Misoprostol
Misoprostol: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. En cas d'insuffisance rénale
- 11. Pour les violations de la fonction hépatique
- 12. Interactions médicamenteuses
- 13. Analogues
- 14. Conditions de stockage
- 15. Conditions de délivrance des pharmacies
- 16. Avis
- 17. Prix en pharmacie
Nom latin: Mizoprostol
Le code ATX: A02BB01
Ingrédient actif: misoprostol (misoprostol)
Fabricant: China Resources Zizhu Pharmaceutical Co. Ltd. (China Resources Zizhu Pharmaceutical, Co. Ltd) (Chine)
Description et mise à jour photo: 2019-09-09
Le misoprostol est un médicament utilisé pour l'interruption médicale de grossesse.
Forme de libération et composition
Le médicament est produit sous forme de comprimés: ronds, blancs (3 pcs. Dans des blisters en aluminium avec un revêtement en aluminium, 1 blister dans une boîte en carton et des instructions pour l'utilisation du misoprostol).
La composition de 1 comprimé contient la substance active - poudre de misoprostol HPMC (hydroxypropylméthylcellulose) dans un rapport de 1:99:
- Misoprostol 0,2 mg
- Hypromellose - 19,8 mg
Composants auxiliaires: carboxyméthylamidon sodique, cellulose microcristalline, huile de ricin, dioxyde de silicium colloïdal.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le misoprostol est un dérivé synthétique de la prostaglandine E 1.
La substance induit la contraction des fibres musculaires lisses du myomètre et l'expansion du col de l'utérus. En raison de la capacité à stimuler les contractions utérines, il est plus facile d'ouvrir son col de l'utérus et d'enlever le contenu de la cavité utérine.
Le misoprostol après la prise de mifépristone peut induire ou augmenter la force et la fréquence des contractions utérines spontanées.
Le médicament a un faible effet stimulant sur les muscles lisses du tractus gastro-intestinal. Lorsqu'il est utilisé à fortes doses, la sécrétion de suc gastrique est inhibée.
Pharmacocinétique
Après administration orale, le misoprostol est rapidement absorbé, complètement absorbé après 1,5 heure. La concentration maximale d'acide misoprostol (métabolite actif) dans le plasma sanguin lors de la prise d'une dose de 200 mg est en moyenne de 0,309 μg / L et est atteinte en 15 minutes.
L'acide misoprostolique est principalement éliminé de l'organisme par les reins, avec une demi-vie allant de 36 à 40 minutes.
Indications pour l'utilisation
Le misoprostol est prescrit pour l'interruption précoce de la grossesse (jusqu'à 42 jours d'aménorrhée) en association avec la mifépristone.
Contre-indications
- Maladies du système cardiovasculaire;
- Endocrinopathies et maladies du système endocrinien, y compris le dysfonctionnement surrénalien et le diabète sucré;
- Maladies des reins et du foie;
- Maladies associées à la dépendance aux prostaglandines, ainsi que contre-indications à l'utilisation des prostaglandines, y compris l'asthme bronchique, le glaucome, l'hypertension artérielle;
- Anémie;
- Tumeurs hormonodépendantes;
- L'utilisation de contraceptifs intra-utérins (la prise du médicament est possible après leur retrait);
- Grossesse extra-utérine suspectée;
- Période de lactation;
- Hypersensibilité aux composants du médicament.
Misoprostol, mode d'emploi: méthode et posologie
Les comprimés de misoprostol sont pris par voie orale 2 pcs. (0,4 mg) 36 à 48 heures après la prise de 3 comprimés de mifépristone.
Afin d'interrompre la grossesse, le médicament doit être utilisé dans des institutions dotées d'un personnel formé à la procédure.
Effets secondaires
Lors de l'utilisation du misoprostol en début de grossesse, des nausées, des vomissements, de la léthargie, des étourdissements et des douleurs dans le bas de l'abdomen peuvent se développer.
Dans des cas extrêmement rares, il peut y avoir: rougeur du visage, démangeaisons, fièvre, réactions allergiques.
Surdosage
Le misoprostol ne s'est pas révélé toxique chez l'homme.
Les principaux symptômes d'un surdosage sont: douleurs abdominales, somnolence, augmentation du rythme cardiaque, convulsions, tremblements, fièvre, bradycardie ou hypotension.
instructions spéciales
Les comprimés de misoprostol destinés à l'interruption précoce de la grossesse doivent être utilisés en association avec la mifépristone. La procédure ne peut être effectuée que dans des établissements médicaux spécialisés qui ont la capacité de fournir une transfusion sanguine chirurgicale d'urgence et des soins gynécologiques.
Avant de prendre le médicament, l'état du patient doit être surveillé pendant 4 à 6 heures. Après avoir utilisé le misoprostol, en cas d'hémorragie massive ou d'autres complications, des soins médicaux qualifiés doivent être fournis.
Environ 80% des femmes feront une fausse couche dans les 6 heures suivant la prise de misoprostol et 10% dans les 7 jours.
Après 8 à 15 jours après avoir utilisé le médicament dans le même établissement médical, vous devez subir un deuxième examen. Si nécessaire, une échographie est effectuée ou le taux de gonadotrophine chorionique dans le sérum sanguin est déterminé. Si vous soupçonnez une grossesse continue ou un avortement incomplet, un examen médical complet doit être effectué en temps opportun. Si le diagnostic est confirmé 10 à 14 jours après la prise de Misoprostol, il est nécessaire de réaliser une aspiration sous vide suivie d'un examen histologique de l'aspirat afin d'évaluer l'effet du médicament sur la formation de malformations congénitales chez le fœtus.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Étant donné que des vertiges et d'autres effets secondaires peuvent survenir après la prise du médicament, ce qui nuit à la concentration de l'attention et à la vitesse des réactions psychomotrices, des précautions doivent être prises lors de la conduite.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Pendant la grossesse, le misoprostol ne peut être utilisé que pour l'interrompre, sinon le médicament est catégoriquement contre-indiqué, car il a un effet tératogène. Chez les femmes prenant ce remède, lorsque la grossesse est établie, le traitement doit être interrompu.
En cas de suspicion de grossesse extra-utérine, le médicament est contre-indiqué.
L'allaitement doit être interrompu pendant 7 jours à compter de la date d'administration de la mifépristone dans le cadre de l'avortement médicamenteux (5 jours à compter de la date d'administration du misoprostol).
Avec une fonction rénale altérée
En cas de maladie rénale, la prise du médicament est contre-indiquée.
Pour les violations de la fonction hépatique
En cas de maladies du foie, la prise du médicament est contre-indiquée.
Interactions médicamenteuses
L'utilisation à long terme d'antidépresseurs, d'isoniazide, de rifampicine, d'anticonvulsivants, de cimétidine, d'acide acétylsalicylique, de barbituriques, d'indométacine, ainsi que de fumer plus de 10 cigarettes par jour, réduit le taux de misoprostol dans le sérum sanguin (en raison d'une augmentation de son métabolisme).
Il est recommandé d'arrêter d'utiliser l'aspirine et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens pendant 7 jours après la prise de Misoprostol.
Analogues
Les analogues du Misoprostol sont: Mirolyut, Saitotek, Misoprostol-HPMC.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sombre et sec hors de portée des enfants à des températures allant jusqu'à 25 ° C.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Misoprostol
Les examens du misoprostol dans la plupart des cas indiquent son efficacité, tandis que presque toutes les femmes indiquent le développement d'effets secondaires, dont la gravité est très variable. Il y a des réponses selon lesquelles il n'était pas possible d'interrompre la grossesse avec une méthode médicamenteuse.
Le prix du misoprostol dans les pharmacies
Le prix approximatif du misoprostol (3 comprimés par paquet) est de 30 roubles.
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
