Fracture osseuse ischiatique
Anatomiquement, l'os ischiatique est situé dans l'acétabulum postérieur et inférieur et se compose d'un corps et de branches. La branche s'étendant de son corps a un épaississement - le tubercule ischiatique, et la partie inférieure est fusionnée avec la branche inférieure de l'os pubien. De fortes contractions musculaires dues à des mouvements non coordonnés et en rafale, ainsi que des chutes sur les tubercules ischiatiques, peuvent entraîner des fractures de l'ischion.
Fracture ischiatique: traitement et diagnostic
En cas de chute sur les tubercules ischiatiques, les types les plus courants de fractures de l'os ischiatique sont les fractures des tubercules ischiatiques, les fractures verticales unilatérales et bilatérales du bassin. À la suite de fortes contractions musculaires, les fractures de l'ischion se produisent souvent sous la forme de fractures par avulsion de l'ilium du tubercule.
Les fractures de l'ischion sont des lésions assez graves du système musculo-squelettique humain et leur fréquence est d'environ 10% de toutes les blessures traumatologiques.
En cas de fracture isolée de l'ischion, le pronostic de l'évolution de ces dommages est favorable et le risque de complications est minime. Ces fractures sont principalement dues à des blessures directes.
Les fractures fermées de l'ischion peuvent être simples ou multiples. Si la fracture est unique, le demi-cercle antérieur en forme de papillon formé par les os ischiatiques est le plus souvent blessé.
Très souvent, des fractures des os ischiatiques se développent à la suite d'une chute sur les fesses ou d'une compression du bassin. Les patients se plaignent de douleurs au niveau de la chute, qui augmentent avec le mouvement des membres inférieurs, en particulier avec la flexion de la jambe inférieure.
Pour un diagnostic adéquat des fractures des os ischiatiques, il est important de recueillir correctement tous les détails de l'anamnèse du traumatisme, en particulier la posture lors d'une chute. Un examen du patient est également nécessaire. Les patients ne sont pas toujours conscients en raison d'un choc douloureux et des manifestations externes telles que des hématomes au niveau des sites de fracture se développent souvent plusieurs heures après la blessure. La méthode de diagnostic objectif des fractures sciatiques est la radiographie.
Le traitement des fractures des os ischiatiques comprend à coup sûr une thérapie anesthésique. La position la plus confortable pour les patients est la position couchée en position «grenouille»: les jambes sont pliées au niveau des articulations de la hanche et du genou, les hanches sont tournées vers l'extérieur, les genoux sont écartés et les pieds sont fermés. Afin de le fournir, des lits orthopédiques spécialisés et des lits ordinaires équipés de traversins spéciaux peuvent être utilisés. Ces rouleaux sont placés sur les patients dans la zone des articulations de la hanche et du genou.
L'importance principale du traitement est donnée à l'observance du repos au lit, dont la durée est d'au moins 4 semaines. Dans ce cas, la restauration des fonctions du membre atteint est possible après 7 semaines. De plus, la rééducation est recommandée sous forme d'exercices de physiothérapie et de physiothérapie.
Les conséquences des fractures de l'ischion
Avec de multiples fractures des os ischiatiques, diverses complications peuvent se développer, ainsi que des lésions des organes internes des patients - la vessie et l'urètre, les intestins, les organes génitaux internes. Des saignements traumatiques sévères peuvent souvent survenir. De telles fractures se produisent lors d'accidents de voiture, d'effondrements de bâtiments, de tremblements de terre.
Les conséquences des fractures des os ischiatiques peuvent être une infection post-traumatique et même une septicémie, une fusion osseuse retardée, ainsi qu'une fusion incorrecte ou une non-consolidation.
En outre, dans la zone de la fracture, des lésions des vaisseaux sanguins, des muscles, des nerfs et des tendons, le développement de paresthésies dues à une compression traumatique, une ostéomyélite et une arthrose peuvent être notés.
Dans les cas les plus graves, un raccourcissement des membres, une atrophie et une hypotrophie des muscles fessiers, une contracture des articulations de la hanche peuvent se développer.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
