Sumamed forte
Sumamed forte: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. En cas d'insuffisance hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Sumamed forte
Le code ATX: J01FA10
Ingrédient actif: Azithromycine (Azithromycine)
Producteur: PLIVA HRVATSKA (Croatie)
Description et mise à jour photo: 2018-10-22
Prix en pharmacie: à partir de 220 roubles.
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Sumamed forte est un médicament antibactérien, l'azalide.
Forme de libération et composition
Forme pharmaceutique Sumamed forte - poudre pour préparation de suspension pour administration orale: du blanc jaunâtre au blanc, avec un arôme caractéristique de banane, fraise ou framboise; une fois dissoute dans l'eau, une suspension se forme avec une structure homogène, du blanc jaunâtre au blanc, avec un arôme correspondant à l'odeur d'une poudre [dans une bouteille en polyéthylène avec un bouchon en polypropylène résistant: avec un arôme de banane - 16,74 g (15 ml) chacun, dans une boîte en carton 1 flacon de 50 ml, complet avec une seringue et / ou une cuillère doseuse pour le dosage; à l'arôme de fraise - 29,295 g (30 ml) chacun, à l'arôme de framboise - 35,573 g (37,5 ml) chacun, dans une boîte en carton 1 flacon de 100 ml, avec une seringue et (ou) une cuillère-mesure pour le dosage].
1 g de poudre contient:
- substance active: dihydrate d'azithromycine - 50,094 mg (avec une activité théorique de la substance de 95,4%), ce qui équivaut à la teneur de 47,79 mg d'azithromycine, respectivement;
- composants auxiliaires: gomme xanthane, phosphate de sodium, saccharose, hyprolose, dioxyde de silicium colloïdal, dioxyde de titane;
- Saveurs: Poudre de saveur de banane - Saveur de banane et saveur de vanille, Poudre de saveur de fraise - Saveur de fraise, Poudre de saveur de framboise - Saveur de framboise.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Sumamed forte est un antibiotique du groupe des macrolides-azalides, a la capacité de supprimer ou de ralentir la croissance et la reproduction d'un large éventail de bactéries. L'effet antimicrobien est dû à la capacité de l'azithromycine à supprimer la synthèse protéique de la cellule microbienne. Après s'être lié à la sous-unité 50S du ribosome au stade de la traduction, l'antibiotique inhibe la translocase peptidique et, en inhibant la synthèse des protéines, ralentit la croissance et la reproduction des bactéries. L'effet bactéricide se manifeste à des concentrations élevées du médicament.
L'azithromycine est active contre un certain nombre de micro-organismes intracellulaires, anaérobies, gram-positifs, gram-négatifs et autres.
Les personnes sensibles à Sumamed forte sont:
- microorganismes aérobies Gram positifs: souches sensibles à la méthicilline de Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, souches sensibles à la pénicilline de Streptococcus pneumoniae;
- microorganismes aérobies à Gram négatif: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis;
- microorganismes anaérobies: Clostridium perfringens, Porphyromonas speciales (spp.) Fusobacterium spp., Prevotella spp.;
- autres microorganismes: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis.
La résistance à l'azithromycine peut développer des aérobies à Gram positif - des souches avec une sensibilité moyenne à la pénicilline et des souches de Streptococcus pneumoniae résistantes à la pénicilline.
Les micro-organismes suivants sont naturellement résistants à Sumamed Forte:
- aérobies à Gram positif: souches résistantes à la méthicilline de Staphylococcus aureus et Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis;
- anaérobies: Bacteroides fragilis.
Des cas de résistance croisée entre Streptococcus pyogenes bêta-hémolytique du groupe A, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae et Staphylococcus aureus, y compris des souches résistantes à la méthicilline, à l'azithromycine, à l'érythromycine et à d'autres lincosamides et macrolides sont connus.
Pharmacocinétique
La biodisponibilité du médicament est de 37%, après administration orale, sa concentration maximale (Cmax) dans le plasma sanguin se produit en 2-3 heures.
La liaison de l'azithromycine aux protéines du plasma sanguin est de 12 à 52%. Vd (volume de distribution) du médicament - 31,1 l / kg. L'efficacité du médicament contre les infections causées par des agents pathogènes intracellulaires est due à sa capacité à surmonter les membranes cellulaires. Le transport de l'azithromycine vers le site de l'infection est effectué par les phagocytes, les leucocytes polymorphonucléaires et les macrophages; là, il est libéré en présence de bactéries. Il pénètre dans les tissus par pénétration facile à travers les barrières histohématogènes. Sa concentration dans les tissus et les cellules est 50 fois plus élevée que dans le plasma sanguin, dans les tissus sains, la teneur en azithromycine est de 24 à 34% inférieure à celle du foyer d'infection.
Déméthylé dans le foie, perd de son activité.
Il est excrété lentement des tissus, T1 / 2 (demi-vie) - 48–96 heures. Après avoir pris la dernière dose, le niveau de concentration thérapeutique de l'azithromycine persiste pendant 168 heures. Sous forme inchangée, 50% de la substance active est excrétée par les intestins, 12% par les reins.
En cas d'insuffisance rénale sévère, avec une clairance de la créatinine (CC) inférieure à 10 ml / min, le T1 / 2 du médicament augmente de 33%.
Indications pour l'utilisation
Selon les instructions, Sumamed forte est indiqué pour le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles au médicament, notamment:
- pharyngite ou amygdalite, otite moyenne, sinusite et autres infections des voies respiratoires supérieures;
- exacerbation de la bronchite chronique, de la bronchite aiguë, de la pneumonie communautaire et d'autres infections des voies respiratoires inférieures;
- impétigo, érysipèle, dermatoses infectées secondaires et autres infections de la peau et des tissus mous;
- érythème migrant (érythème migrant) - maladie de Lyme (premier stade de la borréliose).
Contre-indications
- dysfonctionnement hépatique sévère;
- dysfonctionnement rénal sévère;
- intolérance au fructose, déficit en sucrase ou en isomaltase, syndrome de malabsorption du glucose-galactose;
- l'utilisation simultanée d'ergotamine et de dihydroergotamine;
- allaitement maternel;
- intolérance individuelle à l'érythromycine, aux macrolides ou aux cétolides;
- hypersensibilité aux composants du médicament.
Sumamed forte n'est pas prescrit aux enfants de moins de 6 mois.
Des précautions doivent être prises lors de la prescription du médicament à des patients atteints de myasthénie grave, de dysfonctionnement hépatique léger et modéré, d'insuffisance rénale terminale (CC inférieure à 10 ml / min), de diabète sucré, lors de l'utilisation de digoxine, de warfarine ou de cyclosporine; en présence (en particulier chez les patients âgés) des facteurs proarythmogènes suivants: traitement simultané par des antiarythmiques de classe IA (procaïnamide, quinidine), III (sotalol, dofétilide, amiodarone), terfénadine, cisapride, antipsychotiques (pimozide), fluoroquinolones (lévofloxacine, moxiflacine) antidépresseurs (citalopram), allongement congénital ou acquis de l'intervalle QT, déséquilibre de l'équilibre hydrique et électrolytique, en particulier avec hypokaliémie ou hypomagnésémie, arythmie cardiaque, bradycardie cliniquement significative,insuffisance cardiaque sévère.
Pendant la grossesse, l'utilisation de Sumamed forte n'est indiquée que dans des cas particuliers, si les avantages du traitement pour la mère l'emportent sur la menace potentielle pour le fœtus et l'enfant.
Instructions pour l'utilisation de Sumamed forte: méthode et posologie
La suspension finie est prise 1 heure avant les repas ou 2 heures après les repas, 1 fois par jour. Après avoir pris le médicament, les enfants doivent recevoir une petite quantité d'eau à boire afin qu'ils puissent avaler le reste de la suspension.
Pour préparer une suspension, de l'eau doit être ajoutée au contenu du flacon à l'aide d'une seringue doseuse. Lors de la dissolution de la poudre, les proportions suivantes doivent être strictement respectées:
- flacon de 16,74 g de poudre: pour obtenir 15 ml de suspension, 9,5 ml d'eau sont ajoutés au flacon. Le volume de suspension résultant est d'environ 20 ml. Durée de conservation - pas plus de 5 jours;
- flacon de 29,295 g de poudre: pour obtenir 30 ml de suspension, 16,5 ml d'eau sont ajoutés au flacon. Le volume de suspension résultant est d'environ 35 ml. Durée de conservation - pas plus de 10 jours;
- flacon avec 35,573 g de poudre: pour obtenir 37,5 ml de suspension, ajouter 20 ml d'eau dans le flacon. Le volume résultant est d'environ 42,5 ml. La durée de conservation n'est pas supérieure à 10 jours.
Après avoir mélangé le médicament avec de l'eau, le flacon est secoué pour obtenir une structure de suspension homogène. La quantité de suspension dans chacun des flacons dépasse le volume nominal d'environ 5 ml. Ceci est destiné à compenser les pertes naturelles lors du dosage.
La suspension doit être conservée à des températures allant jusqu'à 25 ° C.
Le contenu du flacon doit être bien agité avant chaque prise de la dose suivante du médicament et pris immédiatement.
La dose prescrite de Sumamed forte est mesurée à l'aide de la seringue doseuse fournie dans l'emballage (prix de graduation - 1 ml, contenance nominale - 5 ml de suspension ou 200 mg d'azithromycine) ou d'une cuillère doseuse (capacité nominale - 2,5 ou 5 ml de suspension, ce qui correspond 100 mg et 200 mg d'azithromycine).
Après utilisation, la seringue (préalablement démontée) et la cuillère doseuse doivent être rincées à l'eau courante, séchées et conservées dans un endroit sec jusqu'à la dose suivante.
La dose de Sumamed forte est déterminée par le médecin en fonction des indications cliniques.
Pour le traitement des enfants pesant jusqu'à 10 kg, il est recommandé de prescrire Sumamed poudre pour la préparation d'une suspension pour administration orale contenant 100 mg d'azithromycine dans 5 ml de suspension. Lors de l'utilisation d'une cuillère-mesure pour le dosage de cette forme de médicament, il convient de garder à l'esprit qu'une cuillère-mesure d'une capacité de 2,5 ml contient 50 mg et 5 ml contient 100 mg d'azithromycine.
Pour les enfants, Sumamed forte 200 mg / 5 ml est présenté comme suit en fonction du poids de l'enfant:
- 10-14 kg: 2,5 ml (100 mg d'azithromycine);
- 15-24 kg: 5 ml (200 mg);
- 25 à 34 kg: 7,5 ml (300 mg);
- 35 à 44 kg: 10 ml (400 mg);
- 45 kg et plus: 12,5 ml chacun (500 mg, ce qui correspond à une dose unique pour les patients adultes).
Dosage quotidien recommandé de Sumamed forte:
- maladies infectieuses et inflammatoires des voies respiratoires supérieures et inférieures, des tissus mous et de la peau: à raison de 10 mg pour 1 kg de poids corporel, durée du cours - 3 jours, dose du cours - 30 mg pour 1 kg;
- amygdalite ou pharyngite causée par Streptococcus pyogenes: 20 mg par 1 kg, mais pas plus de 500 mg par jour. Durée du traitement - 3 jours, dose pour 1 cours - 60 mg pour 1 kg de poids corporel;
- Maladie de Lyme: le 1er jour - 20 mg pour 1 kg, du 2ème au 5ème jour - 10 mg pour 1 kg de poids corporel. La dose maximale d'un cours est de 60 mg pour 1 kg.
En cas d'insuffisance fonctionnelle des reins, la dose recommandée n'est pas ajustée chez les patients avec CC 10–80 ml / min.
En cas de dysfonctionnement hépatique léger à modéré et dans le traitement de patients âgés, les doses recommandées ne doivent pas être réduites.
Effets secondaires
- du système nerveux: souvent - maux de tête; rarement - paresthésie, insomnie, altération du goût, étourdissements, nervosité, somnolence; rarement - agitation; éventuellement (fréquence inconnue) - hyperactivité psychomotrice, hypesthésie, anxiété, évanouissement, convulsions, agressivité, perte de goût, perte d'odorat, myasthénie grave, odorat perverti, hallucinations, délire;
- maladies infectieuses: rarement - rhinite, pneumonie, candidose (y compris la membrane muqueuse de la bouche, les organes génitaux), pharyngite, maladies respiratoires, gastro-entérite; très rarement - colite pseudomembraneuse;
- de la part du système cardiovasculaire: rarement - afflux de sang sur la peau du visage, palpitations; éventuellement - tachycardie ventriculaire, baisse de la pression artérielle (TA), allongement de l'intervalle QT à l'électrocardiographie, arythmie telle que pirouette;
- de la part du système sanguin et lymphatique: rarement - leucopénie, éosinophilie, neutropénie; très rarement - anémie hémolytique, thrombocytopénie;
- réactions allergiques: rarement - réaction d'hypersensibilité, angio-œdème; éventuellement réaction anaphylactique;
- troubles du labyrinthe et de l'audition: rarement - vertiges, déficience auditive; éventuellement - acouphènes, surdité;
- de la part de l'organe de la vision: rarement - déficience visuelle;
- du système respiratoire: rarement - saignements de nez, essoufflement;
- du tube digestif: très souvent - diarrhée; souvent - douleurs abdominales, nausées, vomissements; rarement - constipation, sécheresse de la muqueuse buccale, augmentation de la sécrétion des glandes salivaires, flatulence, dyspepsie, gastrite, dysphagie, éructations, ballonnements, ulcération de la muqueuse buccale; très rarement - pancréatite, décoloration de la langue;
- du système hépatobiliaire: rarement - hépatite; rarement - jaunisse cholestatique, dysfonctionnement hépatique; éventuellement - hépatite fulminante, insuffisance hépatique (y compris mortelle), nécrose hépatique;
- du système urinaire: rarement - douleur dans la région des reins, dysurie; éventuellement insuffisance rénale aiguë, néphrite interstitielle;
- des organes génitaux et de la glande mammaire: rarement - dysfonctionnement des testicules, métrorragie;
- de la part du système musculo-squelettique: rarement - maux de dos, arthrose, douleurs au cou, myalgie; peut-être arthralgie;
- du côté du métabolisme et de la nutrition: rarement - anorexie;
- réactions dermatologiques: rarement - peau sèche, démangeaisons, éruption cutanée, dermatite, transpiration, urticaire; rarement - réaction de photosensibilité; éventuellement - érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique;
- indicateurs de laboratoire: souvent - une diminution du taux plasmatique sanguin de bicarbonates, une diminution du nombre de lymphocytes, une augmentation du nombre de basophiles, d'éosinophiles, de monocytes et (ou) de neutrophiles; rarement - une augmentation de la glycémie, une augmentation de l'activité de l'alanine aminotransférase et de l'aspartate aminotransférase, une augmentation du taux de bilirubine, d'urée et (ou) de créatinine dans le plasma sanguin, une violation du niveau de concentration de potassium dans le plasma sanguin, une augmentation de l'activité de la phosphatase alcaline dans le plasma sanguin et une augmentation de la quantité) bicarbonates dans le plasma sanguin, augmentation de l'hématocrite, altération du taux de sodium dans le plasma sanguin, augmentation des taux de plaquettes;
- autres: rarement - sensation de fatigue, asthénie, œdème périphérique, malaise, œdème facial, fièvre, douleur thoracique.
Surdosage
Les symptômes de surdosage coïncident avec certains des effets indésirables qui surviennent lors de la prise d'azithromycine à des doses thérapeutiques: nausées, vomissements, diarrhée, perte auditive temporaire.
Traitement: la nomination de charbon actif, thérapie symptomatique avec surveillance des fonctions vitales.
instructions spéciales
Les patients diabétiques et les patients suivant un régime hypocalorique doivent tenir compte du fait que la teneur en glucides de 5 ml de suspension (200 mg par 5 ml) correspond à 0,32 XE.
Si la dose suivante du médicament est accidentellement oubliée, le patient doit la prendre dès qu'il se souvient; puis continuez la réception à des intervalles de 24 heures.
Avec un traitement concomitant avec des antiacides, Sumamed forte doit être pris 1 heure avant ou 2 heures après leur prise.
En cas de dysfonctionnement hépatique léger à modéré, il existe un risque de développer une hépatite fulminante et une insuffisance hépatique sévère. Le médicament doit être arrêté si les symptômes suivants de dysfonctionnement hépatique sont présents: assombrissement de l'urine, asthénie en augmentation rapide, tendance aux saignements, jaunisse, encéphalopathie hépatique - et un test de la fonction hépatique doit être effectué.
Pendant la période de traitement, les patients doivent être régulièrement examinés pour détecter la présence de micro-organismes réfractaires et des signes de développement de surinfections, y compris des infections fongiques.
La durée recommandée du traitement ne doit pas être dépassée.
L'utilisation à long terme de Sumamed forte peut contribuer au développement d'une diarrhée légère ou d'une colite pseudomembraneuse sévère causée par Clostridium difficile. Les patients qui ont subi une diarrhée associée aux antibiotiques pendant la prise du médicament doivent être examinés pour exclure la colite pseudomembraneuse clostridienne, y compris 2 mois après l'arrêt du traitement. N'utilisez pas de médicaments qui inhibent le péristaltisme intestinal.
L'azithromycine a un effet sur l'allongement de la repolarisation cardiaque et de l'intervalle QT, ce qui augmente le risque de développer des arythmies cardiaques (y compris des arythmies telles que la pirouette), jusqu'à l'arrêt cardiaque. En outre, le médicament peut contribuer au développement du syndrome myasthénique ou à l'exacerbation de la myasthénie grave.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Étant donné que Sumamed forte peut provoquer le développement d'effets indésirables sur la partie de l'organe de la vision et du système nerveux, il est recommandé d'être prudent pendant la période de traitement lors de la conduite de véhicules, de mécanismes et d'autres activités dont la mise en œuvre nécessite une vitesse élevée de réactions psychomotrices et une concentration d'attention.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
La nomination de Sumamed forte pendant la période de gestation n'est possible qu'en dernier recours, lorsque, selon le médecin, l'effet attendu du traitement pour la mère dépasse la menace possible pour le fœtus et l'enfant.
Il est contre-indiqué de prendre un antibiotique pendant l'allaitement.
Utilisation pendant l'enfance
Pour le traitement des enfants âgés de 6 mois et plus, l'utilisation du médicament sous forme de suspension pour administration orale ou de comprimés à une dose de 125 mg est indiquée.
Avec une fonction rénale altérée
La nomination de Sumamed forte est contre-indiquée en cas de dysfonctionnement rénal sévère avec CC inférieur à 10 ml / min.
En cas de dysfonctionnement rénal léger à modéré, le médicament doit être utilisé avec prudence, aucun ajustement posologique n'est nécessaire.
Si la fonction hépatique est altérée
Il est contre-indiqué de prescrire le médicament aux patients souffrant de dysfonctionnement hépatique sévère.
Avec prudence, il est recommandé de prescrire Sumamed forte en cas de dysfonctionnement hépatique léger à modéré.
Utilisation chez les personnes âgées
Lors de l'utilisation de Sumamed forte chez les patients âgés, des précautions particulières doivent être prises en raison de la présence possible de facteurs proarythmogènes chez le patient qui augmentent le risque de développer des arythmies cardiaques, des arythmies telles que la pirouette.
Interactions médicamenteuses
Avec l'utilisation simultanée de Sumamed forte:
- antiacides: réduire de 30% la concentration maximale d'azithromycine dans le sang;
- cétirizine: ne provoque pas d'interactions pharmacocinétiques et de modifications significatives de l'intervalle QT;
- didanosine (didésoxyinosine): ne modifie pas ses indications pharmacocinétiques;
- Substrats de la P-glycoprotéine, dont la digoxine: augmentent leur concentration dans le sérum sanguin;
- zidovudine (isoenzyme du système du cytochrome P450): ne provoque pas d'interaction cliniquement significative;
- alcaloïdes de l'ergot: ils ne doivent pas être prescrits, car il existe un risque d'ergotisme;
- atorvastatine (statines): peut provoquer une rhabdomyolyse;
- carbamazépine: ne modifie pas significativement sa concentration et son métabolite actif dans le plasma sanguin;
- cimétidine: l'azithromycine n'affecte pas la pharmacocinétique si elle est prise 2 heures avant l'utilisation du médicament;
- warfarine et autres anticoagulants oraux indirects (dérivés de la coumarine): peuvent augmenter leur effet, par conséquent, une surveillance fréquente du temps de prothrombine est nécessaire;
- cyclosporine: augmente sa concentration dans le plasma sanguin;
- éfavirenz, fluconazole, indinavir, méthylprednisolone, sildénafil, théophylline, triazolam, midazolam, triméthoprime, sulfaméthoxazole: ne produisent pas d'interactions pharmacocinétiques cliniquement significatives lorsqu'ils sont utilisés à des doses thérapeutiques;
- nelfinavir: peut augmenter le niveau des concentrations d'équilibre du médicament dans le sérum sanguin, ce qui ne provoque pas d'effets secondaires cliniquement significatifs et ne nécessite pas d'ajustement de la dose d'azithromycine;
- rifabutine: peut provoquer une neutropénie, bien qu'une relation causale entre l'utilisation de cette association et l'apparition d'une neutropénie n'ait pas été établie;
- terfénadine: peut entraîner un allongement de l'intervalle QT et des arythmies.
Analogues
Les analogues de Sumamed forte sont Azivon, Azimycin, Azivok, Azitrox, Azitral, Azithromycin Zentiva, Azithromycin Sandoz, Azithromycin, Azicid, AzitRus, Vero-Azithromycin, Zetamax retard, Zitnob, ZI-Factor, Sumadaz, Sumrocinydaz, Sumamox, Sumatrolide solutab, Azilid, Tremak-Sanovel, Azidrop, Hemomycin, Ecomed.
Termes et conditions de stockage
Garder hors de la portée des enfants.
Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Sumamed Fort
Les critiques de Sumamed Fort sont pour la plupart positives, le médicament a un effet rapide et efficace, est bien toléré par les enfants. Les inconvénients comprennent le goût désagréable du médicament. Dans de rares cas, il provoque des phénomènes indésirables, y compris une violation de la microflore intestinale.
Prix pour Sumamed forte en pharmacie
Le prix de Sumamed forte 200 mg / 5 ml pour une bouteille de 50 ml (16,74 g) peut être de 305-360 roubles, 100 ml (29,295 g) - 475-547 roubles, 100 ml (35,573 g) - 555-573 roubles …
Sumamed forte: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Sumamed forte 200 mg / 5 ml poudre pour suspension pour administration orale 16,74 g 1 pc. 220 RUB Acheter |
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Poudre Sumamed Forte pour suspension de prig. pour interne environ. 200 mg / 5 ml 16,74 g 332 RUB Acheter |
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Sumamed forte 200 mg / 5 ml poudre pour suspension pour administration orale 35,57 g 1 pc. 366 r Acheter |
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Sumamed forte 200 mg / 5 ml poudre pour suspension pour administration orale 29,3 g (30 ml) 1 pc. 400 RUB Acheter |
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Poudre Sumamed Forte pour suspension de prig. pour interne environ. 200 mg / 5 ml 35,37 g 519 RUB Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
