Os Radial - Fracture, Déplacement, Rééducation

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Rayon

Le radius est un os apparié qui fait partie de l'avant-bras et est situé à l'extérieur et à l'avant de l'ulna.

La structure du rayon

Le rayon se distingue:

• Le corps est de forme triangulaire avec trois bords (antérieur, interosseux et postérieur) et trois surfaces (antérieure, postérieure et latérale).
• Épiphyse supérieure et inférieure.

La surface antérieure a une forme quelque peu concave et contient une ouverture d'alimentation, qui commence le canal d'alimentation.

La surface postérieure lisse est séparée de la surface latérale par le bord postérieur.

Les tendons musculaires se trouvent dans les rainures de la face postérieure de l'épiphyse inférieure du radius.

La surface articulaire carpienne est la jonction de la surface inférieure du radius avec les os du poignet.

Fracture du rayon

Fracture du rayon au «site typique» - la plus courante parmi le nombre total de fractures différentes des os de l'avant-bras. La chute sur un bras tendu est généralement la cause de cette blessure. En cas de blessure, en plus d'une fracture, des blessures concomitantes telles que:

• Luxation de l'os lunaire;
• Fracture du processus scaphoïde et styloïde;
• Ruptures ligamentaires (poignet et radiateur).

Le plus souvent, les personnes âgées, en particulier les femmes, sont sujettes aux fractures, associées à des troubles métaboliques et au développement de l'ostéoporose.

Les symptômes d'une fracture du radius sont:

• Douleur aiguë;
• Courbure "en forme de fourche" de l'avant-bras;
• Dysfonctionnement de la main et des doigts;
• Œdème.

Afin de déterminer si le rayon a été déplacé lors d'une fracture, une radiographie doit être prise en deux projections.

Si nécessaire, le traumatologue installe les fragments osseux déplacés, après quoi une attelle en plâtre est appliquée.

Les radiographies de contrôle sont généralement prises 10 à 12 jours après la blessure (après la disparition de l'œdème). Parfois, après réduction de l'œdème, le membre n'est pas fixé avec un plâtre de qualité suffisamment élevée, ce qui peut ensuite entraîner un déplacement secondaire des débris.

Avec une fracture sans déplacement du radius, la période d'immobilisation (repos) est de quatre à cinq semaines. Si la fracture était accompagnée d'un déplacement, le plâtre est appliqué pendant jusqu'à huit semaines.

L'une des principales complications du déplacement radial est la dystrophie post-traumatique de la main (sinon, la trophonévrose de Turner). Elle peut être causée par une attelle de plâtre appliquée trop étroitement, ce qui se produit généralement en raison d'une augmentation de l'œdème pendant plusieurs jours après la blessure.

Dans certains cas, avec des fractures instables du radius, qui tendent à un déplacement secondaire des fragments, une opération est nécessaire pour empêcher le développement de déformations du bras et de compression nerveuse. Dans certains cas, l'ostéotomie est réalisée avec remplacement du défaut par un os artificiel ou propre. En règle générale, la plaque est retirée sept mois après que le bras est entièrement fonctionnel et que l'os est entièrement restauré.

Rééducation après une fracture du radius

Il est recommandé de commencer la rééducation après une fracture du radius le plus tôt possible (immédiatement après la disparition de la douleur). Il est souhaitable de procéder à une récupération complète, qui comprendrait non seulement la gymnastique thérapeutique, mais également le massage, l'utilisation de pommades et de compresses chauffantes et la physiothérapie. De plus, il est recommandé d'effectuer certains exercices dans de l'eau chaude pour soulager le stress.

L'exercice doit couvrir toutes les articulations libres du membre blessé. Vous devez particulièrement faire attention à l'échauffement des doigts: ils doivent être desserrés et serrés, ainsi que collecter divers petits objets (boutons, allumettes).

L'ensemble du cycle d'exercice doit être effectué pendant au moins une demi-heure, deux à trois fois par jour.

Le processus de récupération après une fracture est facilité par des procédures de massage utilisant des onguents et des gels spéciaux:

• Activation du métabolisme sur le site d'application;
• Soulager l'inflammation;
• Accélérer la guérison;
• Soulagement de la douleur.

Une rééducation opportune après une fracture du radius contribue non seulement à la restauration la plus rapide des capacités fonctionnelles de la main, mais empêche également le développement de la trophonévrose.

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