Maltofer Faute
Maltofer Foul: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. Interactions médicamenteuses
- 12. Analogues
- 13. Conditions de stockage
- 14. Conditions de délivrance des pharmacies
- 15. Avis
- 16. Prix en pharmacie
Nom latin: Maltofer Fol
Le code ATX: B03AD04
Ingrédient actif: polymaltosate d'hydroxyde de fer (III) + acide folique [polymaltosate d'hydroxyde ferrique (III) + acide folique]
Fabricant: Vifor SA (Suisse)
Description et mise à jour photo: 2018-10-23
Prix en pharmacie: à partir de 620 roubles.
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Maltofer Fol est un médicament antianémique combiné, un stimulateur hématopoïétique.
Forme de libération et composition
Maltofer Foul est produit sous forme de comprimés à croquer: brun entrecoupé de blanc, plat, rond, sécable (10 pcs. Dans un blister, dans une boîte en carton 1 ou 3 blisters).
1 comprimé contient:
- ingrédients actifs: hydroxyde de fer (III) polymaltose - 357 mg (ce qui correspond au fer en quantité de 100 mg); acide folique - 0,35 mg;
- composants supplémentaires: macrogol 6000, dextrates, cyclamate de sodium, talc purifié, poudre de cacao, vanilline, cellulose microcristalline, arôme de chocolat.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Maltofer Fol est un remède combiné - une combinaison de préparations de fer et de vitamines.
L'hydroxyde de fer (III) multinucléaire contenu dans l'hydroxyde de polymaltose de fer (III) est entouré à l'extérieur d'un grand nombre de molécules de polymaltose liées de manière covalente, ce qui donne un poids moléculaire moyen total d'environ 50 kDa. La structure du noyau multinucléé d'hydroxyde de polymaltose de fer (III) est similaire à la structure du noyau protéique de ferritine (dépôt de fer physiologique). Le polymaltose d'hydroxyde de fer (III) est stable et ne libère pas un nombre significatif d'ions fer dans des conditions physiologiques. En raison de sa taille, le degré de diffusion de cette substance active du médicament à travers la membrane muqueuse est environ 40 fois inférieur par rapport au complexe de fer hexahydraté (II). Le fer, qui fait partie de la substance, est absorbé de manière intensive dans les intestins.
L'acide folique (folate) appartient au groupe des vitamines B. Cette substance est un précurseur du tétrahydrofolate, une coenzyme de divers processus métaboliques, y compris la biosynthèse des composants d'acide nucléique (purines et thymidylates); nécessaire à la production de nucléoprotéines et au maintien d'une érythropoïèse normale.
Lors de la normalisation de la concentration d'hémoglobine et de la reconstitution des réserves de fer, l'efficacité de Maltofer Fol a été notée dans de nombreux essais cliniques contrôlés randomisés chez des enfants et des adultes présentant divers degrés de teneur en fer dans le dépôt en utilisant un contrôle placebo ou un médicament de comparaison actif.
Pharmacocinétique
L'absorption du fer de la substance se produit selon un mécanisme contrôlé. L'augmentation des taux sériques de fer après l'utilisation du médicament n'est pas associée à l'absorption totale de ce bioélément, définie comme une incorporation dans l'hémoglobine (Hb). Des études menées avec l'hydroxyde de fer (III) polymaltose radiomarqué ont montré une corrélation significative entre le taux de fer dans tout l'organisme et son incorporation dans les globules rouges.
L'absorption maximale du fer inclus dans la préparation est observée dans l'intestin grêle et le duodénum. L'absorption relative, comme avec d'autres préparations orales de fer (définie comme une incorporation dans l'Hb), diminue avec l'augmentation des doses de fer. De plus, il existe une corrélation entre le volume relatif de fer absorbé et le niveau de carence en fer, en particulier la teneur en ferritine sérique (plus la carence en fer est importante, plus l'absorption relative est élevée). En présence d'anémie, l'absorption du bioélément de Maltofer Fol, contrairement aux sels de fer, s'est améliorée avec la prise alimentaire. La distribution du fer de la préparation après absorption a été étudiée dans des études utilisant des isotopes doubles - 55 Fe et 59 Fe.
L'absorption d'acide folique se produit principalement dans l'intestin grêle et le duodénum, et lors de la prise d'une dose de 0,35 mg atteint environ 80%. La concentration maximale (C max) d'acide folique dans le sang est détectée après 30 à 60 minutes. Selon les résultats de la recherche, cette substance est rapidement absorbée lors de la prise d'une dose unique de Maltofer Fol, tandis que la C max des folates dans le plasma est observée 0,75 heure après l'administration et est égale à 11 ng / ml. L'acide folique est caractérisé par une liaison active aux protéines du plasma sanguin, pénètre dans la barrière hémato-encéphalique, le placenta et le lait maternel.
Le fer absorbé se lie à la transferrine puis participe au processus de production d'Hb dans la moelle osseuse ou se dépose principalement dans le foie, où il est lié à la ferritine. Le fer non absorbé est excrété dans les matières fécales.
La transformation métabolique de l'acide folique se produit dans les cellules du foie et de l'intestin grêle et dans d'autres organes. Ensuite, les folates, associés aux protéines de transport, sont distribués à tous les organes. L'acide folique est principalement excrété par les reins et par le tractus gastro-intestinal (GIT).
Indications pour l'utilisation
Selon les instructions, Maltofer Fol est recommandé pour le traitement de l'anémie ferriprive, y compris pendant la grossesse et l'allaitement.
Contre-indications
- violation des mécanismes d'utilisation du fer (y compris anémie sidéroachrestique, anémie au plomb, thalassémie);
- des niveaux excessifs de fer (y compris l'hémochromatose, l'hémosidérose);
- anémie non causée par une carence en fer (y compris anémie hémolytique ou anémie mégaloblastique causée par un manque de vitamine B 12);
- hypersensibilité à l'un des constituants de Maltofer Foul.
Il n'est pas recommandé d'utiliser le produit pour les enfants de moins de 12 ans.
Instructions pour l'utilisation de Maltofer Foul: méthode et dosage
Maltofer Foul est pris par voie orale pendant ou immédiatement après un repas, mâché ou avalé entier. La dose quotidienne du médicament peut être utilisée en une seule dose ou divisée en plusieurs fois.
Le médicament est pris 1 à 3 fois par jour, 1 comprimé pendant 3 à 5 mois jusqu'à ce que le niveau normal d'Hb soit atteint. Ensuite, il est recommandé de continuer à le prendre à une dose quotidienne de 1 comprimé pendant plusieurs mois supplémentaires pour restaurer les réserves de fer dans le corps.
Dans le traitement de l'anémie ferriprive pendant la grossesse, Maltofer Fol doit être pris 2 à 3 comprimés par jour (200 à 300 mg de fer et 0,7 à 1,05 mg d'acide folique) jusqu'à ce que le taux d'Hb se normalise. Ensuite, la thérapie doit se poursuivre jusqu'à la fin de la grossesse (au moins) afin de restaurer les réserves de fer dans le contexte du besoin accru de ce bioélément associé à la grossesse.
Effets secondaires
- système nerveux: rarement - maux de tête;
- peau et tissus sous-cutanés: rarement - éruption cutanée (y compris exanthème), démangeaisons;
- système digestif: très souvent - un changement de couleur des matières fécales (au cours des études, il a été noté chez 23% des patients; n'a pas de signification clinique); souvent - dyspepsie, nausée, diarrhée; rarement - douleur abdominale, constipation, vomissements, décoloration de l'émail dentaire (observée chez 0,6% des patients).
Dans des cas extrêmement rares, des réactions allergiques à l'acide folique peuvent survenir.
Surdosage
L'hydroxyde de fer (III) du polymaltose ayant une faible toxicité et une capture contrôlée du fer, une intoxication ou une consommation excessive de ce dernier en cas de surdosage de Maltofer Foul est peu probable. Aucun empoisonnement accidentel mortel n'a été signalé.
Il existe des signes de ballonnements, de nausées, de flatulences et d'effets indésirables du système nerveux, tels que des troubles du sommeil, des modifications de l'état mental, une hyperactivité, une irritabilité, lors de la prise d'une dose excessive d'acide folique.
instructions spéciales
L'anémie peut être causée par des maladies d'étiologie infectieuse ou des néoplasmes malins. Étant donné que les préparations de fer ne peuvent être utilisées qu'après élimination de la cause fondamentale de la maladie, le rapport avantages / risques de leur prise doit être pris en compte.
L'acide folique, qui fait partie de Maltofer Fol, peut masquer une carence en vitamine B 12.
1 comprimé du médicament contient 0,04 unité de pain (XE). On pense que chez les patients diabétiques, la prise du médicament ne devrait pas affecter les besoins quotidiens en insuline de l'organisme.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Aucune donnée fournie. Il n'y a aucune raison de supposer que Maltofer Fall est capable d'affecter négativement la capacité de conduire des mécanismes et des véhicules complexes.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Il n'y a pas de résultats d'études cliniques sur l'utilisation du médicament au cours du premier trimestre de la grossesse. Jusqu'à présent, il n'y a eu aucun cas de troubles graves après administration orale de doses thérapeutiques de Maltofer Foul dans le traitement de l'anémie pendant la grossesse. Les données obtenues à partir d'études animales n'ont pas confirmé l'existence d'une menace pour le fœtus et la mère. Les études menées chez les femmes enceintes après la fin du premier trimestre n'ont pas non plus mis en évidence de réactions indésirables aux médicaments en relation avec la santé des mères et des nouveau-nés.
Le lait maternel des femmes contient du fer associé à la lactoferrine. La quantité de fer qui passe dans le lait maternel à partir du médicament est inconnue.
En raison de ce qui précède, l'effet indésirable du médicament lorsqu'il est utilisé pendant la grossesse / l'allaitement sur le fœtus / l'enfant est peu probable.
Par mesure de précaution, Maltofer Fol est recommandé aux femmes en âge de procréer, aux femmes enceintes et allaitantes uniquement après consultation d'un spécialiste.
Utilisation pendant l'enfance
Le traitement avec le médicament n'est pas recommandé pour les enfants de moins de 12 ans.
Interactions médicamenteuses
L'apport d'hydroxyde de fer (III) ou de polymaltose peut être combiné avec l'utilisation d'hydroxyde d'aluminium, de tétracycline et d'autres composés phénoliques.
Il est nécessaire d'éviter l'utilisation combinée de préparations contenant du fer pour l'administration orale et l'administration parentérale, car l'absorption du fer ingéré ralentit dans ce cas.
Les études animales n'ont pas révélé d'interaction du polymaltosate d'hydroxyde de fer (III) avec la sulfasalazine, l'acide acétylsalicylique, l'acétate de calcium et le phosphate de calcium en association avec la vitamine D 3, le carbonate de calcium, l'aspartate de magnésium, le bromazépam, la méthyldopa, la D-pénicillamine, l'auranofine, le paracétamol …
L'interaction de l'hydroxyde de fer (III) polymaltose n'a pas non plus été observée avec les composants alimentaires suivants: acide oxalique, tanin, acide phytique, choline et sels de choline, alginate de sodium, farine de soja, huile de soja et vitamines D 3, A et E. Ces résultats sont confirmation que l'hydroxyde de fer (III) polymaltose peut être utilisé pendant un repas ou immédiatement après son achèvement.
La prise de Maltofer Foul n'affecte pas les résultats de la détection de sang occulte (avec détermination sélective dans l'échantillon d'hémoglobine), par conséquent, il n'est pas nécessaire d'interrompre le traitement.
Lors d'un traitement par l'acide folique, une augmentation du métabolisme de la phénytoïne est possible, cela peut entraîner une diminution de la teneur de cette dernière dans le sérum sanguin, notamment en présence d'une carence en folates. Bien que cette réaction d'interaction ne soit pas cliniquement significative, chez certains patients, la fréquence des crises peut encore augmenter. Les patients recevant des anticonvulsivants (y compris la phénytoïne) doivent consulter un médecin avant de commencer un traitement avec des médicaments contenant de l'acide folique.
Il a été établi que l'utilisation combinée d'acide folique et de chloramphénicol en présence d'une carence en folate peut entraîner un affaiblissement des propriétés hématopoïétiques de l'acide folique en raison de l'effet antagoniste du chloramphénicol. Bien que le mécanisme et la signification de l'interaction ne soient pas clairs, si nécessaire, cette association est recommandée pour surveiller attentivement l'effet hématopoïétique de l'acide folique.
Analogues
Les analogues de Maltofer Foul sont: Ferretab Comp, Aktiferrin, Orofer, Gino-Tardiferon.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit protégé de la lumière et hors de portée des enfants, à des températures inférieures à 25 ° C.
La durée de conservation est de 5 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance
Avis sur Maltofer Foul
Les critiques de Maltofer Foul sont généralement bonnes. Les patients prenant le médicament notent son efficacité dans le traitement de l'anémie, un goût de chocolat agréable et une forme pratique de libération. Selon les critiques, les effets indésirables lors de l'administration sont rares, ce qui est particulièrement important lors de l'utilisation du médicament pendant la grossesse.
Les inconvénients des fonds comprennent un prix assez élevé et la nécessité d'un long traitement.
Prix Maltofer Foul en pharmacie
Le prix de Maltofer Fol (30 comprimés par paquet) peut varier de 507 à 630 roubles.
Maltofer Fall: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Maltofer Fol 100 mg + 0,35 mg comprimés à croquer 30 pcs. 620 RUB Acheter |
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Maltofer FOL comprimés à croquer. 30 pièces 735 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
