Cancer du larynx
Le cancer du larynx est assez rare, représentant environ 2% de toutes les maladies oncologiques malignes. Contrairement à beaucoup d'entre eux, dans la plupart des cas de cancer du larynx, il est possible d'établir une dépendance claire à un facteur cancérigène, dont le principal dans ce cas est le tabagisme. L'alcoolisme chronique vient en deuxième place parmi les facteurs de provocation, en troisième lieu la production nocive pour les voies respiratoires (travail du bois, peinture, etc.). Les hommes les plus sensibles au cancer du larynx sont les hommes âgés de 60 à 75 ans. Selon les statistiques d'il y a trente ans, les femmes ont contracté un cancer du larynx 20 fois moins souvent; maintenant l'écart se réduit, ce que les médecins associent à la propagation du tabagisme chez les femmes.
Le cancer du larynx ne se développe pas immédiatement, il est généralement précédé de maladies précancéreuses à long terme. Ceux-ci comprennent: la dyskératose du larynx (leucoplasie, leucokératose), la pachydermie, le papillome, le fibrome, les kystes, les cicatrices du larynx à la suite de maladies ou de blessures, ainsi que des processus inflammatoires chroniques dans le larynx, accompagnés de tabagisme et de consommation fréquente d'alcool.
Dans 97% des cas, le cancer du larynx se développe dans la section supraglottique ou sillon (contenant les cordes vocales) du larynx, et seulement 3% dans la section sous-glottique (inférieure). Le cancer du larynx supérieur est plus malin, caractérisé par une évolution et un développement rapides de métastases.
Symptômes du cancer du larynx
Les symptômes du cancer du larynx, en particulier les premiers, ne sont pas spécifiques, c'est-à-dire caractéristiques de cette maladie particulière. Par conséquent, si un ou deux d'entre eux apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. Comme de nombreux autres processus malins, le cancer du larynx est caractérisé par une apparition asymptomatique.
Les premiers symptômes du cancer du larynx comprennent l'enrouement, en particulier pour les tumeurs des parties supérieures. Cela ne cause généralement pas beaucoup d'inconvénients et le patient ne fait pas attention au changement de voix ou ne l'associe pas au tabagisme. Une toux longue et persistante est également souvent attribuée au tabagisme, bien qu'elle puisse être un autre symptôme du cancer du larynx.
Il y a une sensation de corps étranger dans la gorge, d'abord lors de la déglutition, puis il y a une sensation constante que les patients décrivent comme une «boule dans la gorge». Des signes d'intoxication avec des produits de désintégration tumorale sont ajoutés progressivement: panne générale, troubles du sommeil, perte de poids. À mesure que la tumeur maligne se développe, les symptômes du cancer du larynx se développent, l'enrouement peut se transformer en une perte complète de la voix - aphonie, un gonflement devient souvent visible dans le cou, dans la zone des cordes vocales, le syndrome douloureux apparaît sous la forme d'une douleur constante dans la gorge ou l'oreille, difficulté à avaler.
Au stade avancé du cancer du larynx, la respiration devient difficile, des expectorations purulentes apparaissent, souvent mélangées à du sang, accompagnées d'une odeur putride de la bouche.
Stades du cancer du larynx
- Cancer in situ ou cancer in situ. La tumeur est située dans la membrane muqueuse, dans l'une des parties du larynx.
- La tumeur est située dans la membrane muqueuse et la couche sous-muqueuse, occupe complètement une section du larynx. Il n'y a pas de métastases, la mobilité du larynx est préservée (la tumeur ne s'est pas développée jusqu'aux tissus environnants).
- a) la tumeur envahit les tissus adjacents, mais ne dépasse pas une section, b) la tumeur se propage à plusieurs sections du larynx. Les métastases mobiles uniques aux ganglions lymphatiques régionaux sont déterminées.
- a) la tumeur s'est étendue à la majeure partie du larynx, le larynx est fusionné avec les tissus adjacents, b) la tumeur se propage aux organes voisins, c) une tumeur avec des métastases immobiles dans les ganglions lymphatiques régionaux, d) une tumeur avec des métastases à distance.
Diagnostic du cancer du larynx
Pour diagnostiquer le cancer du larynx, la laryngoscopie est utilisée - un examen endoscopique du larynx. Si des signes de cancer du larynx sont détectés, une TDM (tomodensitométrie) ou une IRM (imagerie par résonance magnétique) sont effectuées pour déterminer l'emplacement exact de la tumeur, sa taille et la présence ou l'absence de métastases. La composition cellulaire d'une tumeur cancéreuse du larynx est déterminée par une biopsie - en prenant un petit morceau de tissu tumoral pour examen. Une biopsie est réalisée lors d'une laryngoscopie.
Traitement du cancer du larynx
Pour le traitement du cancer du larynx, des médicaments et une radiothérapie sont utilisés, ainsi que l'ablation chirurgicale de la tumeur. Le choix de la méthode dépend du stade du cancer du larynx. Dans les premiers stades - le premier et le second, la méthode principale est l'irradiation.
Avec la propagation du processus, un traitement combiné est effectué sous la forme d'une résection tumorale, suivie d'une radiothérapie. Aux troisième et quatrième stades du cancer du larynx, une laryngectomie est réalisée, c.-à-d. résection totale du larynx, suivie d'une irradiation. La chimiothérapie dans le traitement du cancer du larynx n'est utilisée que comme méthode supplémentaire visant à lutter contre les métastases, ou en cas de cancer inopérable au stade terminal pour soulager l'état du patient.
Pronostic du cancer du larynx
Avec un traitement rapide du cancer du larynx, le pronostic peut être favorable, surtout si le traitement est commencé aux premiers stades de la maladie, premier ou deuxième. Le taux de survie à cinq ans après le traitement au premier stade du cancer du larynx est d'environ 94%, si le traitement a été commencé au deuxième stade - 87%. Le pronostic du cancer du larynx s'aggrave si la tumeur se développe dans les tissus et organes adjacents, ainsi que la présence de métastases, en particulier distantes, car c'est un signe de généralisation du processus.
Prévention du cancer du larynx
La principale prévention du cancer du larynx est d'abandonner les mauvaises habitudes, principalement le tabagisme. Il a été établi que si vous arrêtez de fumer, de boire de l'alcool et de reprendre des procédures de restauration, même le cancer du larynx déjà apparu au stade in situ peut subir un développement inverse. Lorsque vous travaillez dans des industries dangereuses, des précautions de sécurité doivent être suivies et des respirateurs doivent être portés. Étant donné que les signes de cancer du larynx peuvent ne pas être trop prononcés même avec une tumeur assez grosse, lorsqu'ils apparaissent, vous ne devez pas retarder la visite chez le médecin.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
