Overdose par Berodual
Les difficultés respiratoires dans l'asthme bronchique et les formes chroniques de bronchite obstructive sont causées par un spasme bronchique. Pour l'éliminer, des médicaments à effet bronchodilatateur (bronches dilatantes) sont utilisés, l'un de ces moyens est l'aérosol pour inhalation Berodual. Il contient deux composants actifs: le bromure d'iprotropium (m-anticholinergique) et le bromure de fénotérol (bêta 2- adréomimétique). Ils se complètent, procurant une relaxation de haute qualité de la couche musculaire des bronches et un soulagement rapide du bronchospasme.
La violation des règles de prise du médicament, une augmentation de la dose prescrite ou de la fréquence d'administration peut entraîner un surdosage.
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Combien de Berodual est nécessaire en cas de surdosage?
L'aérosol est destiné au traitement des adultes et des enfants de plus de 6 ans. Pour le soulagement du bronchospasme, 2 doses d'inhalation sont généralement recommandées. Si l'attaque ne résout pas dans les 5 minutes, le médicament peut être réutilisé à la même dose. Ainsi, la quantité unique maximale autorisée de Berodual est de 4 doses par inhalation.
Le médicament peut être utilisé non seulement pour une dose unique, mais également pour un traitement à long terme. Dans ce cas, généralement prescrit 1-2 dose d'inhalation 3-4 fois par jour. La prise de plus de 8 doses de Berodual au cours de la journée entraîne le développement d'un surdosage.
Signes de surdosage
Les principaux symptômes d'un surdosage avec Berodual:
- douleur dans la région du cœur;
- augmentation de la pression artérielle;
- arythmie;
- tachycardie;
- augmentation de la pression pulsée;
- bronchospasme paradoxal;
- tremblement;
- rougeur du visage;
- augmentation de la soif;
- toux;
- nausées Vomissements;
- réactions allergiques (urticaire, œdème de Quincke);
- les troubles mentaux.
En cas de surdosage sévère, l'hypertension artérielle et la tachycardie sont rapidement remplacées par une hypotension et une bradycardie, et un collapsus se développe.
Un surdosage de Berodual peut entraîner une crise aiguë de glaucome à angle fermé. Ses signes:
- mal de tête localisé du côté de la lésion, irradiant vers la tempe;
- douleur dans la région orbitaire de l'œil affecté, rougeur, gonflement;
- pupille irrégulière, dilatée;
- parfois - hémorragie dans la cornée;
- troubles de la fonction visuelle à croissance rapide (les objets visibles sont perçus de manière vague, des taches colorées, des reflets apparaissent devant les yeux);
- parfois - nausées, vomissements.
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Premiers secours en cas de surdosage
Les premiers soins en cas d'apparition des symptômes d'un surdosage avec Berodual consistent à arrêter de l'utiliser, après quoi vous devez appeler une ambulance ou conduire la victime à l'hôpital par vous-même.
Antidote
Les bêtabloquants cardiosélectifs (Atenolol, Sectral, Betaxol) sont un antidote spécifique de Berodual.
Quand des soins médicaux sont-ils nécessaires?
En cas de surdosage avec Berodual, une attention médicale est nécessaire dans 100% des cas.
Les bêtabloquants cardiosélectifs (antidote de Berodual) sont prescrits avec suffisamment de prudence, avec une sélection de dose rigoureuse, car des erreurs dans leur utilisation peuvent augmenter la gravité de l'obstruction bronchique.
En plus du traitement spécifique et symptomatique est effectué pour éliminer les dysfonctionnements des systèmes respiratoire et cardiovasculaire ou pour empêcher leur développement:
- pour les troubles respiratoires - inhalation d'oxygène humidifié. L'augmentation de l'insuffisance respiratoire est à la base du transfert du patient en ventilation artificielle. Afin de soulager le bronchospasme paradoxal, des agents antispasmodiques et anticholinergiques sont prescrits, selon les indications, des hormones corticostéroïdes (Prednisolone, Dexaméthasone) et / ou des antihistaminiques (Tavegil, Pipolphen, Suprastin) peuvent être prescrits;
- pour abaisser la tension artérielle - injections de solution de chlorhydrate de papavérine à 2% (par voie sous-cutanée), de solution d'aminazine à 2,5% (par voie intramusculaire) ou de solution d'aminazine à 2,4% (par voie intraveineuse)
- pour le soulagement de l'agitation psychomotrice - tranquillisants (Seduxen, Relanium);
- avec le développement d'une attaque de glaucome à angle fermé - l'algorithme standard pour son soulagement (Diacarb par voie intraveineuse ou orale, solution à 2% de Pilocarpine par voie topique, etc.);
- en cas d'arrêt respiratoire et d'activité cardiaque - une gamme complète de mesures de réanimation.
Conséquences possibles
Dans le cas d'un surdosage léger avec Berodual et une assistance rapide, les symptômes d'un surdosage disparaissent généralement en un jour et, en règle générale, n'ont aucune conséquence.
Avec des intoxications sévères, le pronostic est moins favorable, car les complications sont fréquentes:
- pneumonie avec détresse respiratoire;
- troubles vasculaires aigus (accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde) dans le contexte d'une forte augmentation de la pression artérielle, en particulier chez les personnes âgées.
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Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
