Ulna - Structure, Fracture, Après Fracture

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Os du coude

Le cubitus se compose d'un corps et de deux épiphyses - distale et proximale. Le corps de l'os a une forme triangulaire, il a trois bords: palmaire (antérieur), externe (interosseux) et dorsal (postérieur), et trois surfaces.

La structure du cubitus

Le bord antérieur de l'os a une forme arrondie, le bord postérieur est dirigé vers l'arrière et le bord interosseux a une forme pointue et fait face au rayon. Sur l'ulna, il y a une ouverture d'alimentation menant au tubule d'alimentation proximal. Au-dessus de la surface avant de l'os, à la frontière entre l'extrémité supérieure et le corps, il y a une tubérosité. La surface postérieure de l'os est tournée vers l'arrière et la surface médiale est tournée vers le côté interne de l'avant-bras.

La glande pinéale proximale a une forme légèrement épaissie et au sommet passe dans le processus olécrânien. En face, ce processus est occupé par une encoche en forme de bloc, qui est délimitée sur la face inférieure par le processus coronoïde. Sur la partie externe du processus coronoïde, se trouve l'échancrure ulnaire - la jonction de la circonférence articulaire de la tête radiale avec le cubitus. À partir de l'arrière de l'encoche radiale, commence la crête du support du cou-de-pied, qui descend et atteint les bords supérieurs du corps osseux.

La glande pinéale distale a une forme légèrement arrondie. Sur celui-ci, vous pouvez clairement voir la tête de l'ulna. Sa surface est concave et lisse, tournée vers le poignet. Le long de sa périphérie se trouve la surface articulaire - la circonférence articulaire de l'os, qui se connecte au rayon. La surface médio-postérieure de la tête passe dans le processus styloïde, qui se fait facilement sentir à travers la peau.

Fractures du cubitus

Souvent, une fracture du cubitus à la frontière de son tiers moyen et supérieur ou dans le tiers supérieur est accompagnée d'une luxation de la tête radiale, qui peut se déplacer vers l'avant et vers le haut, ou vers le haut et vers l'extérieur.

Ainsi, le déplacement de la tête radiale après une fracture du cubitus entraîne souvent des lésions de la branche du nerf radial. De tels dommages surviennent souvent à la suite d'un fort coup direct, par exemple avec un bâton sur l'avant-bras, étendu vers l'avant et vers le haut. À la suite d'un tel coup, une fracture osseuse se produit avec un déplacement important des fragments sous un angle, du côté arrière ouvert au côté ulnaire, et il en résulte une luxation de la tête radiale. Cette blessure, typique d'une personne en défense essayant de conjurer un coup à la tête, est appelée une blessure de Montage ou une fracture de parade.

À la suite de la fracture, le contour postérieur de l'avant-bras est gravement plié et l'articulation du coude se dilate à la suite de la luxation de la tête. Lors de la palpation, le patient ressent une vive douleur et la tête du radius fait saillie.

Tous les mouvements de l'articulation du coude (passif, actif, supination, pronation) s'accompagnent d'une douleur intense, donc limitée. Avec une flexion passive de l'articulation du coude, des mouvements élastiques sont observés.

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