne primaire, un traitement symptomatique est indiqué. Les patients se voient prescrire des complexes vitaminiques et des médicaments qui améliorent le trophisme de la cornée (kératoprotecteurs). Il est recommandé de porter des lentilles de contact souples pour soulager la douleur et la sensation de corps étranger dans l'œil. De plus, il contribue à la restauration de l'épithélium cornéen lors de l'érosion. Lors de la participation à un processus infectieux, des médicaments antibactériens sont utilisés.
Dans les derniers stades de la dystrophie cornéenne, la chirurgie oculaire au laser est recommandée
En cas de lésion importante de la cornée, un traitement chirurgical est indiqué. Si la couche épithéliale est endommagée, une chirurgie au laser est effectuée. Lorsque des couches plus profondes sont impliquées dans le processus pathologique, la méthode de couche par couche ou par kératoplastie est utilisée. Lorsque les zones nécrotiques de la cornée sont retirées, elles sont remplacées par du tissu du donneur.
En cas de récidive de la maladie, un deuxième traitement peut être nécessaire, comprenant une re-kératoplastie.
Complications et conséquences possibles
L'absence du traitement nécessaire peut entraîner une perte complète de la vision et une incapacité connexe.
Prévoir
Le pronostic de la maladie avec un diagnostic rapide et un traitement adéquat est généralement favorable, la capacité de travailler reste.
La prévention
Il n'y a pas de mesures spécifiques pour prévenir la dystrophie cornéenne. Les mesures préventives non spécifiques comprennent:
- recherche en temps opportun d'une aide médicale pour les pathologies ophtalmiques;
- régime équilibré;
- bon sommeil, repos adéquat;
- prévention des traumatismes de la cornée de l'œil chez les personnes atteintes d'hérédité accablées par cette maladie.
Il est recommandé aux patients ayant un diagnostic confirmé de dystrophie cornéenne de subir un examen de routine par un ophtalmologiste deux fois par an.
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Anna Aksenova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spécialité "Diagnostic de laboratoire".
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
